СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1624458

Что вас беспокоит?

Болезнь Бехтерева

Здравствуйте! Несколько лет назад подтвердили болезнь Бехтерева, назначили Аркоксиа 60, сначала препарат помогал снять боль, потом перестал, назначили попробовать несколько таблеток какие подойдут: Тексаред, Налгезин, Аторика, Артоксан из этих более менее помогал Тексаред только, сейчас все равно с его приемом боли, что можете посоветовать из обезболивающего? Запись к врачу, к сожалению, в нашем городе через месяц. Спасибо

Болезнь Бехтерева
33 года
17 Октября 2023·Просмотров: 1382·Анна, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Скажите, боль сильнее в покое или при нашгрузке? Боль в каком отделе позвоночника? Утренняя скованность есть?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Виктория Владимировна, Боль только по утрам, в покое, грудной отдел позвоночника

Принятый ответ

1. Вам необходимо выполнить МРТ грудного отдела позвоночника для определения наличие спондилита.
2. Из НПВП нужно пробовать все. Есть индивидуальная чувствительность, а есть наоборот нечувствительность к препарату.
3. Выбирать конечно лучше селективные. Попробуйте целекоксиб 400мг/сут или эторикоксиб но в большей дозе - 90мг/сут. Также можно пробовать мелоксикам 15мг/сут, ацеклофенак 100мг 2р/день, нимесулид, напроксен.
4. Возможно добавление к терапии миорелаксантов (мидокалм, сирдалуд).
5. И самое главное ежедневное занятие гимнастикой!
6. Плюс, если в течение 4х недель нет улучшения от лечения, необходимо посетить ревматолога очно с целью определения необходимости перехода на ГИБТ.

Здравствуйте! Как я понимаю у вас центральная форма болезни Бехтерева, при которой как раз и назначается прием того или иного препарата НПВП на длительный срок (на месяцы). В вашей ситуации вам необходимо подобрать индивидуально тот препарат группы НПВП, который будет иметь максимальный эффект при минимальных побочных. А это может быть любой из них, необходимо пробовать!
Возможно: Диклофенак ретард по 100 мг в день, или
Налгезин форте по 550 мг 2 раза в день, или
Бруфен СР по 800 мг по 2 таблетки в 1 прием 1 раз в день.
Плюс к препарату группы НПВП необходимо добавлять Мидокалм 50-100 мг или Сирдалуд 4-6 мг вечером перед сном (препарат снимает мышечный спазм).
А также очень важен массаж мышц спины курсами 2-3-4 раза в год для сохранения объема движений в позвоночнике!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.