Консультация педиатра /

Аллергия или нет ? — вопрос №1615045

166 просмотров

Здравствуйте, ребенку 2,5 месяца, родился на 35 недели. Кушает смесь Nutrilon 1 premium, на щечках небольшая сыпь, становится ярче после еды, так же какие то прыщики на сгибе кисти и так же немного на спинке у шее, на ногах. По всему телу шелушение. Кожа как будто в мелки бесцветных прыщиках. Как только он покушает так сильно урчит и бурлит в животе, что даже рядом слышно. Еще начался жидковатый стул, из за чего попа покраснела. До этого педиатр говорила цветение, сейчас что есть небольшая аллергическая реакция на смесь и надо менять на Nutrilon пепти гастро. Сдали кал на скрытую кровь в Кале и копрограмму анализы прилагаю. Вопрос: 1. Это аллергия на смесь ? 2. Что это за прыщики по всему телу, как гусиная кожа ? 3. Нужно ли переходить на другую смесь и какую ?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет, признаков аллергии к белку коровьего молока у ребенка нет

Смесь менять нет необходимости

Участки высыпаний могут быть проявлением атопического дерматита, требуется увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Биодерма
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, подскажите а нужно искать причину атонического дерматита ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Атопический дерматит, как правило, не связан с питанием, основной принцип лечения увлажнение кожи

Проявления могут самостоятельно исчезнуть к возрасту 12 мес
Клиент
Наталья Сергеевна, то есть аллергия на какие то компоненты смеси, то же мало вероятно ? Было бы восполнение видно ?
Педиатр
Маловероятно

При выраженных проявлениях рекомендуется перевод на смеси линейки ГА ( гипоаллергенные ), у ребенка сейчас такой необходимости нет
Клиент
Наталья Сергеевна, если сыпь ухудшится имеется ввиду ? Тогда переходить на гипоаллергенную линейку? А линейка пепти гастро это получается не то, правильно ? И еще подскажите пожалуйста, я заметила что шелушение обостряется после купания, для мытья используем средство для детей. Лучше тогда без средств вообще?
Педиатр
Да, купайте малыша в обычной воде без косметических средств, в отварах трав не купать, влажными салфетками не пользоваться

Линейка Allergy
Клиент
Наталья Сергеевна, благодарю за ответ !
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Марина
По результатам анализа аллергия на белок коровьего молока исключена
По вашим жалобам похоже на проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
Рекомендован прием ферментов лактазы:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес


По поводу высыпаний, это фолликулярный гиперкератоз-физиологическое состояние кожи, другими словами гусиная кожа
Лечение не требуется, нужно только увлажнять кожу, где есть сухость( ля рош, мустела, липобейз и др)
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, получается смесь мы не меняем верно ? А лактозар принимаем с 1 месяца, каких то явных улучшений я не увидел к сожалению.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, смесь менять не нужно
Замените тогда на колиф, такое бывает
И нужно давать прям каждое кормление, чтобы был результат
Клиент
Дарья Николаевна, подскажите пожалуйста, чем можно помочь заживлению попы, вся красная и язвочки есть, мазала деситином, потом педиатр в поликлинике сказала мазать адвантан , ни чего не помогает заживлению ….
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Можете фотографию приложить?
Клиент
Дарья Николаевна, добавила фото в основные
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Это пеленочный дерматит
Из рекомендаций:
Наружно пимафукорт 2 раза в день 7 дней
Бепонтен мазь/неотанин или судокрем при каждой смене подгузника, на постоянной основе!
Ограничение подгузника на период бодроствования
После каждого акта дефекации подмываем ребёнка под водой
Воздушные ванны не менее 30 минут ежедневно
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Смените на колиф, раз результата нет
Пеленочный дерматит из-за ЛН
Клиент
Дарья Николаевна, а есть смысл сдать анализ на ЛН?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, у вас итак по клинике все понятно
Клиент
Дарья Николаевна, подскажите пожалуйста ?? а можно попробовать частично ввести безлактозную nutrilon к основной смеси nutrilon premium 1 ? Может это как то облегчит симптомы, только поест, все бурчит в животе, ребенок очень беспокоится, мало спит, еще и понос присоединился…. Лактозар мы принимали с месяца жизни, в каждое кормление, эффекта 0 и педиатр сказала, раз эффекта нет значит не лактозная недостаточность, сейчас попробую по вашему совету калиф конечно.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Бывает такое, что Лактазар не подходит, как и любой другой препарат(может быть индивидуальная непереносимость)
Смысла нет частично вводить безлактознцю смесь
Нужно найти фермент, который вам подойдет
В данном случае я и рекомендована перейти на колиф
Клиент
Дарья Николаевна, мне пришел анализ на углеводы там стоит 0…. Значит не надо калиф или лактозар давать ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Кал на углеводы не всегда информативный, зависит от того, как собрали анализ
Поэтому ориентируемся по наличию жалоб
С ваших жалоб у ребёнка есть проявление лактазной недостаточности
Клиент
Дарья Николаевна, поняла спасибо, а есть смысл сдать на дисбактериоз кал ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, данный анализ не информативный
Его ни сдавать, ни лечить не нужно
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо большое вам
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На здоровье ?
Клиент
Дарья Николаевна, подскажите пожалуйста, краснота на попе не проходит ни как, даже слегка не улучшается, мажу и пимафукортом и бипантеном и ланолином, цинковой мазью, сегодня лежал на пеленке проветривал, я заметила что из попы подтекает часто, от поноса даю только ацепол, что еще можно дать?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Я же вам уже писала
Попробуйте на колиф перейти, но давать каждое кормление
Клиент
Дарья Николаевна, даю второй день…
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Результат оценивается через 14 дней
Клиент
Дарья Николаевна, подскажите как подружится с приемом колифа, предугадать когда ребенок будет кушать ночью не возможно, ждать 30 минут получается с истерикой, держать смесь в холодильнике, как то страшновато такое количество времени, может у вас есть какой то опыт в этом??
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
30 минут можете не выжидать
Достаточно просто хорошо перемешать
Клиент
Дарья Николаевна, сейчас проснулся с ночи малыш, я его осмотрела и поняла, что появились сильные покраснения на сгибе запястья руки и сгибе стопы, еще на щеке пятно прям красное ….
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Видимо проявление аллергической реакции, раз ранее не было
Можно дать фенистил 2 кап на 1 кг веса/ на 2 приема
Клиент
Дарья Николаевна, подскажите понос уже превышает 8 раз за сутки, нельзя ни чего давать ? Допаивать надо ? У меня уже нервы сдают…. Что ни день так что то новое присоединяется…
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Можете попробовать пропить пробиотик баксет беби по 1 саше 1р в сутки, он крепит стул
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо вам за помощь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переболел 2 раза подряд орви
15 февраля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Дисметаболические изменение
22 мая 2023
Лиза
Вопрос закрыт
Синяк на ноге
21 марта 2024
Гаяна
Вопрос закрыт
Скачет давление .
28 июля 2024
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Не падает билирубин у ребенка
10 февраля
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена