Консультация гинеколога /

Жжение во влагалище — вопрос №1619574

249 просмотров

Здравствуйте, после полового акта жжение очень сильное, всё опухает, это наверное уже длится месяцев 5,а тут я увидела что-то красное, похоже на пятнышко, не знаю как объяснить, могу только фото показать. Что это может быть?

Возраст: 20

Хронические болезни: Системная красная волчанка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите фото, пожалуйста.
Фемофлор скрин или 16 сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна,
Здравствуйте, фото прикрепила, нет ничего не сдавала

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Посмотрела.
А жжение, боли во время мочеиспускания есть?
Клиент
Елена Борисовна, да у меня и жжение и боли и ложные позывы бывают
Акушер, Гинеколог
Я Вас поняла.
Судя по фото, гиперемия (покраснение) в области отверстия мочеиспускательного канала. Учитывая характер жалоб, можно предположить уретрит и, возможно, цистит.
Возникает он, судя по всему, из-за заброса влагалищной микрофлоры при фрикциях во время полового акта.
В качестве обследования рекомендую сдать:
1. фемофлор 16 (или скрин, если не обследованы на ИППП). Также, можно сдать флороценоз + NCMT. Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
2. Общий анализ мочи + бак.посев мочи, соблюдая следующий порядок действий:
1. Подмыться со средствами гигиены
2. Прикрыть влагалище тампоном
3. Первую порцию утренней мочи - в унитаз, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, последнюю порцию мочи - в унитаз.

По результатам обследования можно будет назначить правильное лечение.

Если обследоваться нет возможности, можно попробовать пролечиться препаратами широкого спектра действия, например:
1. Полижинакс 6 дней вагинально или Макмирор Комплекс 8 дней вагинально.
2. На область отверстия мочеиспускательного канала: Тетрациклиновая мазь 2 раза в день 7 дней. Если приобретете Макмирор Комплекс в форме крема, наносите 2 раза в день на область уретры 8 дней.
3. Внутрь на ночь принять 1 пакетик Монурала 3г на пустой мочевой пузырь.

Если лечение не поможет, вышерекомендованное обследование пройти не ранее, чем через 14 дней после завершения терапии
Клиент
Елена Борисовна, а по цистоскопии можно увидеть цистит или уретрит?
Клиент
Елена Борисовна, и как бы вам объяснить когда у меня проблемы с мочеиспусканием мне наоборот помогает половой акт
Клиент
Елена Борисовна, и что это такое красное похоже на кровоподтек? У меня такого никогда не было
Акушер, Гинеколог
Лучше сначала сдать бак.посев и общий анализ мочи.
Акушер, Гинеколог
У женщин лечение уретрита и цистита, в основном, одинаковое.
Акушер, Гинеколог
Похоже на воспаление.
Клиент
Елена Борисовна, я сдавала посев мочи 29 сентября
Акушер, Гинеколог
Какой-то микроорганизм дал рост?
Клиент
Елена Борисовна, фото прикрепила
Клиент
Елена Борисовна, ещё у меня есть результаты цистоскопии
Акушер, Гинеколог
Посмотрела.
Кишечная палочка в очень большом количестве.
Лечение необходимо:
1. Монурал 3г однократно в 1, 4 и 7 день лечения
ИЛИ
2. Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней + пробиотики
ИЛИ
3. Фурадонин (нитрофурантоин) по 100 мг 3 раза в день 7 дней + пробиотики.

Также, принимайте Канефрон по 2т 3 раза в день 3-4 недели.
Акушер, Гинеколог
Все же, интерпретация результатов цистоскопии - это прерогатива урологов, но прикрепите, посмотрим.
Клиент
Елена Борисовна, прикрепила
Клиент
Елена Борисовна, у меня кишечная палочка была с 2021 года, лечение было такое же как вы сейчас сказали, почему не помогло?
Акушер, Гинеколог
Посмотрела.
Цистоскопия у Вас без особенностей. Все в порядке.
Акушер, Гинеколог
Значит цистит у Вас рецидивирует.
Не последнюю роль здесь играет влагалищная микрофлора: просходит заброс кишечной палочки из влагалища в уретру, поэтому возникает рецидив.
Лечиться нужно комплексно по результатам фемофлор проставить вагинально свечи, а по результату бак.посева мочи пролечиться перорально АБ - препаратами.
Фемофлор сдавайте ДО начала АБ-терапии, чтобы не искажать результат.

Хорошая профилактика посткоитального цистита - это подмыться перед половым актом обоим партнерам, а сразу после полового акта нужно помочиться и подмыться со средствами интимной гигиены.
Клиент
Елена Борисовна, хорошо поняла спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое ☺
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Приложите фото.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Алексеевна, здравствуйте фото прикрепила
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
На фото не видно отклонений. А отек проходит самостоятельно после полового акта?
Клиент
Дарья Алексеевна, да самостоятельно
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Смазки при половом акте хватает?
Клиент
Дарья Алексеевна, да хватает
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Сдайте Фемофлор 16 при возможности.
Клиент
Дарья Алексеевна, хорошо поняла а что это вообще может быть?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Раз смазки хватает, то может быть либо аллергическая реакция, либо кратковременное нарушение в виде кандидоза, бактериального вагиноза.
Клиент
Дарья Алексеевна, хорошо поняла спасибо
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Анастасия , здравствуйте
Партнер первый ? Дискомфорт только после секса? Фото не вижу
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте, фото прикрепила, партнёр первый, нет боли ещё бывают во время месячных
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Есть смысл исключить склероатрофический лихен путем вульвоскопии и биопсии .
Сейчас используйте Saforelle крем-эмолент увлажняющий для интимной зоны
Можно 1 раз в 6 месяцев вставлять свечи с гиалуроновой кислотой и молочной кислотой «Лагиаль» курс 7 дней .
Клиент
Анна Михайловна, а что это за диагноз такой и какие могут быть причины?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Это кожное заболевание,довольно распространено,но не всеми диагностируется . В последнее время врачи стали более внимательно относиться к осмотру вульвы и обнаруживать этот недуг . Лечится не переживайте,главное определить оно ли ? Ваши действия я вас ранее обозначила
Клиент
Анна Михайловна, хорошо поняла спасибо
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Анастасия ,выздоравливайте ☺️
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое ☺
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас эшерихия высеилась. Нужно лечение учитывая жалобы. Монурал однократно. Амоксиклав 1000мг 1р.день 7 дней. Свечи полиженакс 12 дней
Принятый ответ
Клиент
Асиет Шихамовна, здравствуйте скажите пожалуйста а что это такое и какие причины могут быть?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это кишечник палочка которая попала во влагалище
Клиент
Асиет Шихамовна, скажите пожалуйста, я пропивала все лекарства в 2021 году так как эту инфекцию у меня обнаружили в 21 году и мне они не помогли, почему так может быть?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Возможно лечение было неправильное
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
Рекомендую сдать анализ фемофлор 16 и уже по результатам разибраться, видимых отклонений не вижу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержки, расширение вен малого таза
1 ноября 2021
АР, Ярославль
Вопрос закрыт
Слабость всего тела
28 февраля
Юля, Краснодар
Вопрос закрыт
Можно обойтись без операции ?
30 марта
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда