Холестаз. Дискинезия желчевыводящих путей. — вопрос №1611520

Question

Холестаз. Дискинезия желчевыводящих путей. — вопрос №1611520

Ольга

647 просмотров

10 октября 2023

Здравствуйте, беременность 29 недель 3 дня, по результатам анализа крови повышен АЛТ -120.9 ( референтный интервал 10-37),АСТ 81 ( референтный интервал 11-36), билирубин в норме. По результатам узи органов брюшной полости: Холестаз, дискинезия желчевыводящих путей. Три месяца назад эти показатели были в норме. Назначение: Урсосан по 250мг : 1 шт утром, 1шт. днем, 2 шт. на ночь, итого 1000 мг в день. Вес 52, до беременности 48. Обязателен прием данного препарата? Возможно при таких значениях АЛТ и АСТ снизить их диетой и водой 2 л. в день? Если нет- как влияет данный препарат на ребенка на этом сроке? Принимаю фемибион 2, Вит Д, Утрожестан 200 2 раза в день вагинально , и магне б6 начала принимать 4 дня назад.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 10 октября 2023

Клиент

Евгения Эдуардовна, в инструкции написано, что не используют при беременности, переживаю.

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 10 октября 2023

Акушер, Гинеколог

В инструкции фарм.компании часто так пишут, поскольку для того, чтобы написать, что препарат разрешен, нужны исследования. А их не проводят.
Но я понимаю Ваши переживания.
В протоколах РФ по ведению беременности препаратом выбора при терапии холестаза является урсодезоксихолевая кислота.
Так что урсосан Вам можно - не переживайте!

Пожаловаться

Ольга, 10 октября 2023

Клиент

Асиет Шихамовна, такие показатели как у меня- уже очень высокие? Урсосан влияет на ребенка?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 10 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Не такие критичные,но урсосан нужен. Вреда ребёнку он не нанесёт

Пожаловаться

Ольга, 10 октября 2023

Клиент

Асиет Шихамовна, 1000 мг урсосана в сутки не много для моего веса 52 кг?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 10 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

По 250 3р.день нужно

Пожаловаться

Ольга, 10 октября 2023

Клиент

Анна Михайловна, Утрожестан вагинально тоже может влиять?

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 10 октября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Вагинально в меньшей степени . Если есть показания принимать необходимо до 34 недели

Пожаловаться

Ольга, 10 октября 2023

Клиент

Анна Михайловна, спасибо. Скажите пожалуйста, 1000 мг урсосана в сутки не много для моего веса 52 кг?

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 10 октября 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Нет ,это лечебная доза при таких печеночных ферментах

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, из-за длины шейки

Пожаловаться

Баранова Екатерина Николаевна, 11 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Какая длина?

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, 24 мм

Пожаловаться

Баранова Екатерина Николаевна, 11 октября 2023

Акушер, Гинеколог

У Вас шикарная шейка! Нужно снижать дозировку и постепенно отменять Утрожестан, у Вас печеночные ферменты повышены из за него

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, скажите, пожалуйста, а почему вы решили, что это из-за прогестерона? Он вагинально влияет тоже?

Пожаловаться

Баранова Екатерина Николаевна, 11 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Конечно! На фоне Утрожестана в не зависимости от введения, поченочные ферменты могут повысится! У вас лёгкая степень

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, еще один вопрос, пожалуйста, не много ли при таких показателях и моем весе 52 кг дозировка 1000 мг в день по схеме 1 шт утром, 1 шт днем, 2 шт на ночь ( в таблетке 250). Или когда такие цифры в анализах как у меня это оправдано

Пожаловаться

Баранова Екатерина Николаевна, 11 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Доза подобрана верно!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли забеременеть от смазки

1 ответ

26 июня 2018

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с УЗИ

1 ответ

7 февраля 2019

Мария, Казахстан

Вопрос закрыт

Беременность

8 ответов

1 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Планирование беременности в 40 лет

2 ответа

16 мая 2024

Сияна

Вопрос закрыт

Анализы на 12 неделе беременности

3 ответа

18 июня 2024

Алина

Вопрос закрыт

Повышение холестерина

6 ответов

17 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Темирханова Анжелика, 10 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-10T18:21:02+03:00

Здравствуйте. В первую очередь вам нужно отменить все препараты, кроме утрожестана
Так как все они нагружают печень. И возможно от них такой рост алт, аст. Урсосан на вашем сроке принимать можно, если польза от него превышает потенциальные риски от возможных осложнений в связи с внутрипечёночным холестазом.

Руденко Евгения Эдуардовна, 10 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-10T19:05:42+03:00

Здравствуйте!
Оставьте прием утрожестана вагинально, все остальные препараты отмените. И через 2 недели контроль АЛТ, АСТ.
Если показатели будут оставаться повышенными - начинайте Урсосан, если сейчас категорически не хотите.

А вообще, урсодезоксихолевая кислота - единственный эффективный препарат для терапии холестаза. При беременности разрешен.

Ягумова Асиет Шихамовна, 10 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-10T19:19:25+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 10 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Урсосан принимать объязательно. Холестаз серьёзное осложнения беременности

Принятый ответ

Доровых Анна Михайловна, 10 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-10T19:31:32+03:00

Здравствуйте Ольга. При приеме утрожестана часто поднимаются печёночные ферменты.
Принимать урсосан Необходимо на плод влияние негативного он не оказывает.
за пол часа до еды выпевайте пол стакана минеральной воды . Кушайте небольшими порциями ,но часто ,не переедайте ,меньше жирного и жареного в рационе .
Обязательна двигательная активность ,больше гуляйте .
Последний прием пищи за два часа до сна. Спать с приподнятым изголовьем ( подушка побольше ).
Общий и биохимический анализ крови ,общий анализ мочи .
Маалокс,Омез допустимы во время при изжоге во время беременности,если беспокоит