Консультация терапевта /

Результаты анализов, низкий гемоглобин! — вопрос №1616872

224 просмотра

Добрый день! Оцените пожалуйста результаты анализов. Обратилась к врачу по поводу болей в животе или желудке, точнее не могу определить,боль не в конкретном месте. А также несколько раз обнаруживала и без акта дефекации и с ним немного крови на туалетной бумаге алого цвета. В последние дня 3-4 ощущаю легкое головокружение и подташнивание,и немного давящее ощущение посередине грудной клетки, слабость. Про гемоглобин низкий знаю, была миома большого размера, обильные менструации, а в результате назначенного неправильно лечения оральными контрацевтивами ещё и постоянное кровомазание. Самый низкий показатель был 78, пол года назад подняли до 111. Говоря про другие показатели крови понимаю, что надо смотреть общую картину, а не каждый показатель по отдельности, потому прошу Вашей помощи. Меня очень смущает лейкоциты на грани нормы 8.99 эозинофилы 6.5 ( всё лето быдла аллергия, только стала проходить) и средний объём тромбоцитов 11. 2.
Подскажите пожалуйста, насколько все критично по анализам крови, на что стоит обратить внимание и может куда то срочно нужно идти, нет ли проблем с сердцем? И как же скорее поднять гемоглобин, какими препаратами, с наименьшим ущербом для желудка и кишечника?

Возраст: 39

Хронические болезни: Псориаз, миома.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, добрый день!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По результатам анализов.
Низкий гемоглобин, ферритин -это может вызвать слабость и головокружение.
Поэтому для восстановления феррум лек 50мг /мл по 2мл в/м через день 5 уколов. (Уколы лучше, учитывая жалобы на ЖКТ)
По ЖКТ надо УЗИ обп, фгдс,
Колоноскопию можно в плановом порядке т. к крови в кале нет. Трещина, геморой присутствуют?
Клиент
Евгения Сергеевна, геморроя вроде нет. Про трещину не знаю... Уколы уже боюсь делать, была флегмона от уколов. Можно что то всё таки внутрь? И подскажите ещё пожалуйста по поводу лейкоцитов 8.99 и повышенного среднего объёма тромбоцитов, пожалуйста?
Терапевт
Смотрите .
Пока не уточнились по состоянию ЖКТ ( наличие гастрита, язв, воспаления) лучше избегать препаратов железа внутрь (они на очень хорошо переносятся) , а уколы надо чтобы ставил медицинский работник.
По лейкоцитам 8,9 это нормальная цифра- не повод для паники, учитывая, что у Вас есть жалобы.( период боли в животе), с ними сейчас ничего не надо делать.
Тромбоциты такие могут при кровопотери, поэтому тут все логично, сильно на них не смотрим и не лечим, они придут в норму сами.
Клиент
Евгения Сергеевна,спасибо большое за Ваши быстрые и точные ответы) забыла написать, кровопотери сейчас нет, было рождение миоматозного узла в январе, поэтому и настораживаеют такие результаты крови....
Терапевт
Тут надо наблюдать ежегодно ( УЗИ), потому что при миоме, к Вас будут возникать проблемы к гемоглобином.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Смотрю анализы.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте. Спасибо!
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Необходимо компенсировать дефицит железа.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
При наличии больших размеров миомы матки показано оперативное лечение.
Рекомендую дообследовать желудочно-кишечный тракт.
Проведите фгдс,фкс,узи брюшной полости.
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо за ответ. А что по поводу других анализов, общей картины? Ведь гемоглобин низкий давно, а голова кружится только последние дни... Лейкоциты, повышенный средний объем тромбоцитов - с этим что делать?
Клиент
Хайшат Нарзановна, ой увидела, что вы кардиолог))) нет ли по результатам крови указаний на то, что есть проблемы с сердцем? Потому что давит посередине грудной клетки ещё...
Терапевт, Кардиолог
Патологию сердца можно исключить по экг.
По анализам крови таких маркеров нет.
Уровень лейкоцитов в пределах нормы.
Изменения связаны с железодефицитной анемией.
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте.ферритин низкий, от этого анемия. Можно начать приём препарата ферретаб или Мальтофер в течении 2-3 месяцев. Также в рацион необходимо добавить гречку, красное мясо, яблоки, шпинат.
По поводу эозинофилов это нормально при наличии аллергии, а на средний объем тромбоцитов не смотрим при нормальном количестве тромбоцитов.
Лейкоциты в пределах нормы.
Для уточнения причины анемии:консультация гинеколога, узи Обп, фгс, кал на скрытую кровь
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, срасибо за Ваш ответ! Вопрос с миомой решён, я не написала. Было рождение миомы. Лейкоты 8.99 я вижу, что в предах нормы, просто у меня чаще 5-6, а сейчас пограничный результат. За счёт чего может быть такой высокий показатель?
Терапевт
Лейкоциты могли поднятьсся в связи с причиной болей в животе.
Клиент
Дарья Сергеевна, спасибо!
Терапевт
Пожалуйста, не болейте!
Терапевт
Здравствуйте!
У вас железодефицитная анемия. Учитывая жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта , вам необходимо провести его обследование . Надо сделать ФГДС с биопсией, колоноскопия, кал на скрытую кровь и яйца глистов, УЗИ брюшной полости. Если у вас имеется миома, необходима проконсультироваться с гинекологом для решения вопроса об оперативном лечении.
Сейчас можете принимать препарата
Феррум Лек по 1 таблетки 2 раза в сутки 1 мес, далее контроль общего анализа крови и ферритина с целью коррекции лечения, так как анемия лечится минимум 3 мес.
И , конечно, же необходимо устранить причину дефицита!
За лейкоциты не переживайте, они в пределах референсных норм. Могут быть повышены за счёт увеличения эозинофилов, остальная лейкоцитарная формула в норме.
Принятый ответ
Клиент
Алина Васильевна, спасибо большое за Ваш ответ. Было рождение миомы в январе, этой проблемы уже нет) подскажите пожалуйста, какой анализ Вы бы порекомендовали для выявления глистов? Иногда действительно чешется анальное отверстие и вокруг него, но читала, что не так легко поймать их наличие, даже если они есть.
Терапевт
Вы можете сделать ПЦР кала на гельминтов, а также сдать кровь для определения иммуноглобулинв М и G к гельминтам.
Клиент
Алина Васильевна, спасибо!
Терапевт
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Критичности по анализам крови нет
По крови возможно перенесенная бактериальная инфекция или контакт с этой инфекцией, о чем говорят лейкоциты и тромбоциты
Эозинофилы могут быть повышены как на фоне аллергии, так и при глистной инвазии
Есть повышение ширины эритроцитов, что косвенно указывает на смешанную анемию
Рекомендую сдать Кал методом пцр на гельминтов, общий ig E, кровь на вит В9 и в12
Консультация проктолога, возможно у вас гемморой
Для поднятия гемоглобина биофер 1 т 2 р в день, через 1 мес пересдать ферритин, должно быть не менее 40
По поводу миомы, консультация другого гинеколога
Принятый ответ
Клиент
Анна Ивановна, спасибо большое за Ваш развёрнутый ответ! Я так понимаю, что анализ Кала методом пцр на гельминтов-наиболее достоверные для выявления глистов?
А общий ig E- что показывает?
кровь на вит В9 и в12 - нужно сдавать по результатам моего анализа крови?
Спасибо ещё раз)
Терапевт, Кардиолог
1-да
2 - общий ig E показывает наличие аллергии в данный момент
3-все верно, так как у вас анемия может быть смешанная, т. е не только дефецит железа
Клиент
Анна Ивановна, спасибо большое!
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста
Клиент
Анна Ивановна, всё таки подскажите ещё пожалуйста - мучает меня вопрос с лейкоцитами 8.99.когда есть смысл пересдать кровь, чтобы посмотреть ещё раз лейкоциты и при какой показателе стоит начинать волноваться? Спасибо заранее)
Терапевт, Кардиолог
Пересдайте общий анализ крови через 2 нед
Клиент
Анна Ивановна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Невралгия или сердце
18 февраля 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Нехватка воздуха
3 июля 2023
Антон
Вопрос закрыт
Анализ крови
29 марта
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...