Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2550601

Низкий гемоглобин

Сдала ОАК и биохимию крови. По результатам анализов: СОЭ 32, лимфоциты 47, гемоглобин 84, сывороточное железо 3,5. Терапевт назначил Тотему 2 раза в день по ампуле. В чем может быть причина такого СОЭ и анемии? И чем порекомендуете лечить?

Нет
34 года
22 Октября 2024·Просмотров: 58·Ольга, Ставрополь

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Здравствуйте, Ольга
Сывороточное железо - лабильный показатель, на него не нужно ориентироваться. Уровень железа в крови зависит от фазы цикла (в менструацию меньше), времени сдачи крови, принимаемой пищи. Поэтому этот показатель не является показанием для назначения железа. С учётом уровня железа рассчитывается коэффициент насыщения трансферрина железом. Только ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом являются показанием для приёма железа.
СОЭ - неспецифический показатель. Может повышаться при инфекции, очагах хронической инфекции, воспалительных заболеваниях, а также при анемии. дополнительно можно выполнить анализ на белковые фракции для уточнения причины повышения СОЭ.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо за ответ. Меня ничего не беспокоит, кроме слабости и гемоглобина 84 и показателя СОЭ 32. Неизвестно, в связи с чем гемоглобин настолько упал...

Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Спасибо. Да, менструации обильные были прям последний год.. Скажите, а СОЭ может быть настолько повышенным из-за анемии? Терапевт в поликлинике напугала меня этим показателем.

Принятый ответ

Наиболее точно ситуацию по СОЭ прояснит анализ на белок и белковые фракции.
При обильных менструациях, приводящих к дефициту железа, назначается транексамовая кислота в дни обильных месячных по 500-1000 мг 2 р/д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.