Диабет 2 типа — вопрос №1619338

Question

Диабет 2 типа — вопрос №1619338

Евгений

226 просмотров

14 октября 2023

Доброго времени суток!!! Помогите пожалуйста. У меня диабет 2 типа. Я в связи с переездом не могу приняться у местного эндокринолога очередь очень здоровенная. В аптеках покупал галвус гликлазид и метформин.без рецепта. Галвус 50 два раза в день гликлазид форте 60 два раза в день Метформин 1000 три раза в день. Купил сиглетик 100 но сахар сразу рванул в верх....что делать помогите пожалуйста.

Возраст: 53

Хронические болезни: Диабет варикоз

Вопрос закрыт

высокий сахар

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Евгений, 14 октября 2023

Клиент

Бежановна, спасибо за ответ. Схему дал эндокринолог на старом месте жительства. Прошло уже полтора года. Анализы сдавал последний раз тоже полтора года назад. С галвусом очень редко когда сахар выходил за 10 сегодня мерил после еды уже 13

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 14 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Скажите нет ли повышенного давления? Тогда ,когда сдавали анализы,не помните с почками проблем не было?

Пожаловаться

Евгений, 14 октября 2023

Клиент

Бежановна, давление есть принимаю утром бесопролол 5 и перидноприл 8 плюс. Вечером. Бесопролол 5 и Амлодипин 10 если есть давление то Каптоприл

Пожаловаться

Евгений, 14 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна,

Пожаловаться

Евгений, 14 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо за ответ. Проблем пока не было. Но последние время заметил пену когда хожу по маленькому в туалет обычно поздно вечером и ночью

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 14 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

По гликлазиду вопросы конечно,обычно (сейчас,когда такое огромное количество препаратов) оставляем такие препараты на крайний случай

Можно попробовать галвус 50 мг 1т утро и 1 т вечер

Глюкофаж Лонг 1000мг утро и 1000 мг вечер

Форсига 10 мг 1т в обед или Джардин 25 мг 1т в обед-отличный препарат,регулирует давление и имеет нефропротективный эффект. Единственное после каждого мочеиспускания желательно подмываться/протираться влажными салфетками

Если глюкоза не будет в норме,тогда уже опять добавить гликлазид

Или заменить галвус на аналоги- асиглия 100 мг 1 р в день, випидия 25 мг 1 р в день, или ситадиаб 100 мг, или кселевия 100 мкг 1 р в день.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 14 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Целевой уровень глюкозы натощак до 7ммоль/л

Через 2 часа после еды до 9 ммоль/л

Целевой уровень гликированного гемоглобина до 7%

Ну и конечно желательно повторить полное обследование. Гликированный гемоглобин сдать через 3 мес для оценки адекватности терапии

Пожаловаться

Евгений, 14 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо за ответ. Галвус у нас пропал в аптеках. Купил ситлетик 100 мг. Но сахар стал большой

Пожаловаться

Евгений, 14 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, галвус по 50 утром и вечером? Вместе с Метформином Лонг а в обед форсигу? Я правильно понимаю?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 14 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да,правильно

Если галвус не найдёте,то заменить его на аналоги- асиглия 100 мг 1 р в день, или випидия 25 мг 1 р в день, или ситадиаб 100 мг, или кселевия 100 мкг 1 р в день.

Пожаловаться

Евгений, 14 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо! Да примерно так и держу сахар. Бывают иногда взрывы то заболею то вообще непонятно с чего но день бывает хоть и редко но плохой по сахару

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 14 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да,при болезни(острое состояние),глюкоза обычно повышается

Так же не помешало бы для профилактики диабетической полинейропатии 2 раза в год проводить курсы капельниц тиоктовой кислоты 600 мг 10 шт и далее доводить таблетированной формой 600 мг 1т в сутки до 2 месяцев.

И глюкозу отрегулирует и нервы защитит

Пожаловаться

Евгений, 14 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо!!! Капельницы не ставил а таблетки принимаю. Последний раз месяца три назад тиолепта пил три мясаца. Это правильный выбор?

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 14 октября 2023

Клиент

Софик Бежановна, так же принимаю почти постоянно витамин с аскрбинка шесть шь на день через два месяца магний уколы В12 раз в полгода и Комбилипен таблетки зимой д3

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 14 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да,только там в 1 т 300 мг,а желательно 600 мг. Ну т.е 2 таблетки можно принимать. Конечно капельницы желательно ставить,т.к дают лучший эффект в комплексе с таблетированной формой?

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма+2или 3 перекуса

Физ активность обязательна

Ну и обследование,пройдите по возможности,обязательно ???

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 14 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да ,курсами так принимать -только польза

Пожаловаться

Евгений, 14 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо огромное!! Завтрак начинаю с зелёного яблока потом мясо или яйца и сыр в обед обычно хватает суп и два кусочка хлеба. Полдник яблоко или салат и ужин вечером примерно в 20.00 салат или помидора яйца мясо.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 14 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Все правильно,вы хорошо изучили СД,придерживайтесь далее такого режима.

По препаратам пока

Галвус 50мг 2 раза в сутки(Или если галвус не найдёте,то заменить его на аналоги- асиглия 100 мг 1 р в день, или випидия 25 мг 1 р в день, или ситадиаб 100 мг, или кселевия 100 мкг 1 р в день).

+Метформин Лонг 1000мг 1т утро и 1 т вечер

+Форсига 10 мг или Джардинс 25 мг в обед

Если глюкоза через неделю не установится в оптимальном уровне,то присоединить гликлазид

Тиоктовая кислота курсами 2 раза в год

Ваши витамина модно тоже по вашей схеме

Витамин Д,тоже важен,лучше проконтролировать и далее принимать. Ферритин важен и для общего самочувствия и для сд(оптимальный уровень не менее 45)

Поэтапно у эндокринолога по месту жительства пройдите ежегодное обследование

??

Пожаловаться

Евгений, 14 октября 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо за ответ!!!

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 16 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный сахар на фоне низкоуглеводной диеты

7 ответов

12 марта 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Высокий сахар в результатах лаборатории

7 ответов

15 декабря 2021

karachevtsevev@mail.ru, Симферополь

Вопрос закрыт

Высокий сахар до 35 ммоль

3 ответа

7 февраля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Не действует инсулин

3 ответа

8 февраля 2022

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Диабет II типа (неинсулинозависимый)

4 ответа

26 февраля 2022

Денис, Киев

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 14 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-14T15:14:59+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 14 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Евгений,здравствуйте!

Откуда такая схема,врач назначил? Метформина многовато

Какой был гликированный последний и бх?

Сейчас какая глюкоза натощак и через 2 часа после еды?

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 14 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-14T15:30:10+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 14 октября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Гликлазид оставляйте 60 мг два раза
Метформин 1000 мг утром и 2000 на ночь
Джардинс 25 мг утром.

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-16T10:17:19+03:00

Здравствуйте. Если нет галвуса в аптеках можете купить асиглия 100 мг 1 таб в день, лучше асиглиямет 50 - 1000 мг по 1 таб утром и вечером тогда метформин и асиглия и галвус не нужны. Утром дополнительно форсигу 10 мг утром. Если и так сахар не снижается гликлазид мв 60 мг 1 таб утром