Консультация гастроэнтеролога /

Лечение в поездке — вопрос №1608196

348 просмотров

Добрый день! Сегодня сделал ФГДС, результаты прилагаю, насколько все критично, так сегодня вечером улетаю на море на неделю, какие препараты взять с собой, полноценное лечение хочу начать после поездки уже…

Возраст: 43

Хронические болезни: Грыжа пищевода
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепите протокол пожалуйста фгдс .
Какие у вас жалобы ?
Клиент
Екатерина Андреевна, изжога, периодические боли в желудке

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализация массы тела , если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай.
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 2 недели , далее ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели
Тримедат 200 мг 3 раза в день перед едой 3 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели ( его не запиваем и после него не кушаем ).
После завершения лечения через 4 недели сдать анализ кала на хеликобактер , при положительном результате нужно будет пролечится .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы.

1. ИПП - Рабепразол 20 мг утром натощак 4 недели
2. Антацид- Альмагель по 1 мерной ложке через 1 час после еды 3 р/сут 10 дней - При изжоге
3. Прокинетик ( стимулирует направление пищевого комка из желудка в ДПК, как положено) - Ганатон- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели

Если есть возможность, рекомендую сегодня сдать кал на антиген НР- на луковице геморрагии/ нужно понимать -это проделки хеликобакткра или следствие заброса желчи.

Ваш вес уточните, пожалуйста.

Болевой синдром в области желудка имеется?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, нужно обязательно обследоваться на хеликобактер пилори ( кал на хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест ), спать с приподнятым головным концом , исключить наклоны вперед , ее кушать за 3 часа до сна .диета , Итомед 50 мг 3 раза в день до еды 1 месяц, а потом 50 мг только вечером -1 мес ; пантопразол 40 мг утром - за 30 минут до еды -1 мес ; Альмагель через час после еды утром и на ночь по 10 мл -2 недели.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Пока нет возможности провести полноценный курс лечения, принимайте в поездке:.
-нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
-альфазокс 1 с на ночь
-возьмите с собой дюспаталин или тримедат при болях.

Полноценное лечение и выбор тактики после получения гистологии. Основа же лечения -модификация образа жизни, антирефлюксный режим!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Всем пациентам с ГЭРБ рекомендуется изменение образа жизни (снижение массы тела
при ее избытке, прекращение курения, избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление) и диетотерапия.
Изменение образа жизни следует считать обязательной предпосылкой эффективного антирефлюксного лечения пациентов с ГЭРБ. В первую очередь необходимо снизить массу тела, если она избыточна, и прекратить курение.
Пациентам следует избегать переедания; они должны прекратить прием пищи за два часа до сна . В то же время не следует увеличивать число приемов пищи: необходимо соблюдать трех-, четы-
рехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов». Рекомендации по частому дробному питанию не обоснованы.
Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюш-
ного пресса). Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога
или регургитация в лежачем положении.
Диетические рекомендации должны быть строго индивидуальны с учетом тщательного анализа анамнеза пациента. Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе.
Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды
и газированных напитков.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему отек на голеностопе
16 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Реакция на протезы
26 октября 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Омозолелость
26 августа 2022
Яна
Вопрос закрыт
Пятна на теле
26 июня 2024
Кир, Москва
Вопрос закрыт
Беременность, кровянистые выделения.
11 июля 2024
Арина
Вопрос закрыт
Высокая температура
10 октября 2024
Кузьмина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва