Консультация гинеколога /

Гарднереллез — вопрос №1624276

1664 просмотра

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, схему лечения. Перепробовала уже кучу всего, все возможные препараты (метронидазол, Тержинан, эльжина, нео пенотран, клиндацин б пролонг), но никак не могу вылечить дисбиоз. Последняя схема лечения, которая хоть немного снизила титр гарднерелла и убрала атопобиум - клиндацин в таблетках + Макмирор комплекс 8дн.
Анализы прилагаю.
Что ещё можно сделать? Может начать просто ставить лактобактерии? Боюсь новыми свечами усугубить ситуацию.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Доброе утро!
Что Вас беспокоит?
Когда и какие свечи Вы ставили в последний раз?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, доброе утро! Беспокоит дискомфорт, жжение, обильные выделения. Последний раз принимала клиндацин в таблетках 0.3 2р/д 5 дн и Макмирор комплекс 8 дн

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Лактробактерии, молочную кислоту ставили?
Клиент
Дарья Владимировна, нет, пью дуожиналь, но эффекта от него не чувствую
Раньше ставила лактожиналь, от него тоже улучшений не было, но может быть это было связано с большим титром гарднереллы
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
предлагаю гинокомфорт гель увлажняющий попробовать,
во влагалище клиндацин Б пролонг на ночь 6 дней, после него Гинофлор Э на 12 дней, там лактобактреии и микродозы эстрогенов, они должны максимально восстановить слизистую.
Клиент
Дарья Владимировна, клиндацин б пролонг пробовала, особо эффекта не было
Можно флуомизин например, как антисептик?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
можно, современный антисептик, а учитвая, сколько антибактериальных препартов было - почему нет.
но 2 этап обязательно Гинофлор Э, и гель гинокомфорт увлажняющий или PH баланс.
Клиент
Дарья Владимировна, спасибо!
Клиент
Дарья Владимировна, подскажите, пожалуйста, нужно ли дополнительно лечить стрептококк?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Флуомизин антисептик широкого спектра, на все виды условных патогенов
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, когда лечились последний раз? Сейчас какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, доброе утро! Беспокоит дискомфорт, жжение, обильные выделения. Последний раз принимала клиндацин в таблетках 0.3 2р/д 5 дн и Макмирор комплекс 8 дн
Гинеколог, Акушер
Попробуйте клиндацин б пролонг 6 дней вагинально по 1 аппликатору в день
Клиент
Елена Федоровна, что-то нужно для восстановления лактобактерий? Мне кажется из-за их отсутствия ничего не улучшается
Гинеколог, Акушер
Препараты с лактобактериями неэффективны. Они у вас самостоятельно восстановятся, я бы вообще сейчас вам рекомендовала ничего не принимать,у вас не ИПППП, а условно-патогенные микроорганизмы. У вас даже зуд и жжение может быть от антибиотикотерапии.
Клиент
Елена Федоровна, почему тогда всегда рекомендуют восстанавливать микрофлору после лечения свечами?
Гинеколог, Акушер
Эффективность этих свечей крайне мала. Лактобактерии самостоятельно восстанавливаются.
Клиент
Елена Федоровна, хорошо, а чем тогда можно снизить неприятные ощущения - жжение? Я уже в отчаянии(
Плюс титр гарднерелла все равно высокий, судя по анализу
Гинеколог, Акушер
Титр у вас не высокий. Используйте увлажняющий гель для интимной гигиены. И попробуйте клиндацин б пролонг, у вас же был эффект от клиндацина в таблетках, возможно от препарата вагинального будет лучше эффект
Гинеколог
Здравствуйте. Используйте свечи нео пенотран по 1 свече 8 дней и затем капсулы вагилак через рот по 1 к 2 р в день 14 дней для нормализации микрофлоры
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте
Свечи нео пенотран ставила, эффекта не дали
Гинеколог
Тогда метромикон 8 дней
Клиент
Екатерина Александровна, и метромикон ставила, это ведь одно и тоже
Гинеколог
Они по разному переносятся. Сейчас какие жалобы?
Клиент
Екатерина Александровна, на данный момент жжение, выделения, дискомфорт
Гинеколог
Тогда используйте антисептик широкого спектра - флуомизин по 1 свече 8 дней или можно полижинакс по 1 свече 8 дней. И потом капсулы вагилак
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо
Клиент
Екатерина Александровна, подскажите, пожалуйста, нужно ли дополнительно лечить стрептококк?
Гинеколог
Свечи широкого спектра, поэтому ничего больше не нужно
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Действительно, все препараты вполне эффективны в отношении анаэробов. Удивительно полирезистентные микроорганизмы вам достались.
Попробуйте принимать азитромицин, по 500 мг 1 раз в день до еды (первый прием - 1000 мг), себе и партнеру.
Гарднерелла - не классическая ИППП, но партнер может служить некоторым резервуаром, где патогенная флора может "отсидеться" на время лечения, а потом вернуться. Может быть, проблема в этом.
А внутрь используйте 1 свечу залаин, она эффективна и против бактерий.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, здравствуйте, Азитромицин уже принимала
Клиент
Игорь Игоревич, можно использовать флуомизин для снижения титра гарднереллы и потом лактобактерии ставить?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, попробуйте свечи Гино Певарил 150мг вагинально 3дня
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный