Консультация педиатра /

Чувство голода и отсутствие стула — вопрос №1613257

289 просмотров

Здравствуйте! Ребенок 7 лет заболел 1 октября, температура до 39.5 зеленые сопли, длилось все 3 дня,далее была сильная слабость боль в ногах и присоеденился жидкий стул, живот не болел, аппетит сохранялся, на фоне энтерофурила стул нормализовался плюс добавили бактерии и креон, на сегодняшний дней у сына зверский аппетит, не насыщается едой, сильное вздутие живота и отсутсвие стула третий день. По рекомендации врача креон отменили 2 дня назад(пропив в общем 3 дня) тк предположительно он может давать такую реакцию(вечный голод), но улучшений пока нет. Сегодня сдали анализы, прикрепила. Узи брюшной полости делали пол года назад, было все хорошо!

Возраст: 7

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день
Анализы пока не прикрепились
Помимо аппетита, состояние ребёнка как? Температуры нет?
Воды достаточно пьет?
Клиент
Дарья Игоревна, сейчас прикрепился вроде))
Клиент
Дарья Игоревна, воды пьет достаточно, температуры нет, поведение не болезненное, беспокоит еще вздутие и отсутствие стула, тк кушает много, а в туалет не ходит
Педиатр
ОАК хороший, биохимия норма. Нейтрофилы не повышены в абсолютных значениях, в % нас не интересует. Поэтому по анализу все хорошо.
На фоне перенесенной вирусной инфекции такое допустимо, что наблюдается повышение аппетита, тем более если ребёнок не кушал когда болел. Для восстановления ресурсов.
В случае отсутствия стула можно дать пару дней Форлакс, обязательно соблюдать питьевой режим 40-50%, в рационе должно быть достаточное количество клетчатки (овощи, фрукты). Кисломолочные продукты. Чернослив его можно замачивать и утром натощак выпивать.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Аппетит может быть повышен после инфекций, это нормально.
Приходит постепенно в норму через 2-3 недели.
Оак без воспалительных изменений.
Биохимия без отклонений.

Кроме повышенного аппетита на сегодня есть жалобы?
Отсутствие стула беспокоит ребёнка?
Какие бактерии пьёте?
Клиент
Ангелина Альбертовна, multilac бактерии, ребенка вообще ничего не беспокоит, но видно, что живот надут. Получается он кушает много, а в туалет не ходит и смущает повышенные нейтрофилы?
Педиатр
Нейтрофилв повышены только в% отношении , да и в незначительном количестве.
Абсолютное значение в норме.

Ранее проблем со стулом не было?
Сейчас из рациона исключены свежие фрукты и овощи?
Клиент
Ангелина Альбертовна, проблемы были в три года из-за застоя желчи, пролечили, теперь контроль-узи каждые пол года. Да последние три дня, очень мягко подключаю фрукты пока только яблоки и груши из овощей картофель, кабачок и стручковая фасоль, мучное и сладости пока не ест.
Педиатр
Вероятне всего сейчас нарушение стула на фоне смены питания, постепенно вернетесь к привычному рациону и стул восстановится.
Сейчас главное соблюдать питьевой редим, не менее 40 мл/ кг в сутки простой воды
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день.
По анализу крови воспалительного процесса нет, но вот наблюдается снижение эритроцитарных индексов, что может указывать на латентный дефицит железа. Это, конечно, не причина зверского аппетита и нарушения стула, но все равно проверить уровень железа в организме нужно, поэтому сдать ферритин. Если будет ниже 30 нг/ мл - показан прием препаратов железа.
Зверский аппетит - это как? Есть без остановки без день или съедает в 2-3 раза больше, чем обычно порции?
Задержка стула случается впервые?
Клиент
Елена Олеговна, съедает порцию больше обычного и через 20-30 минут уже очень хочет есть, запоры были в 3 года, из за застоя желчи, все пролечили и делаем контроль-узи каждые пол года.
смущает повышенные нитрофилы, они не указывают на воспаления?
Педиатр
У Вас нейтрофилы повышены только в %, пересчет на абсолютные показатели дает значение 4.8 при норме до 8.5, поэтому воспаления нет.
Зверский аппетит уже сколько дней? Что все эти дни ест ребенок: овощи и фрукты в рационе присутствуют?
Запор возник вместе с тем, как повысился аппетит?
Клиент
Елена Олеговна, да, запор возник вместе с тем, как начал принимать креон, тогда же и возник аппетит, в рационе белое мясо,рис,греча,овсянка,из овощей картофель, стручковая фасоль, кабачок, фрукты яблоко, груша, банан. Сладости и мучное пока не есть, все фрукты и овощи ввожу потихонечку после после диареи. Кисломочку пока не вводила.
Педиатр
У ребенка в рационе преобладают закрепляющие продукты: рис, картофель, банан, поэтому если такие продукты в избытке в эти дни, то логично, что и стула нет. Стул формируется не от любой еды, а по большей мере от той, которая богата грубой клетчаткой. Если такой сильный аппетит возник с началом креона, то при его отмене в течение 5-7 дней аппетит должен вернуться на круги своя. И после кишечной инфекции прошло уже 10 дней, рацион питания стоит расширять, тем более, что уже пошла задержка стула.
Это пока не запор, но задержка стула.
На данный момент нужно простимулировать стул - поставить клизму или микролакс.
Слабительные не применяются коротким курсом, там системный прием, поэтому из препаратов, который не относится к слабительным, но содержит псиллиум относится фитомуцил, поэтому можно выпить его, но вот если стул до завтра не случится, то уже клизма, потому что чем дольше нет стула, тем он плотнее, а соответственно, болезненнее.
Если после снова будет задержка стула, то фитомуцил можно пролонгировать.
Давать с утра, хорошо на завтрак: манго, чернослив, авокадо, киви, черника, голубика (не вызывают повышенного газообразования, хорошо запускают перистальтику.
И проводить сейчас гимнастику от запоров, например, упражнения глубокий присяд, гусиный шаг, мыльные пузыри итд.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянное урчание в животе
5 февраля 2021
Лейла
Вопрос закрыт
Запоры к ребёнка 1,5 года
18 июня 2023
Галина, Краснодар
Вопрос закрыт
Грудничок не может сам покакать
20 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Запор с началом прикорма
11 декабря 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Проблемы со стулом у ребенка
22 июля 2024
Олеся, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Запор, прикорм
15 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда