Консультация детского эндокринолога /

Девочке 5 лет, появились единичные лобковые волосы и запах пота — вопрос №2848929

110 просмотров

Добрый день. Девочке 5 лет исполнилось в январе 25г. Заметила на днях несколько единичных лобковых волос , один темный , другие светлые, но не пушок. Примерно год назад изредка стал появляться запах пота, доп средств не требуется ,достаточно помыть водой с мылом . Слали анализы на гормоны, такой результат :
21.01.2025 09:52
Гормональные исследования
Тиреотропный гормон (ТТГ) 2,15 (0,70 - 4,17
мкМЕ/мл)
Тестостерон < 0,3 (< 0,35
нмоль/л)
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 0,34 (0,20 - 1,67
мМЕ/мл)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 1,32 (0,62 - 6,37
мМЕ/мл)
Пролактин 126,1 (88,0 - 484,0
мМЕ/л)
17-OH прогестерон 2,24 (< 2,28
нг/мл)
Дегидроэпиандростерона сульфат, ДГЭА-S 50,8 (2,0 - 37,0
мкг/дл)
Кортизол 325,0 (48,0 - 297,0
нмоль/л)

У родителей всё в этом возрасте было в норме . Повышенного оволосенения не было .

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет , лекарственные препараты не применяются
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Какая дата рождения, рост и вес дочки?
Не могли бы вы прикрепить, пожалуйста, все данные обследований.

А также постройте, пожалуйста, кривую роста в приложении Трекер роста и скрин её прикрепите к вопросу (вы вносите все данные, которые у вас имеются с рождения, далее заходите в диаграммы и выбираете рост).
Какой рост родителей?
Принятый ответ
Клиент
Алеся Игоревна, спасибо . Сейчас постараюсь всё подкрепить .
Дата рождения дочки 15.01.20г.
На данный момент рост 113,5 и вес 20кг.
Рост мамы 165, вес 67
Рост папы 175, вес 90

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
Сейчас рост и вес средние, но по кривой ещё оценю динамику.
И в среднем идет на 163 см, исходя из роста родителей.

Хорошо, тогда жду результатов анализов
Клиент
Алеся Игоревна, результаты подкрепила .
Детский эндокринолог
Спасибо?
Учитывая пограничный уровень лг (мы можем предполагать преждевременное половое развитие (ппр) при уровне более 0,3), рекомендую пройти дополнительное обследование:
- узи органов малого таза.
- узи молочных желез.
- рентгенография кистей рук с лучезапястными суставами (нужен снимок/его фото).

По результатам данных обследований можно будет принять решение о необходимости пробы и МРТ.

По кривой большого ускорения роста нет, но кривая чуть сдвинулась выше.
То, что повышен дгэа может говорить об активации коры надпочечников и появлению оволосения в связи с этим. В некоторых случаях требуется только налюдение.
Клиент
Алеся Игоревна, большое спасибо .
Сделаем узи и рентген .
Детский эндокринолог
Вопрос активен 5 дней, поэтому, если успеете, то можете прикрепить результаты и я оценю их?
Клиент
Постараемся успеть . Спасибо
Клиент
Алеся Игоревна, добрый день . Сделали сегодня узи органов малого таза и надпочечников. Результаты подгрузила . Посмотрите пожалуйста. ?
Детский эндокринолог
Здравствуйте!
По узи нет отклонений, это хорошо.
Требуется ещё оценка рентгена кистей и узи молочных желез
Клиент
Отлично, спасибо. На рентген и узи молочных желёз без направления врача нас не записали . Даже в частной делают только по направлению оказывается. Записались, далее будем действовать через доктора. Скорее всего уже не успею прикрепить результат . Но понятно стало в каком направлении двигаться . Большое спасибо .
Детский эндокринолог
Пожалуйста?
Надеюсь, что всё обойдется

Если костный возраст опережает (на 2.5 и более лет), то рекомендую провести пробу для исключения ппр.
Клиент
Поняла , хорошо. А мрт уже после проб назначается? Если нужно
Детский эндокринолог
Да, оно по показаниям только.
Может ещё потребоваться исключение патологии надпочечников, но это также после пробы.
Клиент
А если костный возраст соответствует реальному , то просто наблюдать получается ?
Детский эндокринолог
Тогда исключать патологию надпочечников, которая могла способствовать появлению оволосения.
Клиент
Алеся Игоревна, доброго дня . Спасибо . Всё уложилось теперь в голове . Будем выяснять! Всего доброго Вам!
Детский эндокринолог
И вам всего хорошего!
Детский эндокринолог
Здравствуйте, скажите пожалуйста рост и вес ребенка? Дата рождения?
УЗИ органом малого таза делала?
Принятый ответ
Клиент
Ульяна Леонидовна, спасибо за отклик .
Дата рождения 15.01.20г
Вес 20кг, рост 113,5
рост мамы 165, вес 67
Рост папы 175, вес 90
Анализы я подкрепила .
Узи еще не успели сделать
Детский эндокринолог
Средний рост ребенка примерно 163 см.
Физическое развитие: в пределах нормы.
По результатам анализов есть повышение ЛГ, так как половое развитие начинается когда лг более 0,3, поэтому нужно сдать рентгенограмму кисти- костный возраст посмотреть, сделать узи органом малого таза и молочных желез. И вероятнее всего придется сделать пробу на выработку половых гормонов ( но это уже в стационаре) и сделать МРТ головы.
Клиент
Ульяна Леонидовна, добрый вечер. Все исследования подкрепить уже не успеем. На некоторые нужно направление от врача. Большое спасибо . Стало ясно в каком направлении двигаться .
Детский эндокринолог
Добрый вечер, сейчас что то прикрепили?
Клиент
Да, узи надпочечников и органов малого таза.
Детский эндокринолог
По узи все хорошо, но обследования нудно досдать.
Клиент
Хорошо, спасибо большое. Уже записались к специалисту , что б получить направление .
Детский эндокринолог
Отлично, вы молодец! Оперативно.
Клиент
Спасибо . Хочется скорее всё выяснить) . Когда касается детей особо переживательно ) благодарю за отклик и быстрые ответы. Всего доброго.
Детский эндокринолог
Полностью согласна, что касается своих детей, делаешь все ускоренно.
Здоровья вам и малышке!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать анализы
11 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алеся Игоревна Дерягина
23 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Злата Владиславовна Казаринова
12 отзывов
Детский эндокринолог
2012-2018, Смоленский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Очень внимательный, чуткий, готовый поделиться собственной экспертизой врач, с которым приятно...
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Доброжелательное Благодарю сердечно. Конечно посоветую, доктор все объяснила , рассказала подробно.
— Юлия
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Врач очень внимательный, дала развёрнутый ответ Консультация для меня очень полезна, вопрос...
— Лилия, г. Набережные Челны