Постоянная отрыжка воздухом — вопрос №1624757

Здравствуйте .
По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод . Не полностью смыкание кардиального отдела желудка . Атрофия должна быть подтверждена биопсией , так как это гистологический диагноз . Необходимо выполнить через год фгдс с биопсией по OLGA .
По узи : нарушение реалогии желчи - взвесь в желчном пузыре .

Из дообследваний вам необходимо выполнить :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок
Копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр

Нужно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормолизации массы тела .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , газированные напитки.
Обсудить с доктором очно следующее лечение:
Омез лучше заменить на Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 4 недели перед едой за 15 мин
Фосфолюгель пропить 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 7 дней, далее дозировку увеличиваем при необходимости ( расчет дозировки 10 мг на кг массы тела ) , пропить нужно этот препарат 2 месяца и выполнить контроль узи.

Без биопсии диагноз атрофия сомнителен , так как это гистологический диагноз .
Снижение веса может быть если вы сейчас придерживаетесь иного питания, так же вы пищите что снижен аппетит , то есть кушаете меньше , соотвественно вес будет снижаться

Здравствуйте, по результатам обследований:
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка.
Признаки атрофии, но атрофия должна быть подтверждена биопсией.
По узи Обп в желчном пузыре взвесь, камни в почках


Нужно сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)

На данный момент соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Через 1 мес Урсосан 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес

Через 1 год фгдс с биопсией по OLGA

Здравствуйте, к сожалению, атрофический гастрит должен быть подтвержден биопсией. Как говорится без гистологического подтверждения диагноз не имеем права выставлять.
По оак признаки анемии лёгкой степени тяжести.
Как вы себя чувствуете?
По поводу снижения веса нужно обратиться к эндокринологу