Консультация терапевта /

Зуд по всему телу — вопрос №1608642

246 просмотров

Здравствуйте! Последние 4 дня немного болело горло. Рассасывала имудон и пшикала ангидак в горло. И с 5.10 у меня по вечерам была температура 37,2-37,4. Утром сходила до 36,6. В обычной жизни такого нет. Всегда норма 36,6. А вчера 8.10 начало зудеть все тело. Пила супрастин, проходило. А сегодня , пока не успела выпить таблетку, обсыпало везде. Включая ладошки и стопы ног. По ощущениям будто конечности рук и ног раздувает. Температуры нет. Першит горло, слизь стекает по задней стенке. Бросает в озноб, кожа , будто гусиная. Смущает , что красные пятна появились на ладошках и стопах (подошве) ног тоже. Выпила 20 кап цетеризина и стало легче. При ходьбе будто на подошве ног появились шарики. Видимо отек какой-то. Что со мной? Фото прилагаю

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический тонзиллит(миндалены удалены)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день. Кровь не сдавали? Чешется ли между пальцами?
Можно фото горла?
Что пили из лекарств или ели что-то новое до высыпаний?
На лице тоже есть высыпания?
Клиент
Евгения Сергеевна, кровь сегодня как раз сдала. Общий анализ из вены. Фото горло прикладываю. На лице спокойно, не чешктся и сыпи нет. Между пальцев тоже чешется и красные пятна. Нового ничего не ела и из лекарств тоже. Все тоже, что и раньше

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Хорошо. Сможете сюда прикрепить анализы, как получите результат?
Клиент
Евгения Сергеевна, да. Конечно ?
Терапевт
Тогда отметьте в комментариях, что прикрепили.
А пока антигистаминные ( супрастинекст, аллергенов, зодиака) по 1 в сутки.
Клиент
Евгения Сергеевна, хорошо. А сколько дней?
Клиент
Евгения Сергеевна, скажите, пожалуйста, есть ли смысл сдать еще на иммуноглобулин IgE?
Терапевт
Пока нет. Ждем, что покажет кровь.
Клиент
Евгения Сергеевна, прикрепила
Терапевт
Посмотрела. Как на сегодня Ваша кожа. Аллергическая реакция.
Антигистаминные продолжить, в идеале поставить противовоспалительное: дексаметазон в/м сегодня, завтра или флостерон в/м сегодня, завтра.
Витамин д принимать по 1000мг утром в течение месяца.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо! С цетеризином больше обострения не было. То есть по анализам есть аллергич.реакция? Я думала эозонофилы будут увеличены, но нет…
Терапевт
Аллергическая реакция.
На фоне антигистаминных могла быть такая картина.
Я рада, что Вам лучше!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. У Вас выраженная аллергическая реакция по типу крапивницы.
Перечисленные препараты ранее использовали? Что-то новое было в питании или лечении за эти дни? Витаминные комплексы?
Клиент
Нина Александровна, нет, все , как обычно. Нового ничего. Таких высыпаний еще не было ни разу.
Нефролог, Терапевт
А аллергические реакции ранее были?
Возможно, что болезнь усилила проявления. В пользу аллергии говорит и эффект от антигистаминных средств. Если бы свпь была инфекционная, то улучшения бы не было.
Сейчас Вам надо соблюдать гипоаллергенную диету на 7-10 дней. В интернете можно найти подробную информацию.
Если есть возможность, лучше сделать преднизолон 60 мг или дексаметазон 8 мг внутримышечно однократно, при необходимости повторить завтра и послезавтра ( не более 3 дней)
Параллельно продолжить прием цетизирина 20 кап 1 раз в день.
Скорее всего, подсыпать будет еще 1-2 волны. Это особенности лекарственное или пищевой аллергии.
Клиент
Нина Александровна, спасибо! Такой не было ни разу. А вот когда я приезжаю в Крым, там начинает отекать нос, сопли текут и глаза слизятся. При приеме цетеризина легчает и все проходит
Нефролог, Терапевт
То есть предрасположенность к аллергии имеется.
Не волнуйтесь, болезнь неприятная, но быстро проходящая.
Сейчас главное не провоцировать новые эпизоды, поэтому соблюдение диеты даже после исчезновения симптомов обязательно.
При появлении отечности лица, чувства комка в горле, затруднении дыхания вызывайте скорую.
Клиент
Нина Александровна, подскажите, пожалуйста, преднизалон только 30 мг, это мне уколоть 2 ампулы по 30 мг однократно? Правильно?
Клиент
Нина Александровна, подскажите, пожалуйста, это мне преднизолон нужно уколоть 2 ампулы разово в одном шприце? Он идет в дозировке 30мг
Нефролог, Терапевт
Да, Вам надо 2 ампулы по 1 мл раствора. ( 60 мг = 2 мл) Набираете в один шприц.
Клиент
Нина Александровна, подскажите, пожалуйста, преднизолон в дозировке 30 мг идет. Не нужно в один шприц сразу 2 ампулы вколоть?
Клиент
Нина Александровна, спасибо! ?
Нефролог, Терапевт
Да, в один шприц Вы набираете содержимое 2-х ампул. То есть в одном шприце у Вас будет набрано 2 мл лекарства. Их и колите внтуримышечно в ягодицу или бедро.
Клиент
Нина Александровна, я прикрепила результаты анализа крови. Можете посмотреть? Выявлена ли там аллергич.реакция?
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Нет, кровь у Вас спокойная. Но эозинофилия не всегда может быть ярко выраженной.
Как сегодня самочувствие?
И у Вас очень низкий витамин Д, корректировать обязательно. Вы уже что-то принимаете?
Клиент
Нина Александровна, сегодня спокойно и обострения не было. В связи с сильным выпадением волос , решила сдать витамин д и как оказалось он в очень сильном дефиците. Пока не знаю какую дозировку и какого лекарства пить. Купила детримакс. И есть вигантол.
Нефролог, Терапевт
С таким сильным дефицитом нужны высокие дозы. Какой у Вас рост, вес? Нет хронических заболеваний? Псориаза?
Клиент
Нина Александровна, буду рада вашей помощи с подбором дозировки ☺️ Рост 174, вес 72 кг. Хроническая болезнь-тонзиллит, но миндалины были удалены. Псориаза нет
Нефролог, Терапевт
Замечательно. Значит начинаете с дозировки 8000 единиц 1 раз в день в первой половине дня после еды на 8 недель. Затем переходите на дозу 4000 единицы в сутки еще на 4 недели. Затем делаете паузу 2-3 недели и сдаете контроль витамина Д. Если он будет более 30 ( минимум 25), то переходите на дозу 2000 единиц в сутки до июня. Лето перерыв, с сентября опять по 2000 единиц в сутки на весь осенне-зимний период.
Если уровень витамина Д будет ниже 25, то рекомендую консультацию эндокринолога для уточнения причины стойкого дефицита.
Препарат можете выбрать любой. Они оба рекомендованы. Обратите внимание на дозировку.
Клиент
Нина Александровна, огромное Вам спасибо!!!! ???
Нефролог, Терапевт
Рада была помочь.
Клиент
Нина Александровна, последний вопрос ☺️ а ничего , что я пью сейчас лактофильтрум? В связи с обострением аллергич.реакции. Совместимо? Или просто определенный промежуток нужен между приемами?
Нефролог, Терапевт
Хорошо, что спросили. Я пропустила этот момент. С учетом недавней аллергии начинать терапию витамином Д лучше через 2 недели, чтобы не спровоцировать перекрестную реакцию.
Лактофильтрум можете пить, но интервал между ним и витамином Д 2-3 часа.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки аллергической реакции.
Местно гель фенистил 3-4 раза в день 7 дней
Тавегил 10 мг 1т внутрь 7 дней
Сдайте клинический анализ крови, срб, эозинофильный катионный протеин,иммуноглобулин е.
Консультация аллерголога.
Терапевт
Здравствуйте, у вас аллергическая крапивница ,какие препараты новые пили ? Продукты питания ? Сдайте общий анализ крови , иммуноглобулин Е . Обильное питье , полисорб 3 раза в день -2 недели , цетрин 10 мг 1 раз в день , местно фенистил гель -2 раза в день. Можно однократно поставить дексаметазон 8 мг внутримышечно .
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо! Сдала общий анализ сегодня из вены. Ничего нового не ела и не пила. Все как обычно. Скажите, пожалуйста, полисорб можно заменить на лактофильтрум ?
Терапевт
Да , это одно и тоже ?докладывайте о состоянии - анализы прикрепляйте и оповещайте
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Эля, рекомендую белую диету, отменить все новые продукты и средства бытовой химии, внутрь Полисорб и с интервалом 1-1,5 часа антигистаминные. Увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса тела. Наружно точечно Псило-бальзам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте! Что вы вчера нового выпили? Сьели, постирали одежду новым?
Клиент
Виктория Эдуардовна, все как обычно. Ничего нового абсолютно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бородавка на ноге
15 ноября 2021
Гузель
Вопрос закрыт
Покалывание на ногах
5 декабря 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Прыщ/болячка на подошве
4 октября 2024
Тимур
Вопрос закрыт
Зуд всего тела
9 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Дарья Михайловна Поротникова
11 отзывов
Терапевт
2015-2021, ТюмГМУ, Лечебн
Опыт работы: 3 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал