Что вас беспокоит?
Головокружения
Добрый день! В середине августа начали мучать головокружения. По типу дурноты. Не предметы кружатся, а как будто укачивает. Обратилась к нескольким врачам. Делали маневры. Сказали головокружения психогенные. Назначили разные рецептурные препараты и бетасерк. Рецептурные замерила афобазолом, бета-спектр пила месяц. О головокружениях не вспоминала. Решила прекратить бетасерк. И на следующий же день опять закружилась голова. Опять начать? Какой может быть диагноз в таком случае? Сама связываю головокружения с Венето сосудистой дистонией. Долго ставили синдром позвоночной артерии, то теперь врачи говорят, что такого синдорама нет.. вот и не знаю как быть дальше.
Здравствуйте ??Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Нонна Юрьевна, прошла. Написано: клинически выраженная тревога, отсутствие симптомов депрессии
Такое состояние по жалобам у вас ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Можно начать сначала с лёгкого противотревожного препарата Атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 1,5 мес если эффект маленький добавить антидепрессант
Здравствуйте Мария! Давайте подробнее разберем вопрос с пониманием проблемы "психогенные головокружения" - возможно Вас пугает слово психогенные, хочу успокоить, это НЕ РАВНО, что есть проблема по части психиатрии. Чаще всего на фоне перегрузки нервной системы, когда есть либо длительно текущая нерешенная проблема либо острый стресс запасы сил организма истощаются и это нормально для всех людей. Организм пытается послать сигнал о том, что нужна помощь и зачастую это подобные головокружения, у кого -то болит живот и расстройство стула без видимых причин, боли в шее и др проявления. Начинается замкнутый круг -куча обследований-лекарства-нет результата-отчаяние-ухудшение самочувствия. Антидепрессанты - это не только при депрессии, это при любых хронических проблемах "разгрузка" для нервной системы. Попробуйте начать с занятий с психологом, это первый этап помощи, затем рекомендую найти врача которому будете доверять и пройти полноценный курс - работа с психологом +антидепрессант. Лечение обычно полноценное 6-12 мес, но спустя месяц уже улучшится самочувствие и Вы заметите разницу
Здравствуйте, а вы проходили УЗДГ БЦС ? Ваши головокружения могут быть следствием сосудистых изменений .
Алана Сергеевна, да, сейчас прикреплю
Алана Сергеевна, прикрепила
У вас признаки церебральной ангиодистонии , вертеброгенного влияния на позвоночную артерию , при этом скорость кровотока «прыгает» судя по протоколу , что непосредственно может быть причиной головокружений . Я так понимаю , что вы сейчас никакие препараты не принимаете ?
Алана Сергеевна, сейчас только афобазол
Пропейте Винпоцетин 5 мг по 1 т 3 Раза в день -1 месяц . Бетасерк 24 мг по 1 т 2 раза в день - до 3 - х месяцев . Мексидол 125 мг по 1 т 3 раза в день -1 месяц. На фоне проводимого лечения должно стать легче .
С коллегами по поводу тревожности согласна , но это не основная причина . Ее тоже нужно лечить , так как она усугубляет жалобы .
Алана Сергеевна, огромное вам спасибо. Какой вообще прогноз при церебральной ангиодистрофия? Почему то не один невролог не заострил на этом внимание.. я даже не вникала в то, что это означает..
Предупредить развитие и прогрессирование церебральной ангиодистонии можно посредством соблюдения простых правил:
пересмотреть свой рацион;
изменить образ жизни;
отказаться от вредных привычек;
заниматься гимнастикой, спортом.
Эффективен массаж шейно-воротниковой зоны и упражнения для снятия мышечного спазма в шейном отделе позвоночника- это гимнастика по Шишонину ежедневно . Регулярные упражнения положительно сказываются на состоянии сосудистой стенки и общем самочувствии.
При своевременной и грамотной терапии заболевания прогноз считается положительным.
Многие доктора не считают это за причину соматических жалоб , поэтому могут опускать эту патологию . У каждого свое видение и каждый ориентируется на свой опыт и практику.
Алана Сергеевна, очень благодарна вам!
Принятый ответ
Выздоравливайте !
Здравствуйте. Действительно, это ПППГ, основа лечения это вестибулярная гимнастика каждый день до 6 месяцев. Помимо этого противотревожный препарат, атаракс хорошо себя зарекомендовал при ПППГ, начиная с 1/2т на ночь, через неделю 1т на ночь до 3х месяцев, при неэффективности консультация психотерапевта очно для подбора антидепрессанта. Бетагистин можно снова начать, 24 мг 2р/д до 3х месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20219 ответов
- 20 Ноября 20225 ответов
- 27 Ноября 20236 ответов