Консультация ревматолога /

Болезнь Бехтерева — вопрос №1624458

766 просмотров

Здравствуйте! Несколько лет назад подтвердили болезнь Бехтерева, назначили Аркоксиа 60, сначала препарат помогал снять боль, потом перестал, назначили попробовать несколько таблеток какие подойдут: Тексаред, Налгезин, Аторика, Артоксан из этих более менее помогал Тексаред только, сейчас все равно с его приемом боли, что можете посоветовать из обезболивающего? Запись к врачу, к сожалению, в нашем городе через месяц. Спасибо

Возраст: 33

Хронические болезни: Болезнь Бехтерева
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Скажите, боль сильнее в покое или при нашгрузке? Боль в каком отделе позвоночника? Утренняя скованность есть?
Клиент
Виктория Владимировна, Боль только по утрам, в покое, грудной отдел позвоночника
Ревматолог, Терапевт
1. Вам необходимо выполнить МРТ грудного отдела позвоночника для определения наличие спондилита.
2. Из НПВП нужно пробовать все. Есть индивидуальная чувствительность, а есть наоборот нечувствительность к препарату.
3. Выбирать конечно лучше селективные. Попробуйте целекоксиб 400мг/сут или эторикоксиб но в большей дозе - 90мг/сут. Также можно пробовать мелоксикам 15мг/сут, ацеклофенак 100мг 2р/день, нимесулид, напроксен.
4. Возможно добавление к терапии миорелаксантов (мидокалм, сирдалуд).
5. И самое главное ежедневное занятие гимнастикой!
6. Плюс, если в течение 4х недель нет улучшения от лечения, необходимо посетить ревматолога очно с целью определения необходимости перехода на ГИБТ.
Принятый ответ
Ревматолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Как я понимаю у вас центральная форма болезни Бехтерева, при которой как раз и назначается прием того или иного препарата НПВП на длительный срок (на месяцы). В вашей ситуации вам необходимо подобрать индивидуально тот препарат группы НПВП, который будет иметь максимальный эффект при минимальных побочных. А это может быть любой из них, необходимо пробовать!
Возможно: Диклофенак ретард по 100 мг в день, или
Налгезин форте по 550 мг 2 раза в день, или
Бруфен СР по 800 мг по 2 таблетки в 1 прием 1 раз в день.
Плюс к препарату группы НПВП необходимо добавлять Мидокалм 50-100 мг или Сирдалуд 4-6 мг вечером перед сном (препарат снимает мышечный спазм).
А также очень важен массаж мышц спины курсами 2-3-4 раза в год для сохранения объема движений в позвоночнике!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь Бехтерева?
22 сентября 2023
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Болезнь Бехтерева. Мнение специалистов
12 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах крови
31 августа 2024
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
6 отзывов
Ревматолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Анастасия Вячеславовна Чавдарь
0 отзывов
Ревматолог
2002-2008, Тюменская Госу
Опыт работы: 16 лет
Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир