Диаскинтест положительный, а т-спот отрицательный — вопрос №1607364

Здравствуйте, проходили ли рентгенобследование у фтищиатра, когда Диаскинтест был положительный? Делали КТ легких? Общая аллергизация организма и перенесенные недавно ОРЗ могут дать как ложноположительный так и ложноотрицательный результаты пр.Манту, Диаскинтеста, квантиферрновый тест и Тспот тоже.
тест T-SPOT.TB, определяет количество мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ
Этот тест - только дополнение к обследованию на ТБ. Кроме того используют его тогда, когда Диаскинтест может дать отрицательную реакцию, а подозрение на ТБ есть, или вероятность его высока.Например, как дополнительный диагностический метод при обследовании пациентов с подозрением на ТБ при аутоиммунных заболеваниях или иммуносупрессивной терапии, при иммунодефицитах и пр.
Диаскинтест определяет не количество Тклеток (которые могут быть снижены, например при недостатке Тклеточного звена иммунитета), а содержит в себе только два антигена ESAT6 и CFP10 к невакцинному штамму туберкулезной палочки.
Если он положительный - то это может говорить или о том, что в этом году ребенок столкнулся с палочкой Коха, но благодаря прививке БЦЖ, он не заболел (как показывает снимок легких), или же у ребенка аллергия на диаскинтест, которая может проявить себя во время простуды.
советую сдать общий анализ крови, если в нем будут изменения (лейкоцитоз, если ребенок болен какой-то инфекцией, эозинофилы повышены, если это аллергия), то покажите фтизиатру анализ, он вам скажет сделать Дтаскинтест через 3 месяца на фоне полного здоровья. Можно сдать общий igE, он покажет общий аллергофон ребенка.

Если Диаскинтест положительный, то все-таки два антитела, на антиген микобактерии есть в организме. Диаскинтест показывает, как с этими антигенами борятся все клетки иммунитета - макрофаги, Тлимфоциты, антитела. Тспот показывает активность именно Тклеток. Тут важно оценитвать колличество спотов в динамике. Ребенок не часто болеет? Здесь я бы посоветовала проверить активность Тклеточного звена иммунитета. Если в анализе снижение активности Т клеток нет, то конечно, Тспоту тогда можно доверять, если будут снижены показатели имунного ответа у ребенка по Тклеточному звену (анализ на CD3, 4, 8, 45), то конечно Тспот не покажет достоверный результат, так как именно активность этих клеток он определяет по синтезу ними интерферона.