Консультация гинеколога /

Дисплазия I (CIN I, LSIL). Умеренно выраженный цервицит. — вопрос №160981

2246 просмотров

Добрый день! Если можно, помогите разобраться в результатах исследования. К своему доктору попаду только через месяц.
Эндо-Экзо: материал смешанный, адекватный. В препарате умеренно выраженный
воспалительный компонент, плоский эпителий поверхностно-промежуточных слоёв с
репаративными изменениями части клеток и фокусами LSIL. Группы и структуры из
цилиндрического эпителия в состоянии выраженной пролиферации.
Лейкоциты: 25 — 35 в поле зрения.
Флора: смешанная.
Заключение: Дисплазия I (CIN I, LSIL). Умеренно выраженный цервицит.
Классификация Г. Н. Папаниколау — 3 класс (присутствуют единичные клетки с
признаками атипии, но без образования скоплений).
Ureaplasma urealiticum/T-960
3*10^4
ГЭ/105 ДНК
человека;
HPV 44 (н.р.)
относительный (Х/КВМ) (x100000) 2,2
абсолютный Lg(копий/образец) 3.1
Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день. У вас есть эрозия? Кольпоскопия и биопсия была?
Клиент
Зухра, эрозии нет, кольпоскопия показала, что снаружи всё чисто. Биопсия в плане

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Анализ показал что у вас есть воспаление в шейке матки и по анализу также есть клетки которые имеют нетипичное строение для нормальных. Когда у вас будет биопсия?
Клиент
Не раньше 7 октября. Доктор сказала, что надо на 7 день цикла (цикл нерегулярный в течение года)
Акушер, Гинеколог
В вашем случае нужно провести сначало противоспалительное лечение, а затем делать биопсию, которая точно покажет всю картину.
Клиент
Зухра, большое спасибо. А Вы можете посоветовать мне данное лечение?
Акушер, Гинеколог
Вы не могли бы ещё скинуть бланк где есть результат уреаплазмы и впч?
Клиент
Ureaplasma urealiticum/T-960
3*10^4
ГЭ/105 ДНК
человека;
HPV 44 (н.р.)
относительный (Х/КВМ) (x100000) 2,2
абсолютный Lg(копий/образец) 3.1
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Вам показана сейчас противовоспалительная терапия и после проведение биопсии
Клиент
Татьяна, большое спасибо! А какое лечение Вы можете посоветовать? И означает ли, что есть вероятность развития рака?
Акушер, Гинеколог
У вас ещё обнаружен впч 44 типа это вирус папилломы человека средне онкогенного типа. Его нужно лечить. Уреаплазму в пределах нормы.
Клиент
Зухра, насколько я знаю, сам ВПЧ не лечится, это так? И с чего мне начинать лечение? Спасибо Вам.
Акушер, Гинеколог
Пока противоспалительное и иммуномодулирующее лечение. 1.свечи тержинан по 1 свече 10дней во влагалище. Затем свечи генферон по 1 свече 10 дней во влагалище (дозировка 1млн единиц) после свечи гинофлор э по 1 свече 6 дней во влагалище. Всё свечи вставлять как можно глубже и на ночь. Половой покой обязателен.
Акушер, Гинеколог
И ещё хотелось бы уточнить ваш возраст и делали ли вы узи омт.
Клиент
43 года , УЗИ не делала, обязательно сделаю. Спасибо, ещё раз!
Клиент
Последнее УЗИ год назад
Акушер, Гинеколог
Впч к сожалению входит в спящее состояние и при снижение иммунитета может снова появиться. Поэтому иммунитет тоже нужно поднимать-например свечами генферон которые я вам прописала. Также можно пропить курс поливитаминов
Акушер, Гинеколог
По крайнему узи не было проблем?
Акушер, Гинеколог
УЗИ омт и биопсия это обязательно. Чтобы не проглядеть онкологических процесс.
Клиент
Выписка, к сожалению, осталась у врача. Но на память, признаки эндометриоза и небольшая миома.
Я всё поняла, огромное Вам спасибо!
Клиент
Зухра, скажите, пожалуйста, могу ли сейчас сделать УЗИ (11 день цикла)?
Акушер, Гинеколог
Здоровья вам!
Акушер, Гинеколог
УЗИ омт желательно делать на 5-7 день цикла.
Клиент
Зухра, извините, ещё вопрос. А можно делать УЗИ во время лечения или сначала пролечить воспаление? Спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вы делали кольпоскопию?
Клиент
Александра, здравствуйте! Кольпоскопия показала, что наружных изменений нет.
Акушер, Гинеколог
Тогда нужно пройти противовоспалительное лечение. Вам уже что-то назначили?
Клиент
Доктор пригласила меня на приём (это другой город) на 7 день цикла, результата исследования ещё не видела (а это ещё не скоро, т.к. цикл нарушен.
Акушер, Гинеколог
Не влияет лечение на результаты узи)
Принятый ответ
Хирург
Оксана, здравствуйте !
Повода для паники нет, есть повод для ускорения обследования (биопсии) и принятия решения !
Дисплазия I (CIN I, LSIL). Умеренно выраженный цервицит.
Классификация Г. Н. Папаниколау , - 3 класс, это серьёзные изменения в плане возможного появления новообразования!
В то же время , при своевременной диагностике, - гарантированное выздоровление !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, спасибо Вам огромное за позитивный настрой, это очень важно!!! Я абсолютно настроена на лечение, но не знаю с чего начинать, к своему доктору попаду не раньше, чем через месяц. .Не могли бы Вы мне посоветовать лечение. Спасибо Вам ещё раз!
Акушер, Гинеколог
Вы можете начинать лечение. Я бы порекомендовала вам свечи бетадин 7 дней, затем Генферон 1млн ме вагинально на ночь 10 дней. Затем контроль онкоцитологии, биопсия. У вас воспалительный процесс в шейке матки, отсюда и выскочила слабая степень дисплазии
Принятый ответ
Клиент
Александра, большое Вам спасибо!
Хирург
Сейчас на первом месте стоит биопсия , а план лечения, - в зависимости от её результата !
Клиент
Яков, поняла. Спасибо!
Гинеколог, Акушер
Есть атипические клетки на шейке матки, поэтому вам необходимо проконсультировать ваш ответ в онкологии и взять биопсию шейки матки. Не затягивайте в дообследование!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Оксана! Не очень понятно, с какого места шейки матки планируют брать биопсию если на шейке матки нет изменений? Кроме уреаплазмы и впч на ИППП обследовались? Посев на патогенную микрофлору из цервикального канала сдавали? Дисплазия 1 чаще всего бывает на воспалительном фоне, и после лечения воспаления изменений не обнаруживается. Нужно провести лечение, после этого контроль онкоцитологии, и по результатам уже решать о необходимости инвазивных процедур.
Клиент
Ольга, здравствуйте! Я только на начале лечения. В местной ж/к определили дисплазию 1, поехала в областной город, где назначили фемофлор скрин, на ВПЧ и жидкостную цитологию, делали кольпоскопию, видимых нарушений нет, больше ничего не делала.
Сказали приехать на 7 день цикла, а это только через месяц, а результат меня напугал. До своего доктора не могу дописаться.Поэтому прошу ВАшей подсказки. Спасибо, что отозвались.
Клиент
Ольга, с чего я сейчас могу начать, подскажите, пожалуйста поэтапно. Спасибо.
Акушер, Гинеколог
В фемофлор скрин обнаружена только уреаплазма? Сейчас досдать посев на патогенную микрофлору из цервикального канала, если выявлено ничего не будет пролечиться свечами общего спектра действия. Не соглашайтесь ни в коем случае на биопсию на фоне воспаления! Вы правы, месяц ждать не нужно, досдайте посев, пишите по результатам.
Клиент
Да, только уреплазма. Ольга, спасибо Вам огромное, всё сделаю как сказали.
Клиент
Так ВПЧ 44 ещё.
Гинеколог, Акушер
Оксана , когда проводилась кольпоскопия ?! По данным цитологии выявлена лёгкая дисплазия ! Однако врач цитолог пишет о том , что он видит воспалительную реакцию ! Нужны последовательные и четкие действия ! Первое это противовоспалительное лечение , контроль лечения ! Второе это повторный мазок на онкоцитологию ! Может оказаться так , что при контрольном мазке на онкоцитологию после противовоспалительного лечения не будет описана Дисплазия шейки матки ! Третье это контрольная кольпоскопия ,то есть возможность оценить шейку матки , когда все явления воспаления устранены ! В отношение вируса папилломы человека впч! Лечить его не нужно ! Неицелесообразно , поскольку вирус не живет в крови , зачастую самоэлеменируется , здесь важно понять нанёс он повреждающие действие на шейку матки или нет , если да , то эти самые повреждения и нужно лечить , а сам вирус лечить не нужно ! Ну и в отношение биопсии шейки матки ?! До этого этапа дойдёте , если дисплазия шейки матки действительно подтвердится в повторном анализе на онкоцитологию! Всего доброго !
Клиент
Эльвира, я всё поняла. Чётко и ясно Вы мне всё объяснили. Спасибо огромное.
Гинеколог, Акушер
Пожалуйста! Спасибо и Вам за ваш вопрос !
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
ВПЧ это вирус, не вызывает воспалительную реакцию, не имеет лечения, требует только наблюдения, ПЦР на ВПЧ пересдать через 6 месяцев. Сейчас нужно понять какой бактерией вызвано воспаление, поэтому для этого так важно сдать посев на патогенную микрофлору из цервикального канала.
Клиент
Ольга, скажите, пожалуйста, я ведь сначала должна сдать посев и только потом начинать противовоспалительное лечение? И нужна ли определённая подготовка к посеву? Спасибо Вам.
Акушер, Гинеколог
Да, все верно. Не нужно лечить в слепую. Это будет не эффективно. За 3 дня до посева исключить половые контакты, больше ничего не нужно.
Клиент
Ольга, спасибо ещё раз!
Акушер, Гинеколог
Пишите по результатам посева, можно в сообщении.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия 1 степени
13 декабря 2019
Алена
Вопрос закрыт
Почему нет менстуация
1 декабря 2020
Жылдыз
Вопрос закрыт
Мазок на онкоцитологию
20 августа 2024
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Анализы по флоре
22 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва