Что вас беспокоит?
Атопический дерматит
Здравствуйте, АД у малыша 2.5 мес. Неделю уже полностью на ИВ. Симилак комфорт.что делать с дерматитом?нужно ли менять смесь? На грудное молоко высыпания были помимо АД. Биодерма атодерм,липобейз и неотанин результатов не дали.не знаю что уже пробовать.как избавиться и в чем причина? В родне ни у кого такого не было
Ольга,здравствуйте
Прикрепите фото высыпаний
Светлана Александровна, выдожила.такие высыпания по всему телу.шелушатся.колени,локти,спина, запястья,за ушами
Ольга,сейчас рекомендую :
-Фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней
- крем элидел (разрешен с 3 месяцев!) 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/атодерм биодерма или рекомендую попробовать крем адмеру!) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-подбор смеси с педиатром!
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Светлана Александровна, можно ли нам прививаться в нашем состоянии?предстоит пневмококк и 2я ротовейд
Ольга,в период обострения следует отложить,как будете в ремиссии-можно!
Светлана Александровна, а как понять что обострение или ремиссия? В ремиссию вообще все пройти должно?
Ольга,в ремиссии все проходит или может быть неполная ремиссия(высыпания «затихают»,становятся бледнее,их меньше и тд)
Вы увидите это сами после того,как проедете лечение)
Светлана Александровна, нужно ли нам переходить с симилак комфорт на гидролизат?
Принятый ответ
Ольга,насчет смены смеси нелбходимо согласовать с педиатром
Здравствуйте, Ольга
Какой стул у ребёнка? Жидкий, пенистый? Прожилки крови есть?
Дарья Николаевна, стул кашеобразный.без прожилок и пены,зеленоватый.строго раз в день
Принятый ответ
Рекомендую сдать расширенную копрограмму с определением скрытой крови, для исключения аллергии на белок коровьего молока
Если по копрограмме покажет +реакцию, тогда
В данном случае нужно перейти на смеси с гидролизованными белками (Nutrilon Пепти Гастро, NAN антиаллергия, Nestle Alfare Allergy)
Если -, значит это проявление атопического дерматита
Рекомендации:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Для мытья используем атопик или эмолиум
Воспаление снимаем элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Здравствуйте, Ольга
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Виктория Николаевна, нужно ли нам переходить с симилак комфорт на гидролизат?
Сдайте копрограмму расширенную с определением скрытой крови
Если будет обнаружена - переходите
Виктория Николаевна, т.е если скрытой крови не будет,то переход на гидролизат никак ситуацию не улучшит?
Принятый ответ
Переходят когда?
Когда есть реакция на белок коровьего молока
А если ее нет, что даст переход?
Ничего
Здравствуйте, Ольга.
Атопический дерматит это хроническое рецидивирующее заболевание.
Связано с дефицитом белка филаггрина.
Этот белок отвечает за формирование защитного слоя кожи.
К этому заболеванию есть генетическая предрасположенность.
С возрастом проявления становятся менее яркими.
Для лечения используйте крем элидел 2 раза в день 1-2 недели.
Обязательно эмоленты на постоянной основе для поддержания защитного слоя кожи. Используйте эмолиум, атодерм, сенсадерм спец крем и ТД в обострение 4-6 раз в день.
При купании используйте масла например от Липобейз или атодерм.
Кожу не трите мочалкой и полотенцем.
Марина Дмитриевна, можно ли нам прививаться в нашем состоянии?предстоит пневмококк и 2я ротовейд
Как наступит ремиссия можно,в обострение противопоказано.
Марина Дмитриевна, а как понять что обострение или ремиссия? В ремиссию вообще все пройти должно?
Принятый ответ
Да, в ремиссию кожа чистая от высыпаний.
Здравствуйте
Атопический дерматит сложное хроническое заболевание
Зависит от состояния жкт,переносимости пищевой и бытовой
В более старшем возрасте обследование-пока просто наблюдение
Организм меняется по мере роста
Сейчас наружно крем неотанин 2р в день до нормализации состояния
Смягчение цикапласт б5 в течение дня регулярно
По возрасту пока нельзя ничего
Марина Геннадьевна, нужно ли переходить на гидролизат с симилак комфорт?
Принятый ответ
Это вам с педиатрами лучше обсудить
Это их компетенция
Сверху ответила
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 202111 ответов
- 28 Ноября 202110 ответов
- 15 Мая 20235 ответов
- 10 Декабря 202419 ответов