СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте! Очень прошу помочь Вас, гинеколог направила на анализы так как не получается забеременеть но до приема повторного не выдержу , очень переживаю . Глюкоза в плазме 4.72 результат . Инсулин натощак 16.70 , инсулин после нагрузки ( съела булочку и очень сладкий чай ) результат 55.30 после пищи . Вес 110 рост 165, за последний год сильно набрала , еще давно ставят поликистоз яичников и нестабильный цикл . Скажите пожалуйста почему такая высокая граница инсулина после еды ? Какие последствия могут быть ? И можно ли от этого вообще вылечиться ? Избавиться ?

Витилиго
25 лет
10 Октября 2023·Просмотров: 158·Роман

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Инсулин сдавать бессмысленно натощак,а уж тем более после еды.
После еды физиологически выбрасывается инсулин на еее переработку.
Повышенный инсулин сопутствует лишнему весу и только с ним вместе снижается.
Поэтому необходимо снизить вес.
Учитывая что у вас поликистоз,начните принимать сиофор 1000 мг на ночь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ваш имт 40.4 кг/м2,что является морбидным ожирением (3ст)


Инсулинорезистентность является следствием ожирения,при снижении веса и инсулин пойдёт вниз.

Но вашу ситуацию осложняет СПКЯ.

Сдавать инсулин нет смысла.


По анализам посмотрите витамин д,ферритин,оак,ттг,гликированный гемоглобин.

Вам нужно начать приём Метформина в дозировке 1000мг на ночь.


Рассмотреть медикаментозную терапию ожирения.


Пройти биоимпедансометрию, посмотреть состав тела. Там рассчитают вашу суточную потребность в ккал.

Далее будите считать ккал и придерживаться правильного питания+медикаментозная терапия ожирения +физическая активность


По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма


Питьевой режим по жажде


Физ активность не менее 500 минут в неделю-ходьба

Принятый ответ

Здравствуйте. при СПКЯ всегда есть инсулинорезистентность. необходимо снижать вес, чтобы исправить это. Перед планированием беременности нормализовать вес - питание низкокалорийное, физическая активность. Можно таблетированные препараты - орлистат 60 мг 2-3 р в день.
Для снижения инсулинорезистентности - миоферт или дикироген - инозитол курсом 3 месяца по 1 порошку в день.

Овуляцию проверить по УЗИ - фолликулометрия. если нет, стимуляция овуляции препаратами.

сколько времени планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Наталия Владимировна, планируем больше года

Тогда обязательно сдать спермограмму, т.к. 50% бесплодия - мужской фактор.

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение инсулина после нагрузки в норме и должен повышаться. Обязательно снижать вес, лишний вес высокий риск развития диабета в будущем. Низкокалорийная диета + физическая активность, орлистат 60 мг по 1 капсуле 3 раза в день. Сдать на витамин д, ферритин, их дефициты могут влиять на вес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.