Консультация лора /

Красное горло — вопрос №1609873

151 просмотр

Девочка 10 лет. Красное горло, больно глотать. Миндалины увеличены, гнойный налет. Принимаем сумамед 125 2 раза в день. Принимает 4 день. Горло полоскает. Брызгает мирамистин и ангидак.Лучше не становится.

Возраст: 35

Хронические болезни: Аллергический ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита- ангины.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- или общий анализ крови для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Азитромицин (сумамед) не антибиотик выбора при остром тонзиллите, так как нечувствителен к пиогенному стрептококку.
Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте ибуклин юниор или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Если нет никакой возможности выполнить стрептатест- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин из рассчета 45-50 мг на кг массы тела в сутки 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте прикрепила результаты анализа крови, можете посмотреть.
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки бактериальной инфекции. Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца кроме сумамеда? Какой вес ребенка?
Клиент
Анна Юрьевна, Азитромицин 250. Вес 34кг
Детский ЛОР, ЛОР
Начните Амоксиклав по 500+ 125 мг 1 таб 3 раза в день 10 дней вместе с приемом пищи
ЛОР
Здравствуйте.
Желательно все же сдать клинический анализ крови. Эффективность антибиотика оцениваем через 3 дня.
Внешне классическая ангина очень похожа на вирусную ангину - мононуклеоз. И тут лечение немного другое, и объясняет неэффективность антибиотика.
Какая была температура тела? Болели/увеличенны ли были подчелюстные лимфоузлы?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, болеет 4 день. Миндалины очень сильно увеличены, присутствует белый налет,гнусавит, выделений из носа нет. Температура поднимается до 38.5 но сбивается нормально.
ЛОР
Если вы все же надумали поменять антибиотик вначале сдайте клинический анализ крови, надо убедиться что это именно ангина. Как раз вирус Эбштейн Барр сильно влияет на миндалины, и они сильно увеличиваются.
Клиент
Татьяна Владимировна, чем опасен этот вирус?
ЛОР
Много писать. Много информации о мононуклеозе найдете в интернете. Но в общем инфекция переносится легко детьми, без осложнений, тяжелее переносят взрослые, дольше.
Но не нужно переживать , просто сдайте кровьии Срб и все будет ясно, что делать дальше.
Клиент
Татьяна Владимировна, на завтра записаны к лору, после нее зайдем сдадим анализы.
ЛОР
Хорошо, как получите результаты, можете выложить фото.
Клиент
Татьяна Владимировна, добрый день. Загрузила результаты анализов
ЛОР
Признаки бактериальной инфекции в крови. Но ситуация не тяжёлая. Антибиотик лучше поменять на панцеф или Аугментин.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое. Врач назначил Панцеф 400, и ждем еще анализ из горла.
ЛОР
Хорошо, выздоравливайте ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Налет на миндалинах также может Быть при вирусном тонзиллите, тогда антибиотик не поможет
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
При положительном тесте/бактериальной крови - препарат выбора это Амоксиклав из рассчета 50мг/кг в сутки поделить на 2 приема строго 10 дней
Пиогенный стрептококк - возбудитель бактериальной ангины к Сумамеду не чувствителен

Сейчас начните местное лечение
Полощите ОКИ 3-4 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету - исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как дышит нос? Есть ли заложеность?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как снять воспаление аденоидов
1 октября 2020
Олеся, Бузулук
Вопрос закрыт
Анализ расшифровка
17 октября 2024
Алина, Краснодар
Вопрос закрыт
Аллергия на внутривенное введение Амоксиклава
1 марта
Елена, Чебоксары
Вопрос закрыт
Ангина 3 раз подряд
26 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал