Повышенное давление — вопрос №1629947

Question

Повышенное давление — вопрос №1629947

Никита, Раменское

225 просмотров

19 октября 2023

Добрый день! Мне 26 лет, занимаюсь спортом три раза в неделю, слежу за собой, рост 181 вес 81 кг. Подскажите, почему повышается давление вечером иногда (не каждый день) до 145-150/75 при том, что утром на тощак пью периндоприл 4 мг и индапамид 1.25 мг фирмы северная звезда прописанный терапевтом? Может стоит сменить препарат ? Или же чего-то добавить?
Из заболеваний только открытое овальное окно в сердце 2-3 мм.

Возраст: 26

Хронические болезни: Открытое овальное окно в сердце 2-3 мм

Вопрос закрыт

заболевание

раз

неделя

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 19 октября 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Это происходит эпизодически? Связано со стрессом? Физическими перегрузками?
Если да - то ничего менять не нужно, убрать провоцирующие факторы
Если это каждый день, то терапия недостаточная и нужно увеличивать Ко - периневу до 8+2,5 мг утром ежедневно
Скачки давления снижать Капотеном 25 мг под язык
При необходимости Капотен может применяться до 5-6 раз в сутки

Пожаловаться

Никита, 19 октября 2023

Клиент

Анна Владимировна, эпизодически. Чаще всего вечером давление 130/70

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 19 октября 2023

Терапевт, Кардиолог

Кофе, крепкий чай пьете? Тренировки какого плана? Силовые? С отягощением?

Пожаловаться

Никита, 19 октября 2023

Клиент

Анна Владимировна, кофе иногда пью. Тренировки не силовые, больше на выносливость, многоповторные упражнения максимум в день 1 час три раза в неделю.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 19 октября 2023

Терапевт, Кардиолог

Вам пока ничего не нужно менять в терапии, уменьшить физические нагрузки - например только дозированная ходьба, плавание можно
Ограничить потребление поваренной соли до 3-5 г в сутки, низкосолевая диета.
Пропить Магнерот 500 мг 2 р/сутки до 2 х недель
Через 2 недели с графиком АД и пульса на прием к терапевту, после этого решать вопрос требуется ли коррекция терапии. Просто есть вероятность, что на более высоких дозах или при добавлении еще одного гипотензивного препарата давление упадет, будет пониженным.

Пожаловаться

Никита, 19 октября 2023

Клиент

Анна Владимировна, ещё дело в том, что я при повышенном давлении чувствую себя также как и при нормальном, почему такое может быть? И от чего в моем возрасте чаще всего бывает давление, это наследственное ?

Пожаловаться

Никита, 19 октября 2023

Клиент

Анна Владимировна, благодарю Вас за ответы!

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 19 октября 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Скорее всего действия назначенных препаратов недостаточно для контроля гипертонической болезни в вашем случае.
Я бы рекомендовал добавить Амлодипин 5 мг на вечерний прием.
В диагностических целях провести эхокардиографию, узи сосудов головы и шеи, узи почек, сдать анализ крови на ттг, креатинин, мочевину, общий белок, алт, аст, холестерин.

Пожаловаться

Супранович Ирина Чеславовна, 19 октября 2023

Гомеопат, Терапевт

Здравствуйте.Я бы Вам советовала принимать сартаны(вальсартан 80 мг утром),они не влияют на потенцию,а в обед амлодипин 5 мг,тогда АД к вечеру повышаться не будет

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 октября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Никита, достаточно употребляете воды? Животные белки в пищу употребляете ежедневно? Нет ли стрессорных и физических перегрузок? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Никита, 19 октября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, употребляю литра полтора в день воды. Животные белки употребляю тоже

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 19 октября 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Смотрю результаты исследований

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 19 октября 2023

Терапевт, Кардиолог

По анализам крови признаки повышения общего билирубина на фоне синдрома Жильбера
По эхокг размеры камер сердца в пределах нормы
Открытое овальное окно минимальных размеров
Давление в легочной артерии не повышено
Сократительная функция сердца не нарушена
Гемодинамических нарушений не выявлено
По экг вариант физиологической нормы.
Рекомендую сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы
Узи щитовидной железы
На вечер рекомендую добавить амлодипин 5 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отсрочить месячные

7 ответов

5 сентября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Две недели уже дрожь внутри ,и тремор рук и ног ,ночью просыпаюсь и нехватает воздуха,слабость

5 ответов

1 июня 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Корочки в носу и покраснение

6 ответов

1 декабря 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 19 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-19T20:13:06+03:00

Сейчас гипертония очень «помолодела»
Но наследственность конечно играет роль, если по прямой линии были случаи ССЗ, особенно в молодом возрасте - это дополнительный фактор риска. Основные причины - это образ жизни, стрессы, гиподинамия
Рекомендовано сдать Анализ на ТТГ и Т4 проверить функцию ЩЖ, узи почек и мочевыводящих путей
Планово ЭКГ, ЭХО - Кг
Вы просто адаптировались к такому давлению, многие молодые пациенты его не чувствуют. Но это не есть хорошо, конечно.