Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №1618037

Что вас беспокоит?

Высыпания на лице

На лице-в основном нижней трети элементы. Полгода назад лежала в больнице по гинекологии, была операция, влили кучу антибиотиков, начались странные высыпания на лице, которые купировала бетаметазоном периодически. После отмены вновь появлялись, а сейчас просто жуть-все лицо болит, чешется, стянуто, прям горит. Помогите поставить диагноз и вылечить

36 лет
13 Октября 2023·Просмотров: 301·Светлана, Москва

Здравствуйте. Приложите фото. Похоже по описанию на поздние акне. Или розацеа

Алена Сергеевна, здравствуйте! Приложила)

Приливы жара и красноты бывают?

К лицу в области носа, под глазами

Алена Сергеевна, такого нет. Только горит в области подбородка и крыльев носа. У меня в 15 лет после приема антибиотиков появились элементы на руке-ставили псориаз. Через некоторое время прошли. И если появлялись на лице что-то я сразу глушила гормональной мазью, потому что боялась, что псориаз появится на лице

Так гормон с лица убираем 100%, может вызвать атрофию кожи. И лучше всего обратится к дерматологу по месту жительства. Похоже на поздние акне: лечение 1-2 раза в сутки препарат от акне на 3-4 месяца или внутрь таблетки в зависимости от степени тяжести и глубины залегания элементов

Плюс к этому уход за кожей: мягкое умывание 2 раза в сутки. Увлажнение кожи 2 раза в сутки. Санация очагов хронической инфекции и также возможны косметологические процедуры вне обострения: микротоковач терапия, дарсонваль, пилинги и уходы

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!
По фото у вас периоральный дерматит.
Причинами появления периорального дерматита могут быть нарушения в гормональном фоне
воздействие неблагоприятных факторов таких как ветер, ультрафиолетовое облучение, высокие температуры
Длительное использование кортикостероидных мазей, использования интраназально, ингаляционная или внутрь препаратов содержащих гормоны в том числе оральные контрацептивы. Использование фторированных зубных паст, жевательных резинок.
Активное использование косметических средств содержащих минеральные масла, вазелин, изопропилмеристат и др, а также SPF кремов на физических фильтрах.
В лечении переоральный дерматита в первую очередь используют нулевую терапию. Она подразумевает собой исключение всех косметических средств - полный покой кожи. Исключается применение фторированных зубных паст, жевательных резинок,а также лечебных средств с кортикостероидами.
Утром наносить Розамет 10 дней, вечером Элидел в течении 1 месяца. Элидел хранить в холодильнике.
Ларотал по 1 таб вечером 7 дней.

Здравствуйте.Рассмотрите использование ретиноевой мази вечером, утром крем липикар.Умывать лицо отваром ромашки. Ограничительная диета(острые,жирные блюда, простые углеводы.

Добрый вечер!Светлана !Позднее акне.Бетаметазон отменить.Консультация гинеколога -эндокринолога.Лечение :КОКи Янина,Джейс.Здоровья.

Здравствуйте, Светлана.
Это проявления акне.
Рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход за кожей лица лица
Eucerin DermoPure Cleansing очищающий гель и Euceran DermoPure успокаивающий крем или Биодерма себиум гидра гель и крем ежедневно 2 р в день.
Гель Клензит С 1 р в день на 3 мес.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.
Внутрь Пиколинат Цинка 22мг 1 р в день на 3 мес.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Проверить общий анализ крови, ферритин, ттг, ат к тпо, биохимический анализ крови, асло, гликированный гемоглобин.
Исключить кариес и тонзиллит.

Татьяна Сергеевна, скажите, зуд может быть при акне? Потому что сильно чешется и стянуто все

Если активизируется условно-патогенная флора, как клещ демодекс, то да.

Татьяна Сергеевна, почитала про демодекс. У меня действительно под кожей в зоне элементов ощущение ползания, концентрируется будто зуд не в одном месте, а перемещается. И не может ли это еще быть стероидный дерматит?

Отмена гормонов может давать обострение.
Можно тогда с мази эритромициновой 2 р в день на 2-3нед.
Днём подмазывать крем Неотанин днем подмазывать на месяц и далее оценить динамику лечения.

Здравствуйте, Светлана
Это проявления позднего акне
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет гинеколог - эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога

Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы

Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани

Здравтвуйте.

Акне

Вечером Эффезел 1 месяц

Здравствуйте, это периоральный дерматит: гормоны наружно противопоказаны . Из необходимо отменить , но будет обострение . Наружно крем Скинкап и убрать зубную пасту с фтором

Елена Владимировна, здравствуйте! А может ли это быть дерматит вместе с акне? И как тогда лечить?

По фото периоральный дерматит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.