Консультация эндокринолога /

ГСД при беременности — вопрос №2717254

85 просмотров

С самого первого анализа в женской консультации вышел высокий сахар - 5.9. Отправили к эндокринологу. Там попросили вести дневник сахар, измерять в течение дня. Наблюдала месяц. За месяц сахар выше 5 был больше 7 раз. После еды, днем и на ночь сахар в норме. Высокий только на тощак. Гормоны и гликированный гемоглобин в норме. Эндокринолог сказала колоть инсулин на ночь. Не знаю, не опасно это для меня и для ребёнка. Избыточный вес есть. 69кг при росто 160. До беременности вес был 73. За 26 недель набора веса нет. В первом триместре сбросила и пока держу.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Если высокий сахар натощак, то да инсулинотерапия требуется, это безопасный препарат во время беременности. Гораздо хуже если сахару будут высокие натощак всю беременность и это отразится на малыше фетопатией.
Принятый ответ
Клиент
Гузель Альфредовна, поняла. Спасибо большое за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!

ГСД - состояние, которое очень часто развивается при беременности. Если держать глюкозу крови в целевых значениях (натощак менее 5,1 ммоль/л, через 1 час от начала приема пищи менее 7,0 ммоль/л.), то это не опасно для Вас и для ребенка.

Если на фоне соблюдения диеты и расширения физ. активности не удается держать глюкозу крови натощак до 5.1 ммоль/л, то в таких случаях рекомендуют инсулинотерапию. Обычно рекомендуют инсулин Лантус в начальной дозе 6 ЕД п/ к в 21:00. Обязательное ведение дневника гликемии и дневника питания, возможна коррекция дозы инсулина в зависимости от уровня глюкозы крови. После родов инсулин сразу отменяется!
После родов обычно рекомендуют проведение теста с нагрузкой глюкозы через 3 месяца для оценки показателей углеводного обмена

Основные принципы питания:
Три основных приема пищи + 2-3 перекуса. Суточное употребление углеводов не менее 175 г или не менее 40% от расчетной суточной калорийности.

Каждый прием пищи должен содержать медленноусваиваемые углеводы, белок, моно и полине-насыщенные жиры, пищевые волокна.
Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых и отрубей.

Между последним приемом пищи и первым на следующий день не должно быть перерыва
более 10 часов, чтобы избежать появления «голодного кетоза».

ИСКЛЮЧИТЬ ПРОДУКТЫ:
• Богатые легкоусваиваемыми углеводами.
• Быстрого приготовления и готовых к употреблению.
 ( к примеру: фруктовые соки (пакетированные и свежевыжатые), сдобы, булочки, все, что сделано из муки высшего сорта, пирожное, торты, мягкие сухофрукты, виноград, дыня, ар-буз, хурма, инжир, банан, черешня, белый рис, запеченный картофель, картофельное пюре, тыква, отварная морковь, кукуруза)
Принятый ответ
Клиент
Элина Ильдаровна, за питанием стараюсь следить. Очень редко когда позволяю себе, что то из запрещённых продуктов. Но вот на тощак сахар высокий. И ещё за водой слежу. Если мало пью, на следующий день на тощак сахар в районе 6 может быть.
Терапевт, Эндокринолог
Если сахар натощак не нормализуется диетой, то тогда только терапия инсулином длительного действия. Питьевой режим 1.5-2 л в сутки обычно рекомендуем соблюдать.
Эндокринолог
Добрый день!
Если у вас высокий сахар натощак, то показана инъекция инсулина. На ребенке прием инсулина не отразится, гораздо хуже, если вы ничего не будете предпринимать.
Обязательно контролируйте глюкозу крови дома. Целевые показатели сахара крови: натощак до 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды- до 7.0 ммоль/л.

Может быть у вас поздний прием пищи?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Дмитриевна, могу вечером чай попить. После того, как старшего ребёнка уложу. Стараюсь без вкусняшек. Но иногда могу зефирку съесть. Но вот разницы между тем, что я просто чай попила. Или чай с чем то, я не заметила. Единственное, если я утром выпила воды, а потом через 15-20 минут измерила сахар, то он в районе 5.1 -5.2. А если не пью воду, то 5.4 и выше.
Эндокринолог
Здравствуйте
Да , если не удаётся достичь целевых показателей показателей глюкозы с помощью диеты , назначается инсулин
Не переживайте
Это все делается для здоровья малыша
Хорошие сахара мамы очень важны
Назначения и т подбор дозы инсулина на очечном осмотре врача !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение ковида при беременности 24 недели
29 декабря 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Беременность, 5 акушерская неделя
8 октября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус расшифровка анализов
20 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Кровотечение при беременности
16 ноября 2023
Инна
Вопрос закрыт
Прерывание беременности
29 ноября 2023
Лера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дина Михайловна Реут
5 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел