Консультация фтизиатра /

Сомневаюсь в поставленном диагнозе "туберкулез". — вопрос №160997

2392 просмотра

Мой сын 2 августа сделал флюроографию, поставили диагноз -бронхит. Через 2 дня позвонили и сообщили, что прикорневая пневмания. Положили в стационар. Месяц капельно и струйно вливали различные антибиотики. Температура упала, кашля не было, набрал вес. 5августа сделали КТ. Диагноз: пневмания. Меняли несколько раз антибиотики. 27 августа опять КТ- пневмания. Улучшения небольшие. Стали подозревать туберкулез. Взяли мокроту-чисто. Поставили Диаскинтест. Через сутки примерно рука сильно покраснела, появились сильные боли, появилась мелкая сыпь. Попросил у врача супростин и выпил его днем и перед сном. К утру боль в руке прошла, краснота уменьшилась. 9 сентября опять КТ(делал уже другой врач): описание те же , что и раньше, но в конце приписка - туберкулез. Откуда? Поступил - не было, лечили месяц антибиотиками и в конце получил туберкулез? Такое возможно? Из районной больницы увезли сразу в тубдиспансер и кормят таблетками. Спросила лечащего врача, какие-то еще анализы делали? Нет. Так может нужно как-то подтвердить диагноз? Парню 23 года, никогда ничем не болел, кроме ветрянки, в детстве все пробы Манту были отрицательные, ни пьет, ни курит, занимается спортом(летом получил диплом учителя физкультуры), в прошлый год работал в педучилище преподавателем и конечно же прохожил медосмотр, отслужил 3 года назад в "морских котиках" на Балтике и не болел! Ну как тут не сомневаться? Я, конечно же не врач, но что-то мне не верится. Помогите разобраться, пожалуйста. С уважением Ольга.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Приложите результаты обследований
Клиент
Ольга, прикрепила все что у меня было. Посмотрите, пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.Туберкулез не ставится по КТ.Что ещё делали из анализов?
Клиент
Яна, посмотрите, пожалуйста, результаты.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите результаты какие есть
Клиент
Татьяна, приложила все, что у меня было.
Педиатр
У вас на руках Скорее всего выписок нет. Если вы в чём-то сомневаетесь, то Заставьте сына написать обращение в страховую компанию. Для разбора клинического случая. Тогда создадут комиссию, посмотрят все ваши анализы, обязательно посмотрят как бы выставлен диагноз и ответят вам о качестве диагностике и оказании помощи вашему сыну. И были ли соблюдены медицинмкие стандарты .
Клиент
Наталья, спасибо за совет. Скорее всего так и сделаем.
Фтизиатр
Здравствуйте, Ольга. У вас действительно сложный случай диагностики. Должно быть строгое дообследование - ОАК, особенно лейкоциты, лейкоформула, СОЭ, ОАМочи. Обязательно ежемесячно или даже каждые 2-3 недели анализ мокроты на КУМ + МБТ и ПЦР. Результат ПЦР вообще готов через день-через два. КТ предоставляет данные, не исключающие заболевание, но на 100% не устанавливающий его. Диаскин-тест тоже показывает инфицированнсть МБТ, но не диагноз. Сейчас сдать все необходимые анализы. Если результаты будут отрицательные - повторить через 2-3 недели, кроме КТ. Туберкулёз надо доказать! Если результаты положительные, туберкулёз доказан и его надо лечить.
Клиент
Елена Ивановна, я загрузила все, что у нас было. Посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
Здравствуйте исключите персистирующие инфекции
Сдайте т спот
Клиент
Елена, спасибо. Попрошу врача сделать этот тест.
Фтизиатр
Ольга, ознакомилась с рентген-снимками, заключениями анализов и туберкулёза не нашла. Вам необходимо потребовать объяснение назначения лечения и госпитализации. Ситуация очень непонятная.
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте! Я просила лечащего врача и главного врача доказать мне наличие туберкулеза. Спрашивала, почему назначили лечение, если еще не подтвердили диагноз. На что они мне сказали, что ничего не нужно доказывать, так как диагноз установлен в районной больнице. Елена Ивановна, вы меня успокоили, спасибо. Поеду в понедельник к главврачу за объяснениями и доказательствами. Дай Бог вам здоровья!
Фтизиатр
Ольга, в больнице Тспот не сделают - только в частных клиниках и очень дорого. Можно сделать, но ориентироваться по нему нельзя.
Фтизиатр
Здравствуйте, Ольга. Во фтизиатрии существует нулевая группа, по которой в течение трёх месяцев либо выставляется диагноз туберкулез, либо опровергается. Три месяца пациента наблюдать и обследовать.
Клиент
Елена Ивановна, а лежать при этом в стационаре не обязательно?
Фтизиатр
Если в диспансере нет диагностического отделения, в стационар не госпитализируют. Обследование и пробное лечение ( если необходимо ) - амбулаторное.
Клиент
Елена Ивановна, что же теперь делать , к кому идти? Ведь я уже с ними разговаривала, просила доказательства в виде различных анализов, но они отвечают, что раз уже поставили диагноз в ЦРБ , значит будет лежать.Мне теперь идти к заведующей диспансера(с лечащим врачём и главным я уже говорила)?
Фтизиатр
Ольга, диагноз устанавливает, не ЦРБ, а врачебная комиссия противотуберкулезного диспансера. Причем, именно врачебная комиссия противотуберкулезной службы устанавливает диагноз. Вам надо очень серьезно заняться этим вопросом. И чтобы не было лживых недоразумений - может, дополнительно сдать анализы в частных, независимых клиниках.
Принятый ответ
Клиент
Вы правы, спасибо Вам большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотик или нет?
1 февраля 2021
Мария, Ярославль
Вопрос закрыт
Кровь на герпес.
3 декабря 2024
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
Повышен срб,воспален лимфоузел на шее.
12 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Елена Ивановна Мосалева
12 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Дамир Абдуллаевич Курамшин
5 отзывов
Фтизиатр
1990-1996, АГМА, педиатри
Опыт работы: 27 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос