Консультация гастроэнтеролога /

Колоноскопия — вопрос №1617749

1346 просмотров

Здравствуйте болит в области сигмовидной кишки боль не постоянная, периодами и так же при туалете при движениях
Чередуются диарея и запоры.
Выделяется слизь с каком
Метеоризм.
Хочу делать колоноскопию под седацией. У врача не была.
Читала что при дивертикулах подобные симптомы и колоноскопия противопоказана.
Так ли это? Можно ли мне делать колоноскопию? Не опасно ли это при моих симптомах ?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Золотой стандарт диагностики заболеваний толстого кишечника это проведение ФКС. Диагноз дивертикулярной болезни, устанавливается тоже по результатам колоноскопии. Я бы порекомендовала Вам для начала пообследоваться лабораторно, а уже по результатам лабораторных обследований решать вопрос о целесообразности проведения ФКС. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста) с лактулозой. Именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Клиент
Анна Сергеевна, кал на скрытую кровь отрицательно
Соэ и оак норма
Есть латентный железодефицит
Паразитов нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Сергеевна, боюсь онкологии тк часто геморой и трещины запоры диарея слизь
Я не уверена что у меня дивертикулы есть
Просто читала что фкс при дивертикулите опасно т к возможна перфорация
Стоит ли переживать по этому поводу?
Не навредит ли фкс

Гастроэнтеролог
Если очень переживаете, то начните хотя-бы с кальпротектина, это маркер воспаления в кишечнике, от него уже можно ориентироваться, есть смысл проводить ФКС или нет.
Касательно перфораций, то да, они бывают, но крайне редко и не только при наличии дивертикулов, поэтому переживать заранее точно не стоит.
Клиент
Анна Сергеевна, а если кальпротектин будет в норме? Фкс можно не делать?
А как тогда я узнаю почему болит кишечник... а может там рак уже?
А полипы могут давать боль?
Гастроэнтеролог
Полипы не болят, даже если они есть.
Вы можете пройти для начала лабораторную диагностику заболеваний кишечника :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Уже по результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС. Если лабораторно всё хорошо, но боли всё равно есть, то конечно необходимо провести ФКС.
Клиент
Анна Сергеевна, есть смысл пропить метеоспазмил? Он снимает воспаление?
Боль?
Гастроэнтеролог
Метеоспазмил не снимает воспаление. Это спазмолитик, он убирает болевой синдром и убирает газ из кишечника, так как в его составе имеется ветрогонные средство. При болях, он имеет место быть.
Клиент
Анна Сергеевна, а если найдут воспаление в кишечнике кольпротектин будет повышен то фкс делать не опасно?
Какие абсолютные противопоказания к фкс?
Гастроэнтеролог
При высоких цифрах кальпротектина проведение ФКС в обязательном порядке.
Кишечная непроходимость абсолютное противопоказание к ФКС. Но это острая хирургическая патология, о которой речи не идёт.
Клиент
Анна Сергеевна, я правильно понимаю боль, воспаление, дивертикулит, дивертикулез не являются противопоказанием к фкс ?
И не нужно ждать пока спадёт воспаление?
Гастроэнтеролог
Нет, не являются.
Клиент
Анна Сергеевна, а что можно попить от воспаления? Чтобы перед колоноскопией не было воспалено
Решила все таки делать колоноскопию т к накрутила уже про онко
Гастроэнтеролог
Терапия после обследования, подбирается очно у доктора. Никаких препаратов от воспаления принимать не нужно .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Обострение дивертикулярной болезни (т.. дивертикулит), не является противопоказанием к проведению колоноскопии под седацией. По результатам колоноскопии рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника.
Клиент
Марина Юрьевна, какие противопоказания к колоноскопии?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит копчик
24 апреля 2018
Евгений, Воронеж
Вопрос закрыт
Как снять боль от постгерпетической невралгии
18 сентября 2022
Сергей, Ярославль
Вопрос закрыт
Боли в левом колене
10 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Часто болею ОРВ. Как лечиться?
7 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва