Что вас беспокоит?

Цистит? Верно ли назначение?

Здравствуйте. Болею почти два месяца. Единственный симптом - боли в лобке ( иногда перемещаются в надлобковую область). Никаких проблем с мочеиспусканием нет от слова совсем. Гинеколог патологию исключил. УЗИ почек и мочевого пузыря без патологии. На основании анализов мочи ( незначительное повышение лейкоцитов и в крови - палочкоядерных нейтрофилов) терапевт сказала, что есть небольшое воспаление и выписала на две недели Фурамаг и на месяц Канефрон. Не помогло вообще. Тогда меня направили к урологу. Сдала анализ крови по Нестеренко и биохимию крови. Приложить анализы не могу, но единственное отклонение в них - лейкоциты 2500. Уролог повторил, "воспаление небольшое" и сказал попить месяц Канефрон. Когда я возразила, что он мне не помог и вообще у меня все время болит, резко поменял мнение и прописал Монурал ( три пакетика на первый, третий и пятый дни) и нифурател по три таблетки 10 дней. Диагноз записал "хронический цистит". Верно ли назначение? Не слишком ли это...мощно. Выпила сегодня дважды нифурател, от него стал болеть кишечник. То же было и с фурамагом. Все время, пока пила его мучилась от болей в животе, не урологических. Стоит ли принимать...все это? Не надо ли вместе с этими лекарствами пить омепразол ( у меня гастрит)? Нужно ли принимать Энтерол параллельно?

Мигрень, гастрит
47 лет
20 Октября 2023·Просмотров: 537·Светлана

Добрый вечер.Рези при мочеиспускании есть?Более подробнее опишите локализацию болей.Лечение чрезмерное.Нифурантел,это тот же Фурамаг можно сказать.

Луиза Римихановна, резей нет никаких. Локализация - на 90% лобок ( но не кость, а именно мякоть), причем может весь лобок болеть, может сверху, снизу или с боку. 10% времени боль перемещается в надлобковую область. Иногда не болит.

Не совсем характера для цистита.Возможно миозит?!Попробуйте нанести мазь Вольтарен на область лобка,если полегчает,урология не имеет отношения к симптомам.

Здравствуйте. Что сейчас в общем анализе мочи?

Мария Николаевна, общий анализ мочи сдавала аж 2 октября. С тех пор меня направляли только на Нечипоренко. Общий сдавала дважды, 19.09 и 2.10. Они идентичны. Никаких изменений в моем самочувствии нет с тех пор ни в лучшую, ни в худшую сторону.

Мария Николаевна, единственное отклонение - повышение лейкоцитов до 20. Остальное в норме.

В общей моче было воспаление, да. Хотя Нечипоренко сейчас в норме. Я бы наоборот рекомендовала пересдать общий и определиться… правда причем тут боли в лобке… с учетом того, что узи норма.

Мария Николаевна, то есть на цистит это не похоже?

Цистит это в первую очередь воспаление мочевого пузыря с соответствующими изменениями в общей моче и клинической картиной. Не сходится

Мария Николаевна, то есть Монурал лучше пока не принимать?

Я бы вообще без свежего общего анализа больше ничего не принимала…

Мария Николаевна, Владимир Александрович, забыла написать, что в общем анализе мочи у меня ещё была фраза "значительное количество оксалатов". Но уролог от нее отмахнулся и сказал, что она ничего не значит, раз УЗИ и биохимия крови в норме. Это так?

Принятый ответ

Значительное количество это не следы… говорит о том, что надо почитать диету при оксалурии. Конечно хорошо, что узи норма, значит, камни еще не отложились, но профилактика в виде правильного питания и питьевого режима не помешает.

Доброго времени суток. Я бы пока лечение назначенное урологом не отменял. Изменения на грани погрешности и жалобы не характерные для цистита. Плюс нет эффекта от первого лечения. Со стороны ЖКТ проблем нет? Точно необходимо обратиться к неврологу.

Владимир Александрович, есть гастрит. Так я не поняла: применять это все или стоит предпринять какие-то иные шаги, раз картина для цистита нехарактерна?

Моё мнение, что не нужно. Лучше Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.

Владимир Александрович, забыла написать, что в общем анализе мочи у меня ещё была фраза "значительное количество оксалатов". Но уролог от нее отмахнулся и сказал, что она ничего не значит, раз УЗИ и биохимия крови в норме. Это так?

Принятый ответ

Да

Здравствуйте. Общий анализ мочи сдайте "свежий". Необходимо мочу с соблюдением техники сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Сейчас можно порекомендовать - канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевыводящие пути самоочищались. Свечи с индометацином 100 мг по 1 свече ректально на ночь в течение 5 дней. Омез 20 мг в сутки 5 дней. Ввести в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами. Если при сдаче общего анализа мочи будет воспалительный процесс, то можно принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь - монурал (фосфомицин) 3г однократно или начать приём Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Через 10 - 14 дней после терапии уросептиком фурагина сдать для контроля общий анализ мочи.

Галина Александровна, от фурамага у меня болел живот. Фурагин - примерно то же самое. Надо ли применять омепразол при приеме антимикробных? И Энтерол?

Галина Александровна, ещё забыла написать, что в общем анализе мочи у меня ещё была фраза "значительное количество оксалатов". Но уролог от нее отмахнулся и сказал, что она ничего не значит, раз УЗИ и биохимия крови в норме. Это так?

Принятый ответ

Раз УЗИ почек в норме, значит это просто соли, их выводить обильным питьём до 30 мл/кг/сутки. Омепразол можно принимать.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.