СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гэрб или??

Здравствуйте, было боль (желудок) , ком в горле, налет белый на языке и шрам и кисло во рту, поехал я глотать кишку в сне, нашли гебр, назначили нексиум 20 и ганатон 50, и диета. Все пропил месяца 2-3, сидел на диете, через пол года поехал опять в сне делать, сказали, что эрозии зажили, нашли недостаточность кардии 1, назначили нольпаза 20, сидел на диете пропил нольпазу. сейчас ком в горле нету болей нету, но налет есть на языке белый и шрам остался, и кисло. по общему сомочуствию ни чего не болит не один орган сплю нормально, стул через 2 дня , кровь проверял все нормально, моча тоже, что сне делать подскажите?

Геморой вырезали Гайморит был давно
28 лет
12 Октября 2023·Просмотров: 1428·Семен, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
На фоне Ганатона и Нексиума тоже кисло было во рту?
Или после препаратов возвращается кислота?

 - отвечает  СпросиВрача –
Семен
Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуте было сильно, принимал таблетки стало легче намного, но щас как будто полностью не прошло

Можно возобновить прием Ганатона на 2 нед (50 мг 1 т 3р/д за 20 мин до еды).
Добавить Альфазокс 1 пак 3р/д после еды - 3 нед

Обязательно после еды ходьба в течение 15 минут
После еды не ложиться
Сон на подушке с приподнятым головным концом
Последний приём пищи не менее чем за 4 часа до сна

Здравствуйте! Недостаточность кардии относится к функциональным проблемам и глобально ничего сделать не получится. Коррекция данной проблемы заключается в соблюдении антирефлюксного режима : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
И определённых правил питания : из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Если курите, то необходимо отказаться от курения, оно расслабляет кардиальный сфинктер, при наличии лишнего веса, его коррекция.

При соблюдении этих правил Вы снизите риски обострения ГЭРБ!

Налёт на языке в большинстве случаев не связан с органами ЖКТ, это устаревшее понятие пришедшее к нам из советской медицины. Налёт на языке это результат работы микрофлоры ротовой полости.

При сохранении жалоб :
-суточная рН-импедансометрия пищевода (с целью определения качественного и количественного состава рефлюктанта)
-рентген пищевода и желудка (с целью исключить ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы).

Здравствуйте, Семён можете прикрепить ваши результаты фгдс.
Главное лечение при гэрб это соблюдение антирефлюксного режима, прием ИПП и Прокинетиков.Вы их завершили.

Налет на языке может быть и на фоне изменений флоры в ротовой полости.
Рекомендую осмотр стоматолога и посев на флору с языка.
Налет снимается?
После завершения лечения когда появился привкус кислоты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Семен
Клиент

Анна, здравствуйте чищу налет утром отходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Семен
Клиент

Анна, кислота во вту была сильная, когда стал принемать таблетки стало меньше, сейчас какбудто не до конца прошло

Утром налёт сняли и к вечеру налёт опять появился?
Нужен посев обязательно

Здравствуйте .
Как правило налет на языке не связан с жкт . Нужен осмотр врача стоматолога и лор врача , для исключения воспалительного процесса , который воздействуют на изменение микрофлоры в ротовой полости .
Так же можно сдать бак посев из полости рта и с результатом обратится на консультацию к стоматологу .
Прикрепите фото языка пожалуйста , что за шрам вы имеете ввиду чтобы понять .

 - отвечает  СпросиВрача –
Семен
Клиент

Екатерина Андреевна, здравтвуйте прикрепил

Такие изменения на языке могут быть на фоне дефицитов витаминов и микроэлементов ( сдайте анализы на крови на витамин в , д , Ферритин ) , после вирусных инфекции , при изменении микрофлоры в ротовой полости , аутоиммунных заболеваниях .

Принятый ответ

Семен, здравствуйте.
ГЭРБ это хроническое заболевание, которое характеризуется сменой периодов обострений и ремиссий.
Возможно сейчас у Вас наблюдается обострение по Вашим симптомам.
Рекомендации следующие:
1. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели, затем по 10 мг 1 раз в день утром натощак 1 неделю.
2. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 10 дней.
Обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
По поводу фото Вашего языка - налет на языке по большей части связан с проблемами ЛОР-органов или стоматологии. Так как по крайнему ЭГДС выявлена только недостатачность кардии - связа данного симптома с органами ЖКТ нет.
Необходимо пройти дополнительное обследование:
1. Консультация ЛОРа очно для осмотра.
2. Консультация стоматолога очно для осмотра.
3. Кровь на витамин Д, витамин В6, В12, фолиевую кислоту, ферритин.
Полоскать ротовую полость после каждого приема пищи слабым раствором ромашки, 2 раза в день чистить язык специальным скребком для языка.

Здравствуйте! Прикрепит протоколы ФГДС. Сейчас какие-то лекартвенные препараты принимаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.