Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1612665

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализы

Добрый день, сдавала анализы на половые гормоны для того,чтобы проконсультироваться с гинекологом по поводу оральной контрацепции. Результаты пришли не очень хорошие, повышен тестерон и дгэа-сульфат. Очень переживаю, значительные ли это повышения? Дгэа сульфат повышен был еще 2 года назад, но значения были 11,7, а сейчас уже 13.... Есть акне, жирная кожа волос и головы. Менструация регулярная (цикл 32-36 дней). Вес 73 кг, рост 173 см. Смогу ли я в будущем забеременеть при гиперандрогении? Сильно ли это опасно и может повлиять на мою репролуктивную функцию?

Нет
20 лет
11 Октября 2023·Просмотров: 207·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите анализы пожалуйста

Наталья Александровна, прикрепила!

Если вы выбираете КОК, то отдайте предпочтение препаратам с антиандрогенным гестагеном: хлормадиноном, дроспиреноном или ципротероном (джес, димиа, мидиана, ярина, белара, диане-35, видора и видора микро).
Гиперандрогения влияет на овуляцию. Если овуляция происходит, то андрогены не окажут влияние на зачатие.

Наталья Александровна, как отследить прлисходит ли овуляция? Сделать фолликуметрию?

Да, фолликулометрия вне приема КОК

Наталья Александровна, спасибо!
А вы не подскажите насчет соотношения ФСГ и ЛГ? У меня ФСГ 5,94 мМе/мл, а ЛГ 5,48 мМе/мл. Это нормальное соотношение или слишком маленьй разрыв? Слышала, что ФСГ в норме должен быть быольше ЛГ.
Анализы сдавала на 5 д.м.ц

Для 5 дня нормально. На 2 день ФСГ будет сильнее отрываться от ЛГ

Принятый ответ

Здравствуйте. прикрепите Пожалуйста анализы

Екатерина Александровна, прикрепила!

Никаких критических отклонений по анализам нет, начните приём препарата Джес по одной таблетке с первого дня менструации.

Екатерина Александровна, моя гиперандрогения может в будущем негативно отразиться на зачатии? Узи органов малого таза делала 3 месяца назад, там все в норме: никаких кист, увеличения яичников и т.д., обнаружено не было

Нет, на фоне приема кок фон нормализуется, проблем с зачатием не должно быть

Екатерина Александровна, А вы не подскажите насчет соотношения ФСГ и ЛГ? У меня ФСГ 5,94 мМе/мл, а ЛГ 5,48 мМе/мл. Это нормальное соотношение или слишком маленьй разрыв? Слышала, что ФСГ в норме должен быть больше ЛГ.
Анализы сдавала на 5 д.м.ц

Нет это нормально

Принятый ответ

Здравствуйте, в таком случае при повышенных андрогенных гормонах , рекомендую кок с антиандрогенным эффектом ,например Джес
В своем составе он имеет диеногест – действует как анти андроген. На фоне приема тестостерон будет снижаться
Если в течение года вне приема кок беременности не наступит ,то рекомендовано снижение андрогенов в крови или стимуляция овуляции .
Повышенный тестостерон не всегда ведёт к бесплодию

Анна Михайловна, каким образом можно снизить андрогены? Они снижаются при помощи кок?

Да , кок с антиандрогенным действием снижают андрогены : Джес ,Лея ,видора

Анна Михайловна, спасибо!
А вы не подскажите насчет соотношения ФСГ и ЛГ? У меня ФСГ 5,94 мМе/мл, а ЛГ 5,48 мМе/мл. Это нормальное соотношение или слишком маленьй разрыв? Слышала, что ФСГ в норме должен быть быольше ЛГ.
Анализы сдавала на 5 д.м.ц

Это соотношение не в норме у вас ,свидетельствует о гиперандрогении

Принятый ответ

Здравствуйте. 17ОН - прогестерон сдавали?
Если в таких длинных циклах у Вас есть овуляция, значит даже повышенный уровень андрогенов на зачатие повлиять не должен.

Екатерина Владимировна, сдавала, прикрепила анализы!

17ОН- прогестерон в норме, значит неклассическая форма ВДКН исключена, это хорошо.
Другие андрогены повышены. Это может быть в следствии лишнего веса. При избыточной массе тела может формироваться инсулинорезистентность, инсулин влияет на рецепторы к андрогенам и эти андрогены повышаются.

Сейчас какая у Вас главная цель? Чистая кожа и уменьшение жирности кожи?

Екатерина Владимировна, в целом да, но КОК планирую использовать с основной целью- предохранения.
Пока детей не планирую, но в будущем очень хочу и вот как-то теперь переживаю, что при моей гиперандрогении это будет проблематично

Из кок Вам можно попробовать Ярину или Белару. Кок будет лучшим решением для улучшения состояния кожи. По поводу будущей беременности, там нужно уже будет по факту смотреть овуляцию.

Екатерина Владимировна, А вы не подскажите насчет соотношения ФСГ и ЛГ? У меня ФСГ 5,94 мМе/мл, а ЛГ 5,48 мМе/мл. Это нормальное соотношение или слишком маленьй разрыв? Слышала, что ФСГ в норме должен быть больше ЛГ.
Анализы сдавала на 5 д.м.ц

Не нужно вообще ориентироваться на это соотношение, это не является критерием какой - то патологии.

Екатерина Владимировна, поняла, большое спасибо!!!

Принятый ответ

Здравствуйте, можно выбрать препараты как Диане 35

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.