Что вас беспокоит?
Интоксикация от передоза витаминами, головокружение
Добрый день, уважаемые неврологи . У меня следующая проблема: Я принимала капсулы рыбьего жира с витаминными добавками (А, Д, Е) по 5 капсул 2 раза/день, одновременно пила ещё витамин Д отдельно по 4000-5000МЕ - такую дозу витамина Д прописывал травматолог с последующей проверкой уровня в крови. Последний раз месяц назад сдавала кровь на витамин Д, он был в норме, но на нижней границе, вот я и решила ещё попить чтоб нагнать уровень побольше. После начала приема капсул рыбьего жира начала постоянно болеть голова, я всё на погоду думала, но потом уже начались подозрения, что это не от погоды, а какая то побочка от препаратов. Становилось все хуже и хуже, в итоге с понедельника начались жуткие головокружения с рвотой, температуры нет, диареи тоже нет. Приехала скорая и врач: давление 100 на 60, потом 110 на 80, но для меня как бы пониженное это норма и его можно считать нормой, сатурация норма, кардиограмма норма. Списали на отравление, сказали пить Полисорб. Я пила Полисорб, потом пила уголь активированный , стало полегче, рвота прекратилась, появился аппетит, а вот головокружение уже 4-й день сохраняется. При чем такое странное, что когда лежишь в одном положении, то нормально, но стоит только походить туда сюда по квартире или поворачивать голову, начинается головокружение ужасное и двоение в глазах. Также острая реакция на звуки, свет, тиканье часов и даже на моргание глазами. Как будто молотком в голове стучат, а потом кружение начинается. Раньше у меня бывало лёгкое головокружение при плохой погоде, но оно было терпимое, проходило само собой. Сейчас чувствую, что надо какие то препараты от головокружения, но не знаю какие, учитывая, что данные симптомы связаны с интоксикацией препаратами либо с передозом витамином Д. Мне близкие купили драмину и Бетасерк. Вчера одну таблетку драмину выпила и половинку Бетасерка, сегодня Бетасерк выпила одну таблетку целую 16мг. Пока не чувствую никаких облегчений. Все равно голова кружится. МРТ мозга делала летом, все в норме. Также сдавала анализы на гормоны щитовидки - в норме. По анализам крови незначительно превышены тромбоциты и холестерин. Остальное в норме. Посоветуйте пожалуйста схему лечения. Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! У бетасерка накопительный эффект в течение 1-2 недель. Назначается он в таких случаях по 24 мг 2 р в день или по 16мг 3 р в день на 1 месяц.
До наступления эффекта можно в таких случаях использовать на 3-5 дней драмину 1т 1-2 раза в день, либо артлеверт 1т 3 р в день.
Если есть головные боли, то дополнительно можно использовать нпвс, например, нурофен 400мг 2-3 раза в день до 5 дней
Анастасия Юрьевна, а драмину с бетасерком одновременно можно принимать?
Да, их можно принимать вместе, они не взаимодействуют между собой согласно официальной инструкции
Анастасия Юрьевна, спасибо, попробую
Принятый ответ
Здравствуйте!
При таких симптомах рекомендована консультация отоневролога (на приеме врач оценит наличие нистагма и произведет пробы на ДППГ - это доброкачественное состояние которое лечится с помощью вестибулярной гимнастики).
По описанию также нельзя исключить вестибулярную мигрень.
Препапат бетасерк начинает действовать не сразу, обычно в течение 1 недели. Стандартная доза 24 мг 2 раза в день. В первые дни возможно применение совместно с драмином 1 таблетка 1-2 раза в день.
Для купирования головной боли рекомендуется использовать ибупрофен 400-600 мг в первые 20 минут приступа или диклофенака калия 50 мг + чашка кофе.
Да, голова тоже болит и как бы лихорадит немного, то в жар, то в холод. У меня есть Ибуклин и Аскофен. Подойдёт что-то из этих препаратов или отдельно нужен Ибупрофен?
Возможен прием Ибуклина
Принятый ответ
Здравствуйте
Бетасерк принимают по 24 мг 2 раза в день.
Вероятнее всего это вестибулярная мигрень. Характеристики :
1. Наличие на данный момент или в прошлом мигрени
2.Вестибулярные симптомы ( системное и несистемное головокружение может быть ) умеренной или выраженной интенсивности, продолжительностью от пяти минут до 72 часов
3.По меньшей мере половина эпизодов связана как минимум с одной из трех следующих мигренозных характеристик:
1.мигренозная ГБ
2.фотофобия и фонофобия ‹. 3.зрительная аура
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Для купирования головокружения ( головной боли ) рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте) или
2. налезин форте или
3. аспирин или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид)
5. парацетамол ( шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) или
3.суматриптан (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Профилактика -циннаризин 75мг/сут
Лилия, извините, я хочу уточнить.Вами перечисленные препараты как я поняла купируют болевой синдром. А далее нужно принимать цинаризин курсом? А как быть с бетасерком? Я сейчас начала его пить. И он также направлен на улучшение кровообращения в мозге. Или же цинаризин и Бетасерк вместе принимать?
Циннаризин полгода принимают обычно. Он профилактирует приступы( урежает , предотвращает). А остальные препараты купируют в моменте возникновения симптомов. Бетасерк на 1-2 месяца назначают. Бетасерк лонг 48 мг. Для однократного приема многие лор врача и рекомендуют при вестибулярной мигрени. Принимать вместе
Спасибо, приму к сведению.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно официально инструкции к бетагистину, препарат имеет накопительный эффект, а не моментальный. Действовать начинает через пару недель, назначается по схеме 24 мг 1 таб 2 р/д до 3х месяцев.
Для купирования острого головокружения обычно используется драмина или препарат арлеверт.
Марина, да, спасибо за ответ. Я уже это поняла из вышесказанного.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! От передозировки витаминов такое состояние вряд ли бы возникло.
Вы описываете позиционное головокружение, которое меняется от положения тела в пространстве.
Такое бывает при вестибулярном нейроните, лабиринтите либо ДППГ.
Не поднималась ли температура накануне, или, возможно, были простудные проявления?
Вы не страдаете мигренями?
Анна, добрый день. Температуру не наблюдала, но голова как будто чугунная, постоянно болит. За две недели до обострения также наблюдались головные боли. И примерно уже около двух лет я страдаю от периодического головокружения и головных болей, которые проходили обычно самомтоятельно. Я все списывала на погоду. Теперь понимаю, что есть какие-то проблемы и нужно принимать препараты от мигрени.
На данный момент сделала вывод, что нужно снять приступ драминой (3-4 дня) и также прием курсом Бетагистина и циннаризина. Уже использую эти таблетки, становится полегче. Только с дозировкой пока в замешательстве. Что посоветуете в данном случае? Какую схему лечения и дозировку?
Да, действительно, при подобных жалобах очень вероятна мигрень с вестибулярными проявлениями.
Бетагистин для полноценного его эффекта важно принимать по 24мг 2 раза в день, либо по 16 мг 3 раза в день(суммарно 48 мг в сутки) курс лечения от 2х месяцев.
Циннаризин в дозировке 25 мг рекомендуют принимать во второйоловине дня курсом 5-7дней, не более. Т.к. с большой вероятностью он при болеедлительном приеме приведет к усилению головокружения(парадоксальная реакция)
От головной боли в самом начале ее проявлений важно принимать достаточную дозу НПВС(например 600-800мг ибупрофена, либо 1000мг парацетамола, либо 550иг Напроксена). Если НПВС слабо помогают, то рекомендуют прием Триптанов (суматриптан 50-100мг однократно, либо спрей эксенза в нос 1 впрыск в любую ноздрю).
Пациентам с подобными жалобами. Рекомендуют ввести дневник головной боли, удобно-это делать в @migrabot в телеграмме.
Если. Подобные приступы повторяются чаще 4х дней в месяц, важно посетить врача цефалголога для оценки состояния и коррекции лечения
Анна, да, я поняла как нужно принимать таблетки.
Скажите пожалуйста, а отоневроолога тоже нужно посетить или только цефалголога? И насколько серьезно данное заболевание, к чему может привести и опасно ли вообще для жизни? Также интересует и причина данных проявлений. С чем может быть связано?
Отоневролога посетить лишним не будет.
Данное состояние является генетически обусловленным (т. е. передается по наследству). Опасности для жизни оно не несет, но может сильно портить качество жизни.
Анна, скажите пожалуйста. А мог ли данное обострение спровоцировать прием рыбьего жира не очищенного, т.е могли ли токсины попасть в организм и постепенно вызвать приступ мигрени, так как сосуды засорились. Просто есть мнения, что нужно принимать очищенную омегу в капсулах, а не обычный рыбий жир, в котором содержатся продукты жизнедеятельности рыб, в том числе и тяжёлые металлы, вызывающие различные расстройства и интоксикации
Нет, такого механизма возникновения мигрени нет. Да и отравление тяжелыми металлами иначе проявлялось бы.
Сосуды не могут засориться, это распространенное заблуждение. Так как эти вещества просто не проходят через печеночный барьер, поэтому не могут оседать в сосудах.
Омегу в капсулах лучше принимать с той точки зрения, что лекарственные препараты проходят контроль качества. БАДы, в свою очередь, такому контролю тчательному не подвергаются и в составе могут быть различные на очень полезные и не указанные в составе вещества.
Лучше омеги в капсулах работает только омега, поступающая с пищей.
Анна, спасибо большое за ответ. Приму к сведению.
Рада быть полезной!
Будьте здоровы, Елена!
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20225 ответов
- 15 Декабря 20234 ответа
- 28 Июля 20248 ответов
- 3 Августа 20243 ответа