Консультация гастроэнтеролога /

Гэрб или?? — вопрос №1614581

500 просмотров

Здравствуйте, было боль (желудок) , ком в горле, налет белый на языке и шрам и кисло во рту, поехал я глотать кишку в сне, нашли гебр, назначили нексиум 20 и ганатон 50, и диета. Все пропил месяца 2-3, сидел на диете, через пол года поехал опять в сне делать, сказали, что эрозии зажили, нашли недостаточность кардии 1, назначили нольпаза 20, сидел на диете пропил нольпазу. сейчас ком в горле нету болей нету, но налет есть на языке белый и шрам остался, и кисло. по общему сомочуствию ни чего не болит не один орган сплю нормально, стул через 2 дня , кровь проверял все нормально, моча тоже, что сне делать подскажите?

Возраст: 28

Хронические болезни: Геморой вырезали Гайморит был давно
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
На фоне Ганатона и Нексиума тоже кисло было во рту?
Или после препаратов возвращается кислота?
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуте было сильно, принимал таблетки стало легче намного, но щас как будто полностью не прошло

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Можно возобновить прием Ганатона на 2 нед (50 мг 1 т 3р/д за 20 мин до еды).
Добавить Альфазокс 1 пак 3р/д после еды - 3 нед

Обязательно после еды ходьба в течение 15 минут
После еды не ложиться
Сон на подушке с приподнятым головным концом
Последний приём пищи не менее чем за 4 часа до сна
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Недостаточность кардии относится к функциональным проблемам и глобально ничего сделать не получится. Коррекция данной проблемы заключается в соблюдении антирефлюксного режима : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
И определённых правил питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Если курите, то необходимо отказаться от курения, оно расслабляет кардиальный сфинктер, при наличии лишнего веса, его коррекция.

При соблюдении этих правил Вы снизите риски обострения ГЭРБ!

Налёт на языке в большинстве случаев не связан с органами ЖКТ, это устаревшее понятие пришедшее к нам из советской медицины. Налёт на языке это результат работы микрофлоры ротовой полости.

При сохранении жалоб :
-суточная рН-импедансометрия пищевода (с целью определения качественного и количественного состава рефлюктанта)
-рентген пищевода и желудка (с целью исключить ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы).
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Семён можете прикрепить ваши результаты фгдс.
Главное лечение при гэрб это соблюдение антирефлюксного режима, прием ИПП и Прокинетиков.Вы их завершили.

Налет на языке может быть и на фоне изменений флоры в ротовой полости.
Рекомендую осмотр стоматолога и посев на флору с языка.
Налет снимается?
После завершения лечения когда появился привкус кислоты?
Клиент
Анна, здравствуйте чищу налет утром отходит
Клиент
Анна, кислота во вту была сильная, когда стал принемать таблетки стало меньше, сейчас какбудто не до конца прошло
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Утром налёт сняли и к вечеру налёт опять появился?
Нужен посев обязательно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Как правило налет на языке не связан с жкт . Нужен осмотр врача стоматолога и лор врача , для исключения воспалительного процесса , который воздействуют на изменение микрофлоры в ротовой полости .
Так же можно сдать бак посев из полости рта и с результатом обратится на консультацию к стоматологу .
Прикрепите фото языка пожалуйста , что за шрам вы имеете ввиду чтобы понять .
Клиент
Екатерина Андреевна, здравтвуйте прикрепил
Гастроэнтеролог, Терапевт
Такие изменения на языке могут быть на фоне дефицитов витаминов и микроэлементов ( сдайте анализы на крови на витамин в , д , Ферритин ) , после вирусных инфекции , при изменении микрофлоры в ротовой полости , аутоиммунных заболеваниях .
Гастроэнтеролог
Семен, здравствуйте.
ГЭРБ это хроническое заболевание, которое характеризуется сменой периодов обострений и ремиссий.
Возможно сейчас у Вас наблюдается обострение по Вашим симптомам.
Рекомендации следующие:
1. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели, затем по 10 мг 1 раз в день утром натощак 1 неделю.
2. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 10 дней.
Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
По поводу фото Вашего языка - налет на языке по большей части связан с проблемами ЛОР-органов или стоматологии. Так как по крайнему ЭГДС выявлена только недостатачность кардии - связа данного симптома с органами ЖКТ нет.
Необходимо пройти дополнительное обследование:
1. Консультация ЛОРа очно для осмотра.
2. Консультация стоматолога очно для осмотра.
3. Кровь на витамин Д, витамин В6, В12, фолиевую кислоту, ферритин.
Полоскать ротовую полость после каждого приема пищи слабым раствором ромашки, 2 раза в день чистить язык специальным скребком для языка.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепит протоколы ФГДС. Сейчас какие-то лекартвенные препараты принимаете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тренажёр при гэбр
9 января 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Признаки гэбр, джвп, гастрит
28 июля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Изжога, тяжесть после еды, отрыжка
5 марта 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Эрозии пищевода и аспирин
11 апреля 2024
Локтева, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Могу ли я задохнуться?
6 августа 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий