СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1611945

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте! Очень прошу помочь Вас, гинеколог направила на анализы так как не получается забеременеть но до приема повторного не выдержу , очень переживаю . Глюкоза в плазме 4.72 результат . Инсулин натощак 16.70 , инсулин после нагрузки ( съела булочку и очень сладкий чай ) результат 55.30 после пищи . Вес 110 рост 165, за последний год сильно набрала , еще давно ставят поликистоз яичников и нестабильный цикл . Скажите пожалуйста почему такая высокая граница инсулина после еды ? Какие последствия могут быть ? И можно ли от этого вообще вылечиться ? Избавиться ?

Витилиго
25 лет
10 Октября 2023·Просмотров: 164·Роман

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день.
Инсулин сдавать бессмысленно натощак,а уж тем более после еды.
После еды физиологически выбрасывается инсулин на еее переработку.
Повышенный инсулин сопутствует лишнему весу и только с ним вместе снижается.
Поэтому необходимо снизить вес.
Учитывая что у вас поликистоз,начните принимать сиофор 1000 мг на ночь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ваш имт 40.4 кг/м2,что является морбидным ожирением (3ст)


Инсулинорезистентность является следствием ожирения,при снижении веса и инсулин пойдёт вниз.

Но вашу ситуацию осложняет СПКЯ.

Сдавать инсулин нет смысла.


По анализам посмотрите витамин д,ферритин,оак,ттг,гликированный гемоглобин.

Вам нужно начать приём Метформина в дозировке 1000мг на ночь.


Рассмотреть медикаментозную терапию ожирения.


Пройти биоимпедансометрию, посмотреть состав тела. Там рассчитают вашу суточную потребность в ккал.

Далее будите считать ккал и придерживаться правильного питания+медикаментозная терапия ожирения +физическая активность


По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма


Питьевой режим по жажде


Физ активность не менее 500 минут в неделю-ходьба

Принятый ответ

Здравствуйте. при СПКЯ всегда есть инсулинорезистентность. необходимо снижать вес, чтобы исправить это. Перед планированием беременности нормализовать вес - питание низкокалорийное, физическая активность. Можно таблетированные препараты - орлистат 60 мг 2-3 р в день.
Для снижения инсулинорезистентности - миоферт или дикироген - инозитол курсом 3 месяца по 1 порошку в день.

Овуляцию проверить по УЗИ - фолликулометрия. если нет, стимуляция овуляции препаратами.

сколько времени планируете?

- отвечает СпросиВрача –
Роман
Клиент

Наталия Владимировна, планируем больше года

Тогда обязательно сдать спермограмму, т.к. 50% бесплодия - мужской фактор.

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение инсулина после нагрузки в норме и должен повышаться. Обязательно снижать вес, лишний вес высокий риск развития диабета в будущем. Низкокалорийная диета + физическая активность, орлистат 60 мг по 1 капсуле 3 раза в день. Сдать на витамин д, ферритин, их дефициты могут влиять на вес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.