СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите, пожалуйста, понять цитологию. Склероатрофический лихен- к кому обращаться, как лечить.

Добрый день, уважаемые врачи. Пожалуйста, проконсультируйте, как прочесть анализы и какие дальнейшие действия. Маме поставили диагноз: Склероатрофический лихен N 90.4 Направили в больницу, где без объяснений врач направил на биопсию под наркозом. Подскажите, пожалуйста, есть ли показания к биопсии и что значат результаты цитологии? Цитологическое исследование соскобов со слизистой оболочки влагалища,шейки матки и цервикального канала при гинекологическом осмотре: В полученном материале нити фибрина, клетки плоского эпителия, преимущественно парабазального слоя, расположенные разрозненно и в виде пластов, немного промежуточных клеток , единичные группы клеток железистого эпителия атрофического типа, клетки метаплазированного эпителия без атипии. Соответствует: Без особенностей Заключение по классификации Bethesda NILM (Отсутствие внутриэпителиального поражения или злокачественности) Цитологическое исследование соскобов, отпечатков, отпечатков с поверхности эрозий, язв, свищей, ран и других патологически измененных поверхностей (в том числе отделяемого из сосков молочной железы): Гиперкератоз в части клеток. В пределах доставленного материала обнаружены клетки плоского эпителия атрофического типа, небольшие скопления безъядерных чешуек. В норме: Грамотрицательные диплококки Дрожжевые клетки Лейкоциты Trichomonas vaginalis Микрофлора смешанная Эпителий поверхностный Жалобы на зуд.

Диабет 2 типа, жировой гепатоз печени
75 лет
14 Октября 2023·Просмотров: 1501·Galina, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Какие жалобы у мамы? Зуд, раны, белесые очаги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Galina
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Зуд. Выделения незначителтные

Принятый ответ

По результатам мазков ничего особенного.

Зуд обусловлен истончением слизистой, из-за низкого содержания эстрогенов.

Приобретите хороший эмолент, каждый вечер, перед сном на область вульвы, промежности, наносить эмолент.
Через 10-15 минут мазь Адвантан, тонким слоем на область вульвы.
Это купирует зуд.
Если визуально вульва без особенностей, биопсия не обязательна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Galina
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо!

Здравствуйте. Что беспокоит маму?

 - отвечает  СпросиВрача –
Galina
Клиент

Светлана Александровна, здравствуйте. Зуд, выделения незначительные, жалобы на зуд только

По цитологии из шейки-норма, по цитологии из вульвы-если оттуда брали мазок-отпечаток, имеются участки гиперкератоза, что говорит о лихене. Но лихен-это доброкачественное заболевание, которое может бесспорно прогрессировать, вызывать зуд, атрофию кожи, сухость, трещины , вплоть до сужения половой щели. Биопсия показана. При отсутвии опять же плохих клеток в биоптате старт терапии с мазей и кремов на основе глюкокортикоидов и эмолиентов

Ей подойдут Акридерм Гк, Пимафукорт 2 раза в день до исчезновения симптомов. Надо сделать посев из цервикального канала или влагалища, иазок гинеколгическтй. Если есть зуд и выделения, они могут быть связаны с кандидозом при диабете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Galina
Клиент

Светлана Александровна, а мазок:

Грамотрицательные диплококки Дрожжевые клетки, Лейкоциты
Trichomonas vaginalis Эритроциты
Микрофлора смешанная Эпителий поверхностный Слизь

Это не то? Там все в норме

Принятый ответ

Надо результат. Вы указываете все без числовых значений. Мы ещё на этих ориентируемся

 - отвечает  СпросиВрача –
Galina
Клиент

Светлана Александровна, спасибо! Скриншот мазка подгрузила к вопросу

Мазок у Вас в норме для этого возраста. Если выделения беспокоят, то посев или св Макмирорр комплекс или Полижинакс, наружно мази, что написала курсом 7 дней, затем эмолиенты-Липобейз, Эмолиум. Если есть визуально трещины и сужение щели, то биопсия

Принятый ответ

Здравствуйте! По мазкам все нормально. При склероатрофическом лихене, биопсия желательна, но не обязательна. Попробуйте эмолиум и адвантан. Также эффективно лазерное лечение на аппарате Deka по технологии MonaLisa touch, курс состоит из 3-х процедур с кратностью 1 раз в 4-6 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Galina
Клиент

Виктория Леонидовна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.