СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тахикардия

Здравствуйте! Моя проблема: с начала июня не могу справиться с тахикардией. Начну с того, что у меня тревожное расстройство( началось весной) и скорее всего (сама понимаю и осознаю), начало тахикардия берет оттуда. Но ситуация какая: в период сильной тревожности как таковых приступов тахикардии не было, либо они меня не пугали. Была у кардиолога, он сказал в таких случаях можете разово во время приступа принимать бисопролол. Несколько раз помогал. Все изменил один день: была на работе, где случился приступ головокружения, после него ухудшилось состояние, я ушла домой. Дома, в состоянии покоя усилилась тахикардия, я приняла таблетку бисопролола, после чего мне стало еще хуже - сердце билось бешено, быстро и сильно, стало страшно и я вызвала скорую. Сделали экг, сказали все нормально, дали таблетку Анаприлина. После чего началось вот что: мне было страшно вставать с кровати, так как при любой попытке сдавливало в груди и начиналась сильная тахикардия, постоянный страх и тревога. Я понимаю, что это могло быть следствием тревоги и моего расстройства, но тогда я не до конца это осознавала. Прошла обследование. По узи сердца и экг все было нормально, по гормонам и анализам тоже. Сказали, что это психоэмоциональное и кардиолог выписал Бравадин, холтер делать бесполезно, сказал. Почему я пишу сейчас сюда: я пью таблетки уже 4 месяца, я избавилась от тревоги, сейчас нет страха, но тахикардия никуда не делась. Особенно она проявляет себя утром, пока я лежу в покое, все хорошо, как только я ПРОСТО встаю - зашкаливать может до 130, а может и выше. Ложусь или сажусь - снова нормально. Принимаю таблетку и в целом в течение дня все нормально, хотя пульс стараюсь лишний раз не замерять, но бывают приступы и просто в положении стоя, или после еды. Не могу вернуться к физическим нагрузкам, так как даже во время ходьбы пульс может зашкаливать, иногда появляется небольшая одышка (обычно когда разговариваю при ходьбе, живу на 5 этаже, поднимаюсь пешком обычно без проблем). Раньше занималась регулярно в тренажерном зале. Неужели мне пить придется эти таблетки всю жизнь? Что делать?

25 лет
10 Октября 2023·Просмотров: 282·Анна, Томск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Не переживайте.
На фоне повышенной тревожности, паники возникает повышение пульса.
Обязательно необходимо исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Консультация психотерапевта при повышенной тревожности, возможно нужны антидепрессанты.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Здравствуйте
Тахикардия может наблюдаться при дисбалансе вегетативной нервной системы
Рекомендую провести уздг сосудов шеи
Принимайте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц
Адаптол 500 мг 1т 2 раза в день 1 месяц
Консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хайшат Нарзановна, была у неврологов, и Адаптол и Магний уже пропивала курсами, ничего не изменилось.

Тогда обратитесь к психотерапевту для подбора дальнейшей терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хайшат Нарзановна, я специально в своем вопросе обратила внимание на то, что сейчас у меня нет тревоги и страхов, я прорабатывала также этот вопрос с психотерапевтом. Мой вопрос совершенно в другом

Здравствуйте. Ваши жалобы могут быть признаком ортостатической некомпетентности - т е нарушение прироста чсс при вертикализации. Все таки посоветую сделать холтеровское мониторировпние экг.
По возможности вставайте медленно, постепенно. Сначала сесть, потом уже встать.
Обязательно нормальный сон -7-9 ч, пллноценное питание без раздражающих продуктов, крепкого чая и кофе, обильное питье! Физические нагрузки не противопоказаны- но лучше динамические (ходьба, плавание) с постепенным увеличением прироста интенсивности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья Евгеньевна, подскажите, а откуда это могло появиться? это как-то можно привести в норму, как раньше?

Могу предложить, что изменения возникли на фоне нарушений вегетативной нервной системы при ПА. Со временем ( скорее всего не быстро) все долно нормализоваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья Евгеньевна, поняла, спасибо
Бравадин можно продолжать пить? Как понять, когда можно его отменять?

Пока прием продолжайте. Контролируйте чсс в покое и при нагрузке. При уменьшении жалоб, уменьшении скачков пульса можно отменить ( с постепенным уменьшением дозы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья Евгеньевна, хорошо, большое спасибо!

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Здравствуйте. Не исключено, что симптомы могут быть связаны с быстрым переходом из состояния лежа в положение стоя. Давление при этом может резко падать и чсс нарастает, чтобы сохранить доступ к кислороду с кровотоком в жизненно важных органах. Рекомендовано подниматься с кровати помедленнее, следить за пульсом. Возможно обращение к врачу лфк бля подбора комплекса. Мии стабилизации пульса попробовать уменьшить дозу ивабрадина до 1/2 т и 2 недели еще посмотреть. Если все нормально, то оставить утренний прием, спустя 2 нед при нормальном состоянии отменить. Если есть скованность в шее, боль при поворотах головы: в плане прой и уздг бцас функциональными пробами

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья Викторовна, а как так получилось, что раньше все было нормально, а теперь мучаюсь? вставала раньше и встаю сейчас вроде одинаково)) может быть такое, что и раньше у меня повышался пульс при подъеме, но я просто не замечала и не обращала внимание? Или все-таки тревожное расстройство послужило началом?

Нельзя исключить и то, и другое. Но если раньше не было, то ТР могло сыграть свою роль в разбалансировке вегетативной нервной системы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Наталья Викторовна, большое спасибо за ответ!

Принятый ответ

Не за что, Анна! Будьте здоровы! Рада помочь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.