Клонит в сон после еды, высокий сахар. Раннее была выявлена инсулинорезистентность. — вопрос №2546238

Question

Клонит в сон после еды, высокий сахар. Раннее была выявлена инсулинорезистентность. — вопрос №2546238

Антон

396 просмотров

20 октября 2024

Добрый день!
Хочется адекватной консультации. К кому на очный прием из эндокринологов не обращался, другого кроме как «худеть надо», «вам что высокий Сахар мешает» не слышал. Принимаю глюкофаж утром и вечером уже давно. С момента панических атак стал сахар подниматься, с ним стал и вес прибавляться. Сейчас есть 20 лишних килограмм. Заставляю себя делать физическую активность два раза в неделю, каждый день хожу по много шагов. Но не худеется. Из питания убрал мучное, сладкое не ел, алкоголь не употребляю. Сдал анализы - пришли вот такие результаты. За год поднялись показатели глюкозы, инсулина и печеночные показатели. К кому мне обратиться, возможно может нужно другое лечение?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

печень

высокий сахар

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 20 октября 2024

Эндокринолог

Анализы ваши увидела, скажите пожалуйста, сдавали ли вы когда нибудь гликированный гемоглобин?
У вас имеется недостаточность витамина д, принимайте его по 7000 ме или 14 капель 1 раз в день утром во время еды 1 месяц, далее по 2000 ме или 4 капли 1 раз в день, через 2 месяца сдать анализ на витамин д (за 5 дней отмена препарата)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Антон, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Дмитриевна, спасибо.

Пожаловаться

Антон, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Дмитриевна, прикрепил анализы по гликированному гемоглобину.

+ 1

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 20 октября 2024

Эндокринолог

Нужно его обязательно сдать, т.к. последний анализ у вас был на границе нормы, и прошёл уже год, он скорее всего поменялся. И глюкоза последняя была более 8.0 ммоль/л, при том,что вы уже пьёте метформин, что соответствует диабетическому диапазону.

Пожаловаться

Антон, 20 октября 2024

Клиент

Анастасия Дмитриевна, сдавал и сейчас его. Результат 7.7, прикрепил фото

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 20 октября 2024

Эндокринолог

Гликированный гемоглобин высокий для вас, поэтому к терапии глюкофажа добавьте семавик по схеме 0.25 мг 1 раз в неделю подкожно в живот, при хорошей переносимости через 4 недели увеличить дозу до 0.5 мг 1 раз в неделю, через 4 недели увеличить дозу до 1.0 мг 1 раз в неделю. Перед началом приёма препарата нужно сдать кальцитонин крови, если были узлы в щитовидной железе. Гликированный гемоглобин пересдать через 3 месяца на этой терапии. Семавик не только снизить вам сахар, но и вес.

Пожаловаться

Антон, 20 октября 2024

Клиент

Благодарю!

Пожаловаться

Антон, 20 октября 2024

Клиент

Наталия Владимировна, благодарю за ответ. А что лучше, Урсосан или Фосфоглив?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 октября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Урсосан лучше, он имеет доказательную базу про лечению гепатоза.

+ 1

Пожаловаться

Антон, 21 октября 2024

Клиент

Наталия, спасибо!

Пожаловаться

Антон, 23 октября 2024

Клиент

Наталия Владимировна, подскажите, пожалуйста, крайний вопрос. Пока жду очереди к врачам, пришел ферритин 818, можно ли с таким уровнем принимать урсосан?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 октября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Да, можно. Ферритин либо указывает на воспаление, либо на жировой гепатоз.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гепатит С

2 ответа

1 марта 2018

Ольга, Пенза

Вопрос закрыт

Фиброз печени

1 ответ

12 июля 2022

Надежда, Ижевск

Вопрос закрыт

Какая норма сахара для 13 летнего ребёнка?

1 ответ

24 июля 2022

Анжелика

Вопрос закрыт

Съел кусок сырой печени

5 ответов

8 мая 2024

Сергей, Ессентуки

Вопрос закрыт

АЛТ и АСТ результаты биохимии

5 ответов

16 июня 2024

Александра, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-20T15:55:07+03:00

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 20 октября 2024

Эндокринолог

Добрый день, прикрепите пожалуйста анализы

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-20T16:31:27+03:00

Здравствуйте
Глюкоза крови соответствует диагнозу сахарного диабета. Для ее снижения, а также контроля веса рекомендую рассмотреть препарат. Семавик укол 1 р в неделю.
Начинаете с 0,25 мг 4 недели, далее по 0,5 мг в неделю постоянно.
Немного повышены печеночные показатели- принимайте урсосан 500 мг перед сном 2 месяца.
Дополнительно сдайте кровь на липидограмму.

Крохина Нина Ивановна, 20 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-20T23:08:54+03:00

Здравствуйте !
Гликированный и анализ глюкозы натощак соответствуют Сахарному диабету
Целевой уровень гликированного гемоглобина менее 6,5 Натощак сахар менее 6,5, через 2 ч после еды менее 8.
Самоконтроль гликемии

Диета с ограничением простых углеводов ( хлебобулочные изделия , кондитерские изделия , сладкие напитки и тд ) . Расширение физической нагрузки ( учитывая индивидуальные противопоказания )

-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
- Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Консультация эндокринолога по месту жительства для постановки на учёт .

Рекомендую добавить к терапии препарат Семавик

При отсутствии панкреатита ( ознакомиться с инструкцией и исключить все противопоказания ) можно добавить препарат Семавик 1 р в неделю подкожно
Начальная доза составляет 0.25 мг 1 раз в неделю. После 4 недель применения дозу следует увеличить до 0.5 мг 1 раз в неделю. Затем необходима консультация эндокринолога для решения вопроса о коррекции терапии . Максимальная доза 1 мг 1 р в неделю

У Вас недостаточность витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

Повышены печёночные ферменты , рекомендую урсосан 500 на ночь 2 мес , затем контроль показателей