Консультация педиатра /

Очень жидкий стул. Расшифровка анализов — вопрос №1624623

155 просмотров

Добрый день. Малышке 2,5 месяца. Вес при рождении 3730, в месяц 4800, сегодня взвесили 5800, на ив, смесь нутрилон премиум. 3 недели назад стал беспокоить стул со слизью, сдали копрограмму, на углеводы, на дисбактериоз, все анализы прикреплю. Педиатр назначил курсово Максилак, пропили 8 дней(в саше), потом уехали и забыли 2 последние пачечки. Так вот, уже 2 недели стул жидкий, полностью впитывается в памперс, желтого цвета, бывает зеленоватого. Слизи не видно, но ходит часто, постоянно как пукнет, так опять след кала, полноценно 1-2 раза в сутки, и 3-4 раза по чуть или как пукнет. Запах кисловатый. Какает прям со звуком, как будто покакала как взрослый поносом, извиняюсь за подробности.Последние 5 дней малышка беспокойная, если до этого животик беспокоил в основном по вечерам (при коликах спасались саб симплексом), то сейчас может и ночью вошкаться, постанывать, и Днём, и вечером кричать. Не много и не долго, но видно, что беспокоит её животик. Так аппетит хороший, выпивает 100-120 мл, бывает стягивает больше, бывает меньше, бывает вообще не срыгивает. Один раз было фонтаном, но это единичный случай. Сыпи нет и не было.Я очень переживательная мама. Может смесь поменять? Возможно накручиваю себя.
Также сегодня пришел анализ крови, тоже мне не понравился. Прикрепляю его тоже. Подскажите пожалуйста, нужно ли предпринимать что-то или мне просто расслабится и успокоится? Спасибо!

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ксения, жду анализ. От спазмов и колик Укропный чай, Фенхелевый, Ромашковый, Бейби-калм - что даёте? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, анализы прикрепила. Даем саб симплекс. Можно ли нам уже добавить чай? Везде написано с 4 месяцев(

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
чаи линейки Хипп или Бабушкино лукошко уже можно
Клиент
Михаил Николаевич, поняла Вас. Что скажете насчет анализов?
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Сегодня приходил педиатр домой, смотрел все анализы. Прописал пиобактериофаг комплексный 5 мл 3 р в день 7 дней и бак сет бэби. Оправдано ли данное лечение? Спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если после бактериофага в первые дни начнутся колики, то отменяйте
Педиатр, Врач УЗД
Ксения. Доброго времени суток .
Копрограмма с признаками воспаления , на это указывает количество лейкоцитов до 40 в п.з.По симптомам также можно предположить аллергию к белкам коровьего молока.
Рекомендую смесь на основе полного гидролизата - из серии Нутрилон - Нутрилон пепти гастро .
Переход постепенный , в течение 3-5 дней, с заменой трети прежнего питания на новое в конце еды.
Эспумизан не рекомендую , он разжижает стул еще сильнее .
Кал на дисбактериоз не информативен .
В течение 2-3 недель станет легче , на этапе перехода сухое тепло на живот .Пробиотики не буду рекомендовать , потому что они содержат белок коровьего молока .
Принятый ответ
Клиент
Ирина Игоревна, здравствуйте. Вас поняла. Подскажите пожалуйста, врач еще нам говорил про лактазную недостаточность, т.к жидкий стул и кислый запах, может ли быть она? И вообще выявляется ли ЛН и АБКМ 100%? Или в этом возрасте только методом проб и ошибок? И ещё очень смутил меня анализ крови, что может означать повышение эозинофилов (12,0)? Спасибо!
Педиатр, Врач УЗД
Ксения, в этом возрасте да, симптомы , изменения в копрограмме ( а именно наличие крови и признаков воспаления ) У Вас все это есть , поэтому с высокой долей вероятности АБКМ имеет место .
Лактазная недостаточность при АБКМ всегда вторична , потому что травмируются энтероциты тонкого кишечника и нарушается синтез этого фермента .
Эозинофилия опять - таки указывает на аллергию . Переход на лечебное питание в Вашем случае оправдан 100%.
Клиент
Ирина Игоревна, спасибо большое!
Педиатр, Врач УЗД
Ксения, пожалуйста , здоровья малышу ?
Клиент
Ирина Игоревна, доброе утро. Решили ещё раз пересдать копрограмму, результат намного лучше. Мог ли он так поменяться, если это абкм? Посмотрите пожалуйста, прикрепила последним файлом! Огромное спасибо!
Педиатр, Врач УЗД
Ксения, доброго времени суток .
Эозинофилия как раз указывает на аллергический характер воспалительного процесса .
Касаемо лактозной недостаточности , при АБКМ она будет всегда , если это аллергический проктоколит , потому что травмируются энтероциты кишечника и нарушается синтез этого фермента .
Касаемо проб и ошибок ... Ориентир в постановке диагноза Ваша клиника , копрограмма с выраженными воспалительными изменениями и результативность на лечебном питании. Статистика также в помощь , потому что у малышей до года чаще всего исключаем АБКМ при такого рода симптомах .
Педиатр
Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует

Результат копрограммы без значимых отклонений, воспалительных изменений нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотреть анализы
8 сентября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Кровь с стуле
25 апреля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
9 июля 2024
Наталья, Озёрск
Вопрос закрыт
Длительный жидкий стул
14 ноября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Болит кишечник справа
19 января
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск