Псориаз у мужа — вопрос №1626130

Question

Псориаз у мужа — вопрос №1626130

Наталья, Полярный

1482 просмотра

17 октября 2023

Добрый вечер!У мужа (38 лет)псориаз отягощённый наследственностью(болел дед).Уже лет 10 нет ремиссии.Постоянно мажется мазью Дайвобет, диету не соблюдает,выпивает.Какие нужно сдать анализы, чтоб он опомнился и понял,что это тяжелое аутоиммунное заболевание и что нужно соблюдать диету и лечится?Помогите!

Возраст: 38

Хронические болезни: Псориаз

Вопрос закрыт

псориаз

лечение

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 17 октября 2023

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте, Наталья.
Прикрепите пожалуйста фото.
Псориаз обостряет стресс, тревожность и часто нарушение в образе жизни, особенно питание.
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, ат к тпо, асло, срб, рф, биохимический анализ крови.
УЗИ брюшной полости.
Вит Д обязательно кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня, при норме анализа.
Наружно использовать крем Лостерин или Карталин или Нафтадерм 2ир в день длительно.
В период обострения Акридерм СК гель Ксамиол 2 р в день на 14дней.
В питание сократить приём сладкого.

+ 1

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 17 октября 2023

Венеролог, Дерматолог, Детский

Наталья, добрый день
Анализы не покажут тяжесть псориаза - все проявления на коже
Алкоголь - установленный провокатор ухудшения течения болезни.
Существует много препаратов для лечения тяжелых форм, но для начала необходимо завязать со спиртным иначе лечение будет неэффективным или противопоказанным
Диета не играет ключевой роли в лечении

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 18 октября 2023

Клиент

Александр Сергеевич, доброй ночи!Спасибо за адекватный ответ.Буду ещё разговаривать по поводу алкоголя.Мази никакие кроме Дайвобет не снимают симптомы(зуд,покраснение),т.е.помогает только эта мазь.Можно ли ее применять постоянно и так длительно?Нервная система очень расшатана из-за специфики работы.Может,пропить успокоительное?Какое?В феврале 2022 был на приеме у врача в СПБ,сдавал анализы,был прописан Методжект 10 мг два раза в неделю 12 уколов.через 1,5 месяца почти все сошло,но потом выпил и опять все заново.Уже имеются несколько грыж в позвоночнике,болят суставы.

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 18 октября 2023

Венеролог, Дерматолог, Детский

Дайвобет - хороший препарат, но гормональный. Поэтому необходимо делать перерывы хотя бы 2 недели, лучше 4.
Методжект (метотрексат) - то что нужно пациентам с тяжелым псориазом, и то, что на самом деле помогает

Пожаловаться

Наталья, 18 октября 2023

Клиент

Александр Сергеевич, добрый день!Как часто нужно повторять курс Методжектом?Если начать лечение,дозировку оставить прежнюю?

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 18 октября 2023

Венеролог, Дерматолог, Детский

Его необходимо принимать длительно
Дозировку начать с прежней и смотреть по уровню ответа - только под наблюдением врача и с проверкой анализов

Пожаловаться

Наталья, 18 октября 2023

Клиент

Александр Сергеевич, т.е.сейчас он может опять повторить прописаный курс,потом контроль,правильно я понимаю?

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 18 октября 2023

Венеролог, Дерматолог, Детский

Конечно, но только под наблюдением врача. Сдают анализы крови до начала терапии и в ходе неё

Пожаловаться

Наталья, 18 октября 2023

Клиент

Благодарю Вас!Напишите,пожалуйста,какие анализы нужно сдать до начала терапии.Может ли он наблюдаться у Вас через личную консультацию?

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 18 октября 2023

Венеролог, Дерматолог, Детский

Я могу проконсультировать по поводу анализов и результатов лечения, но нужно лечиться при регулярном очном контакте с врачом
Необходимо сдать:
- общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий холестерин, глюкоза, креатинин)

В дальнейшем контролировать эти показатели по назначению врача

Пожаловаться

Наталья, 18 октября 2023

Клиент

Я поняла Вас,благодарю!Если честно по специфике работы он ваш клиент,поэтому,думаю найдёт возможность приехать в Санкт-Петербург.У нас тут,к сожалению,не к кому обратиться по данной проблеме.Уже всех обошли(

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 18 октября 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Наталья
псориаз обыкновенный -Это генетически запрограммированное, хроническое заболевание кожи, протекает с периодами обострения и ремиссии.
Рекомендую:
- не травмировать бляшки, - не тереть мочалкой
- сушить кожу промокательными движениями,
- свободная х/б одежда.
Наружно:
- крем Акридерм СК 2 раза в день 10 дней точечно тонким слоем
Затем перейти на ночь на поддерживающую терапию кремом Лостерин или Карталин на 1 месяц
Внутрь:
- Аллервэй 1 т в день 10 дней

Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
- Проверьте дефициты: что д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9

Встать на Д учет в КВД

Пожаловаться

Хаймулдинова Дарья Вадимовна, 18 октября 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте. Отсутствие ремиссии от наружной терапии это показание к назначению системной терапии (гибт, Методжект), но употребление алкоголя это противопоказание к назначению, кроме того это может вызвать такое осложнение как псориатическая эритродермия. Если поражены суставы и есть диагноз псориатический артрит - это тоже показание к системной терапии. Дайвобет без перерыва можно применять 8 недель, далее переход на интермитирующую терапию или на препарат дайвонекс, но это при условии что вообще есть эффект от наружной терапии. Из диеты исключается алкоголь, а так же некоторые другие продукты, в момент обострения (острое, солёное, специи). Анализы не показывают тяжесть псориаза, тяжесть это клиническая картина. Анализы показывают коморбидные заболевания (у пациентов с псориазом чаще выявляют нарушения липидного и углеводного обмена). Поэтому минимум два раза в год: биохимия крови (печеночные ферменты,глюкоза), общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости 1 раз в год.

- 1

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 18 октября 2023

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, приложите фото . Нужно встать на д учет в квд по месту жительства. Обычно сдаются общие анализы -кровь, моча , биохимия, узи брюшной полости, консультация ревматолога ( если болят суставы ). Алкоголь дает обострения частые

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему по ночам Слизь в носоглотке

1 ответ

21 января 2022

Мила

Вопрос закрыт

Анализ на лямблии

5 ответов

30 августа 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Очень много роднок на шее

2 ответа

13 октября 2023

Юлиана, Донецк

Вопрос закрыт

Аллергия у ребенка, расшифровка анализов

2 ответа

16 июня 2024

Александр

Вопрос закрыт

Низкий Ферритин и витамин Д

4 ответа

24 июля 2024

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сыпь у ребёнка

4 ответа

12 января

dashadimitrenko@mail.ru, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос