Консультация гепатолога /

Диффузные изменения печени — вопрос №1619291

1938 просмотров

Добрый день!Муж сдал анализы и прошел узи обп, результаты насторожили.Рост 190,вес 120.Особо ничего не беспокоит,сказал последние пару недель какой то налет на небе и языке.Прикрепляю анализы крови с разницей в две недели,показатели повысились.Подскажите в чем причина таких изменений печени селезенки и повышения показателей в анализах?чем черевато?какой диагноз можно поставить?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, изменения в крови связаны с воспалением в печени, Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели
Диета: исключить алкоголь, жаренное, жироное, фаст фуд, газировку

Как алт нормализуется пройдите фиброскан
Дополнительно можно проверится на аутоиммунные гепатиты: кровь AMA, ANA.

Возможно причина в неалконольной Жировой болезни печени
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, а по узи печень и селезенка увеличены?это цирроз?и может ли печень полностью восстановиться?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
По этим данным цирроз не ставится, тут нужно делать фиброскан

Печень хорошо восстанавливается, необратим только цирроз
Клиент
Ирина Владимировна, фиброскан сейчас модно сделать уже?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, сейчас будет завышенный результат из-за воспаления в печени
Клиент
Ирина Владимировна, когда необходимо сдать?что сделать чтобы понизить показатели?
Инфекционист, Гепатолог
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, накануне сдачи первого анализа крови муж ничем простудным не болел?
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, добрый день,нет не болел.
Инфекционист, Гепатолог
Спросила болел или нет, т.к. по ОАК (в 1м файле) есть изменения указывающие на вирусную инфекцию - ближе к нижней границе нормы тромбоциты, повышены моноциты в абсолютных значениях.

По биохимическому анализу крови - изменения метаболического характера. В плане коррекции можно использовать хофитол 2 таб 3 раза в день 1 месяц, с последующим контролем показателей.
Так же необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя, курения.
-соблюдение питьевого режима из расчета 30 мл на кг веса в сутки.

По УЗИ ОБП отмечается только незначительное увеличение селезенки (норма 120*60 мм), что может наблюдаться после перенесенного любого воспалительного процесса, к этому я больше всего склонна.
Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы - это не диагноз, а состояние органов на фоне питания, приема лекарственных препаратов, приема алкоголя. Чтобы все изменения восстановились - необходима коррекция образа жизни (выше расписала).

Дополнительно рекомендую сдать липидограмму, после нормализации АЛТ выполнить фиброскан.
УЗИ ОБП контроль через 6 месяцев.
ОАК, БАК контроль через 1 месяц.
Клиент
Инна Сергеевна, подскажите кт обп пока делать нет необходимости?а что такое процедура фиброскан?
Инфекционист, Гепатолог
КТ нет необходимости делать.
Фиброскан процедура по типу УЗИ, определяет есть ли в печени фиброз и какой он степени.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Есть метаболические нарушения - жировая болезнь печени. Нужно добавить физ.активность и уменьшить потребление углеводов (хлебобулочные изделия, торты, шоколад, мед и тд).
Принимать Тиоктацид 600 мг 1 к 1р/д - 1 мес
Затем контроль анализов крови
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, печень может придти в форму?как исключить цирроз?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Есть соблюдать все рекомендации, то да.
По описанию УЗИ на цирроз не похоже. Лучше выполнить исследование на аппарате Фиброскан (эластометрия).
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Видимо это просто жировой гепатоз.
Нужно соблюдать диету, заниматься физкультурой, можно антиоксиданты, например Берлитион по 600 мг курсами по 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, это не цирроз?какие могут быть последствия?
Инфекционист, Гепатолог
Цирроз бывает от гепатитов, которых не выявлено. Нужно привести вес в норму и всё будет хорошо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен билирубин у ребёнка
вчера, 08:03
800.00 р.
Линара, Москва
Вопрос закрыт
УЗИ печени
7 апреля
800.00 р.
Оля, Воронеж
Вопрос закрыт
Фиброз F3-4
7 апреля
800.00 р.
Ирина, Улан-Удэ
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария