Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1624276

Что вас беспокоит?

Гарднереллез

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, схему лечения. Перепробовала уже кучу всего, все возможные препараты (метронидазол, Тержинан, эльжина, нео пенотран, клиндацин б пролонг), но никак не могу вылечить дисбиоз. Последняя схема лечения, которая хоть немного снизила титр гарднерелла и убрала атопобиум - клиндацин в таблетках + Макмирор комплекс 8дн. Анализы прилагаю. Что ещё можно сделать? Может начать просто ставить лактобактерии? Боюсь новыми свечами усугубить ситуацию.

Нет
22 года
16 Октября 2023·Просмотров: 2883·Евгения

Принятый ответ

Доброе утро!
Что Вас беспокоит?
Когда и какие свечи Вы ставили в последний раз?

Дарья Владимировна, доброе утро! Беспокоит дискомфорт, жжение, обильные выделения. Последний раз принимала клиндацин в таблетках 0.3 2р/д 5 дн и Макмирор комплекс 8 дн

Лактробактерии, молочную кислоту ставили?

Дарья Владимировна, нет, пью дуожиналь, но эффекта от него не чувствую
Раньше ставила лактожиналь, от него тоже улучшений не было, но может быть это было связано с большим титром гарднереллы

предлагаю гинокомфорт гель увлажняющий попробовать,
во влагалище клиндацин Б пролонг на ночь 6 дней, после него Гинофлор Э на 12 дней, там лактобактреии и микродозы эстрогенов, они должны максимально восстановить слизистую.

Дарья Владимировна, клиндацин б пролонг пробовала, особо эффекта не было
Можно флуомизин например, как антисептик?

можно, современный антисептик, а учитвая, сколько антибактериальных препартов было - почему нет.
но 2 этап обязательно Гинофлор Э, и гель гинокомфорт увлажняющий или PH баланс.

Дарья Владимировна, спасибо!

Дарья Владимировна, подскажите, пожалуйста, нужно ли дополнительно лечить стрептококк?

Флуомизин антисептик широкого спектра, на все виды условных патогенов

Принятый ответ

Здравствуйте, когда лечились последний раз? Сейчас какие жалобы?

Елена Федоровна, доброе утро! Беспокоит дискомфорт, жжение, обильные выделения. Последний раз принимала клиндацин в таблетках 0.3 2р/д 5 дн и Макмирор комплекс 8 дн

Попробуйте клиндацин б пролонг 6 дней вагинально по 1 аппликатору в день

Елена Федоровна, что-то нужно для восстановления лактобактерий? Мне кажется из-за их отсутствия ничего не улучшается

Препараты с лактобактериями неэффективны. Они у вас самостоятельно восстановятся, я бы вообще сейчас вам рекомендовала ничего не принимать,у вас не ИПППП, а условно-патогенные микроорганизмы. У вас даже зуд и жжение может быть от антибиотикотерапии.

Елена Федоровна, почему тогда всегда рекомендуют восстанавливать микрофлору после лечения свечами?

Эффективность этих свечей крайне мала. Лактобактерии самостоятельно восстанавливаются.

Елена Федоровна, хорошо, а чем тогда можно снизить неприятные ощущения - жжение? Я уже в отчаянии(
Плюс титр гарднерелла все равно высокий, судя по анализу

Титр у вас не высокий. Используйте увлажняющий гель для интимной гигиены. И попробуйте клиндацин б пролонг, у вас же был эффект от клиндацина в таблетках, возможно от препарата вагинального будет лучше эффект

Принятый ответ

Здравствуйте. Используйте свечи нео пенотран по 1 свече 8 дней и затем капсулы вагилак через рот по 1 к 2 р в день 14 дней для нормализации микрофлоры

Екатерина Александровна, здравствуйте
Свечи нео пенотран ставила, эффекта не дали

Тогда метромикон 8 дней

Екатерина Александровна, и метромикон ставила, это ведь одно и тоже

Они по разному переносятся. Сейчас какие жалобы?

Екатерина Александровна, на данный момент жжение, выделения, дискомфорт

Тогда используйте антисептик широкого спектра - флуомизин по 1 свече 8 дней или можно полижинакс по 1 свече 8 дней. И потом капсулы вагилак

Екатерина Александровна, спасибо

Екатерина Александровна, подскажите, пожалуйста, нужно ли дополнительно лечить стрептококк?

Свечи широкого спектра, поэтому ничего больше не нужно

Принятый ответ

Добрый день.
Действительно, все препараты вполне эффективны в отношении анаэробов. Удивительно полирезистентные микроорганизмы вам достались.
Попробуйте принимать азитромицин, по 500 мг 1 раз в день до еды (первый прием - 1000 мг), себе и партнеру.
Гарднерелла - не классическая ИППП, но партнер может служить некоторым резервуаром, где патогенная флора может "отсидеться" на время лечения, а потом вернуться. Может быть, проблема в этом.
А внутрь используйте 1 свечу залаин, она эффективна и против бактерий.

Игорь Игоревич, здравствуйте, Азитромицин уже принимала

Игорь Игоревич, можно использовать флуомизин для снижения титра гарднереллы и потом лактобактерии ставить?

Принятый ответ

Здравствуйте, попробуйте свечи Гино Певарил 150мг вагинально 3дня

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.