Стрептокок в мазке после лечения уреплазмоза — вопрос №1628923

Question

Стрептокок в мазке после лечения уреплазмоза — вопрос №1628923

Екатерина, Москва

358 просмотров

19 октября 2023

Добрый день! Прошу помощи. В Фемофлор обнаружили Ureplasma 10*4,8 и Eubacterium spp. 10*3.2. Пролечила - Вильпрафен 1000 2р/д - 10дней, Тажифорт Суперлимф, Гинофлор Э. Партнер также пролечился. Лечение антибиотиком закончила в конце августа. В процессе лечения было легче. После окончания и возобновления половой жизни появилось жжение и зуд во влагалище. В контрольном мазке - S. Agalactiae и Candida albicans. Врач назначил Крем Миконазол 2% вагинально - 7 дней, флуконазол 150, Флуомизин - 6 дней. Потом врач перезвонила и сказала, что лучше добавить антибиотик Азитромицин 500 - 6 дней. Смутило, что антибиотик не из списка чувствительности. Я лечу эрозивный гастродуоденит и синдром раздраженного кишечника, на антибактериальные препараты у меня всегда аллергия. Действительно нужно пить антибиотик через 1,5 месяца после окончания первого курса? Или сначала попробовать свечами?

Возраст: 38

Хронические болезни: Эрозивный гастродуоденит, синдром раздраженного кищечника, узловой зоб

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2023

Клиент

Анна Эдуардовна, да, я сдала контрольный мазок, потому что беспокоило жжение и зуд во влагалище. Анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 19 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, стоит добавит азитромицин -так , как он активен и против стрептококка и против уреаплазмы.
Из антибиотиков по чувствительности вам подходит левофлоксацин-но, у него крайне много побочек, особенно на жкт .
Ампициллин не подействует на уреарлзму.

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2023

Клиент

Игорь Игоревич, спасибо за ответ! Вы имеете в виду, что уреплазма не вылечена? Сдавать полный ПЦР-тест на все инфекции? А что делать с партнером? В прошлый раз ему назначили лечение как мне. Имеет смысл ему тоже сдать ПЦР?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 19 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

А, фемофлор от августа. Тогда сложнее. Уреаплазма не высевается, ее определяют только методом ПЦР. И контроль излеченности должен был быть.
Однако, если партнер не получал лечения, то излеченность под большим вопросом.
У вас 2 варианта - или сдать все же фемофлор, или применить азитромицин с формулировкой - "от стрептококка, и, может быть, уреаплазмы".
А те же 6 таблеток Азитромицина предложить партнеру в любом случае.

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2023

Клиент

Игорь Игоревич, да, фемофлор от августа. После него было назначено и выполнено лечение антибиотиком мне и партнеру. Второй мазок нынешний. Я за это время переехала в другую страну, и здесь нет фемофлора. Гинеколог взяла мазок на бактерии (без инфекций). Удивительно, как после приема антибиотика появляются другие бактерии. И где вероятность, что после приема очередного антибиотика не появится еще одна другая бактерия?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 19 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Где вероятность - да нет ее, пожалуй ) Бывает по-разному.

Пожаловаться

Екатерина, 19 октября 2023

Клиент

Виктория Леонидовна, спасибо за ответ! Антибиотик от уреплазмы был назначен именно из-за наличия симптомов. Были выделения, дискомфорт, жжение. Свечи помогали, но симптомы всегда возвращались

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 19 октября 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Вот вы пропили антибиотик внутрь и что?! Проблема осталась, только в другом обличии. Условно-патогенную флору не лечат системными антибиотиками, обычно - это замкнутый круг. Нужно восстанавливать флору и если есть активные жалобы - лечение только местное, свечами

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнота! Что делать?

3 ответа

23 декабря 2022

Илья, Москва

Вопрос закрыт

Кишечная палочка в бак посеве

7 ответов

10 января 2023

Надя, Москва

Вопрос закрыт

Пневмония, верное ли количество антибиотика?

4 ответа

23 октября 2024

Татьяна, Абакан

Вопрос закрыт

Цистит у ребенка

5 ответов

10 ноября 2024

Дина, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коцуба Анна Эдуардовна, 19 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-19T10:24:40+03:00

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 19 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов. Вас сейчас что-то беспокоит: выделения, зуд, болевые ощущения?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-10-19T10:26:06+03:00

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 19 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Лечения местного будет достаточно
Антибиотик вам не нужен

Принятый ответ

Поспелов Игорь Игоревич, 19 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-19T10:29:29+03:00

Добрый день.
Да, азитромицин нужен, потому как уреаплазма тоже пребывает в добром здравии.
Стрептококки достаточно чувствительны к нему. Если строго соответствовать антибиотикограмме (тем более, столь "обширной", как эта) - пришлось бы назначать 2 антибиотика.

Никитина Виктория Леонидовна, 19 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-19T10:45:20+03:00

Здравствуйте! Уреаплазма - условно-патогенный микроорганизм и при отсутствии жалоб , лечения не требует. Антибиотики внутрь - это конечно перебор. Если есть жалобы - лечение местное , лечения свечами достаточно. Я думаю, вы все испортили приемом антибиотиков внутрь, дисбиоз еще больше усугубился и лактобацил вы тоже уничтожили антибиотиками.
Думаю что местного лечения на сегодняшний день досрочно и еще добавила бы про- и пребиотики, например, максилак по 1 таб 1 раз в день, курс 10 дней