Тимус не редуцированный — вопрос №1628552

Question

Тимус не редуцированный — вопрос №1628552

Екатерина

1455 просмотров

19 октября 2023

Уважаемый врач, (просьба убедительная, отвечать эндокринологам) сделала свежее КТ грудной клетки без контраста . Написали : «частично не редуцированный тимус».

В старом обследовании за 2020 год ничего подобного не писали .

По узи у меня признаки тиреоидита , гипотериоза.
( приложила свежее узи ).

Гормоны в норме , на момент 21 июля 2023 ( приложила анализы ) .
Наблюдаюсь у эндокринолога в поликлинике : назначают только йодоморин.

1. Не редуцированный тимус : это что-то настораживающее и опасное или это может быть нормой ? Я переживаю.

2. Нужно делать контроль? Или КТ с контрастом ? ( из-за тимуса )

3. Что можете порекомендовать с лечением гипотериоза, верно ли что я принимаю только йодоморин 150?
Я пью его периодами 2 года примерно , может быть надо уже что-то другое принимать ? Приложила старое узи щитовидки (3 старых узи , не перепутайте , пожалуйста )

4. На свежем узи щитовидки : лоцируются лимфоузлы, что делать с ними ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

тимус

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2023

Клиент

Елена Борисовна, мне настойчиво 2 врача эндокринолога и гинеколог говорят принимать йодоморин ..

А йод и йодоморин - это одно и тоже ?
Мне говорили , что сейчас есть какие-то другие аналоги йодоморина ?

Весной ТТГ был 2.5 , потом в июле он стал 3.74. Я осенью начала принимать йодоморин , испугавшись что ТТГ растет ( год назад он был 4.7 и мне назначили йодоморин).

1.Что делать в таких случаях , когда увеличивается ТТГ ( а остальные показатели в норме: т3, т4 )?

2.Как мне лечить аутоиммунный тиреоидит ( что предпринимать в целом )?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 октября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Вам не нужен йод.
Лечить аутоимунный тиреоидит не надо
Снижать ТТГ тоже не надо,он у вас в норме и был и есть.
И даже если он будет расти,то коррегировать его надо только если он выше 4.0(когда планируете беременность) и выше 10(без беременности)

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2023

Клиент

Елена Борисовна, Наталия Владимировна, у меня еще такой вопрос про глюкозу , последний год глюкоза -6.1 , это высокий показатель ? До этого 5.4-5.7 была

Пожаловаться

Екатерина, 20 октября 2023

Клиент

Елена Борисовна, Уважаемый врач, я сегодня у врача рентгенолога уточнила размеры вилочковой железы он сказал : высота - 66 мм , в поперечнике : 17+22 мм .
Меня крайне насторожили большие размеры ( хотя он изначально написал , что она не увеличена и все)

Онколог в поликлинике меня выгнал , сказал сначала нужно идти к пульмонологу и эндокринологу - и только потом если к нему отправят он будет «смотреть», как-то так . Он прочитал описание еле -еле , но нехотя . Я ничего не поняла . Возмущался , что не будет выполнять чужую работу . И сказал сейчас это не по его части , на вопросы про вилочку сказал идти к пульмонологу и эндокринологу !. «У меня нет на тебя времени»- он сказал . Я расстроилась . Не знаю обращал ли он внимание на размеры ?….. вообще не поняла .
Скажите , мне нужно торопиться или есть время ? Прием платно в онкодиспансере только через месяц ?

Что вы , как эндокринолог , скажете если онколог отправляет к эндокринологу . Нужно к пульмонологу идти?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 октября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Я никак не пойму,вы зачем с этим тимусом ходите по врачам?
Это норма-не полностью редуцированный тимус.Понимаете?
Относительно сахара.
Чтоб понять норма это или нет нужно сделать пробу на толерантность к глюкозе с 75 г глюкозы и сдать Гликированный гемоглобин

Пожаловаться

Екатерина, 20 октября 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо за ответ .

А вы не считаете размеры тимуса большие для моего возраста ( 36 лет ) . Возможно это тимома или лимфома (

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 октября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Тимус у вас чуть увеличен.
Но судя по всему вы не успокоитесь .
Тогда сходите все же к онкологу.
Пусть он вас успокоит

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, я принимала витамин Д весной, по 3-4 капли , 1 капля 500 ( примерно 2.5 месяца ) . И у меня прошли головные боли .
Сейчас думала снова начать его пить , но возможно рано ?
Как часто его принимать в течении года ? ( я не сдавала витамин д анализ , он дорогой )

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 октября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Да, можете начать - сезонно с октября по апрель по 3-4 капли аквадетрим или вигантол.

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, то есть принимать с октября - по апрель ? ( без перерыва)

А что лучше всего поднимает ферритин?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 октября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Витамин Д принимать уже можно до апреля.
Ферритин повышать - хелатное железо, тардиферон. ферретаб, ферлатумФол.

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, у меня еще такой вопрос про глюкозу , последний год глюкоза -6.1 , это высокий показатель ? До этого 5.4-5.7 была

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 октября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Это верхняя граница. Можно сделать тест с глюкозой для уточнения.

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, какие рекомендации соблюдать , чтобы не уйти в преддиабет, или у меня уже преддиабет? Как его ставят ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 19 октября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Без теста с глюкозой выставить преддиабет нельзя. Пока только исключить быстрые углеводы из питания и достаточно физической активности.

Пожаловаться

Екатерина, 20 октября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, Уважаемый врач, я сегодня у врача рентгенолога уточнила размеры вилочковой железы он сказал : высота - 66 мм , в поперечнике : 17+22 мм .
Меня крайне насторожили большие размеры ( хотя он изначально написал , что она не увеличена и все)

Онколог в поликлинике меня выгнал , сказал сначала нужно идти к пульмонологу и эндокринологу - и только потом если к нему отправят он будет «смотреть», как-то так . Он прочитал описание еле -еле , но нехотя . Я ничего не поняла . Возмущался , что не будет выполнять чужую работу . И сказал сейчас это не по его части , на вопросы про вилочку сказал идти к пульмонологу и эндокринологу !. «У меня нет на тебя времени»- он сказал . Я расстроилась . Не знаю обращал ли он внимание на размеры ?….. вообще не поняла .
Скажите , мне нужно торопиться или есть время ? Прием платно в онкодиспансере только через месяц ?

Что вы , как эндокринолог , скажете если онколог отправляет к эндокринологу . Нужно к пульмонологу идти?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 октября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Вам нужно забрать диск с исследованием и отнести на расшифровку другому рентгенологу или другому онкологу. если уже записались, нет срочности, дождитесь приема доктора.

Пожаловаться

Екатерина, 20 октября 2023

Клиент

Наталия Владимировна,
вы тоже считаете что вилочка слишком крупная для 36 лет ?
Она может быть такой в норме ?
И плюс на старом КТ за 2020 вообще не описывали Тимус .

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 20 октября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Нет, я так не считаю, но специалист должен Вас успокоить на очном приеме и все объяснить. Пульмонолог вам не нужен.

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2023

Клиент

Анастасия Владиславовна, спасибо , почему могут лоцироваться данные лимфоузлы? Врач узи сказал , это связано с тиреоидитом? Это верно? Они у меня впервые замечены 1.5 года назад примерно ( был момент не лоцировались , потом снова появились , и теперь сейчас снова уже год . То паратрахеальные , сейчас предгортанный появился ) . И паратрахеальные по кол-ву увеличились .

Пожаловаться

Екатерина, 20 октября 2023

Клиент

Анастасия Владиславовна, Уважаемый врач, я сегодня у врача рентгенолога уточнила размеры вилочковой железы он сказал : высота - 66 мм , в поперечнике : 17+22 мм .
Меня крайне насторожили большие размеры ( хотя он изначально написал , что она не увеличена и все)

Онколог в поликлинике меня выгнал , сказал сначала нужно идти к пульмонологу и эндокринологу - и только потом если к нему отправят он будет «смотреть», как-то так . Он прочитал описание еле -еле , но нехотя . Я ничего не поняла . Возмущался , что не будет выполнять чужую работу . И сказал сейчас это не по его части , на вопросы про вилочку сказал идти к пульмонологу и эндокринологу !. «У меня нет на тебя времени»- он сказал . Я расстроилась . Не знаю обращал ли он внимание на размеры ?….. вообще не поняла .
Скажите , мне нужно торопиться или есть время ? Прием платно в онкодиспансере только через месяц ?

Что вы , как эндокринолог , скажете если онколог отправляет к эндокринологу . Нужно к пульмонологу идти?

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо !!! За подробный ответ!
А почему на свежем КТ врач приписал , что «консультация лечащего врача необходима».
Я не поняла по поводу чего ? ( Думала из-за тимуса ?)

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 октября 2023

Эндокринолог

Из за тимуса, они должны так писать, диагноз и лечение назначает только лечащий врач поэтому

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, но его же не надо лечить ( вы написали , так оставить?))

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 октября 2023

Эндокринолог

Не надо лечить

Пожаловаться

Екатерина, 20 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, Уважаемый врач, я сегодня у врача рентгенолога уточнила размеры вилочковой железы он сказал : высота - 66 мм , в поперечнике : 17+22 мм .
Меня крайне насторожили большие размеры ( хотя он изначально написал , что она не увеличена и все)

Онколог в поликлинике меня выгнал , сказал сначала нужно идти к пульмонологу и эндокринологу - и только потом если к нему отправят он будет «смотреть», как-то так . Он прочитал описание еле -еле , но нехотя . Я ничего не поняла . Возмущался , что не будет выполнять чужую работу . И сказал сейчас это не по его части , на вопросы про вилочку сказал идти к пульмонологу и эндокринологу !. «У меня нет на тебя времени»- он сказал . Я расстроилась . Не знаю обращал ли он внимание на размеры ?….. вообще не поняла .
Скажите , мне нужно торопиться или есть время ? Прием платно в онкодиспансере только через месяц ?

Что вы , как эндокринолог , скажете если онколог отправляет к эндокринологу . Нужно к пульмонологу идти?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 октября 2023

Эндокринолог

Странно конечно что сейчас пишут такие размеры. Онколог не принял без направления, скорее всего просто поймали его в коридоре, нужно записаться чтобы у него была амбулаторная карта. Вам нужно забрать диск и провести описание у другого рентгенолога

Пожаловаться

Екатерина, 20 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, нет была у онколога по записи в кабинете . Он записал все , просто перепечатал . Но постоянно кричал , что нужно идти сначала не к нему , а другим врачам .

Вы считаете слишком большие размеры вилочки ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 октября 2023

Эндокринолог

6.6 см к такому возрасту не должен быть

Пожаловаться

Екатерина, 20 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, я поняла , думаете у меня экстренный случай ? Может из-за этого лоцироваться надключичный, паратрахеальный и шейные лу? ( сказали они нормальные , но лоцируются )
Онколог платно в диспансере только через месяц ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 октября 2023

Эндокринолог

Не экстренно, можете сходить к платному онкологу он вам все объяснит

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка кт грудной клетки

1 ответ

15 сентября 2018

Ксения

Вопрос закрыт

Нормальные размеры тимуса у взрослого

3 ответа

8 августа 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Увелечение вилочковой железы

1 ответ

12 июля 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Как провести обследование?

4 ответа

10 августа 2024

Марина, Симферополь

Вопрос закрыт

Болезнь крови

1 ответ

5 декабря 2024

Юлия, Белая Калитва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Арсеньева Елена Борисовна, 19 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-19T07:14:06+03:00

Добрый день
Сначала про тимус.
Это железка в грудной клетке,которая в зрелом возрасте редуцируется-уменьшается.
У вас врач заметил,что она не уменьшилась так как у всех.
Это всего лишь особенность.
Ничем не грозит.
Почему нет на прежних исследованиях?
Потому что описание сторонних органов не входит в обязанности рентгенолога.
Просто не описал
На узи у вас аутоимунный тиреоидит.
Гормональная функция сохранна
Вам не нужно вообще никакое лечение(йод не нужен точно)
Раз в год узи и ТТГ

Accepted Answer · 2023-10-19T07:48:42+03:00

Здравствуйте.
1. нередуцированный тимус - это не опасно и вариант нормы. Уменьшился. но не до конца. Ничем не грозит.
2. Контроль делать не нужно.
3. Йодомарин назначают только при увеличении объема железы, чего нет у Вас и если Вы совсем не употребляете в пищу йодированные продукты. если же солите пищу йодированной солью, морепродукты, морская капуста и морская рыба в питании есть, то таблетки с йодом не нужны.
4. Лимфоузлы не связаны с щитовидной железой. Они есть всегда, т.к. вирусные инфекции. болезни зубов. горла способствуют их увеличению. Важно, что они не выглядят по описанию, как опасные. У вас обычные лимфоузлы. которые стоят на страже инфекций.

АИТ без нарушения функции никак не лечат, т.к. нет препаратов, которые могли бы влиять на этот процесс. Важно контролировать ТТГ 1 р в год и держать в норме уровень ферриитина и витамина Д.

Вы принимаете вит Д?

Accepted Answer · 2023-10-19T09:12:07+03:00

Здравствуйте! Тимус - это особенность, никакой угрозы не несет. Йодомарин пить не стоит, надо лишь использовать в рационе йодированную соль. Витамин д круглогодично в поддерживающих дозах- 2000МЕ ежедневно или 14000МЕ 1 раз в неделю. Контроль УЗИ ЩЖ через 6 мес для отслеживания уменьшения л/у

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-19T14:10:53+03:00

Здравствуйте. 1 Не редуцированный означает не до конца уменьшился, в норме у взрослых тимус атрофируется уменьшается, но иногда такое может не произойти, но это не патология просто особенность, ничего с этим делать не нужно
2 Контроль делать не нужно, ничего делать с таким тимусом не нужно
3 У вас установлен гипотиреоз? ТТГ был выше 10 и т4св ниже нормы? Йод принимать не обязательно, достаточно солить пищу при готовке йодированной солью, или можно пить йодомарин если совсем нет йод содержащих продуктов и йодированной соли. По узи щитовидная железа в норме, узлов нет, признаки аит еще не диагноз
4 Увеличенные лимфоузлы не из за щитовидной железы, причиной могут быть болезни горла, полости рта, зубов