Что вас беспокоит?
ТТГ и пролактин
20 сентября удалили долю щитовидной железы , была фоликулярная аденома ( добро чему я рад) Параллельно был высокий пролактин 700 вроде ,норма 350 Эндокринолог назначил пить 1/2 достинекса раз в неделю до мрт гипофиза , вопрос не помешает ли достигнем восстанавливается моей щитовидной железе ? Мне сказали все зависит от того как справится моя вторая доля , а я шагу пролактин , не скажется ли это на ттг и т4 и т3 Сдавать 13 ноября ! Просто не хочу пить тироксин всю жизнь , надеюсь все само восстановится
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Такой уровень пролактина обычно не снижаем. Это незначительное повышение. На МРТ направляем при пролактине более 2000.
Вам нужно сдать кровь на пролактин с подсчетом макропролактина, чтобы понять, насколько он активен.
Восстанавливаться гормоном достинекс не помешает.
Принятый ответ
Здравствуйте. Восстановление после операции Достинекс не помешает. Однако возможно он вам не нужен .Вам необходимо сдать кровь на пролактин вместе с макропролактином с подготовкой. После этого решать
Правила сдачи пролактина
Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Половой покой за 3 дня до исследования.
Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования.
Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат.
Принятый ответ
Добрый день.
До выяснения обстоятельств достинекс пить не надо
Сдайте пролактин с макропролактином в паре
И сдайте правильно,анализ очень капризный.
Накануне исключить физическую и эмоциональную нагрузку,половой акт
Утром сдать натощак до 10.00
Насчет второй доли правильно вам сказали,возможно она будет и одна справляться
Принятый ответ
Здравствуйте! Пролактин не так высок , нужно исключить физиологическое повышение- пересдать по фракциям ( макро и активная фракция)
За 3 дня до сдачи исключить физическую и половую активность, не посещать бани и сауны , исключить стимуляцию
Сосков
Если повышение за счет макропролактина - оно физиологическое и лечения не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте, Фёдор!
Повышение незначительное и требует повторной сдачи анализа
Пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи анализа
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
Если повышение будет за счёт макропролактина, то это стрессовое повышение м терапия ,мрт не требуются
Если придётся принимать достинекс,то на восстановление после операции не повлияет
Здравствуйте!
Впервые выявленный повышенный пролактин 700 - это не показание к терапии достинексом.
Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой уровня макропролактина, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (МРТ гипофиза или лечение достинексом) нужно только если это будет стойкое повышение, т.е. измеренное дважды, за счет мономерной фракции.
Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на пролактин: за 1 мес до исследования исключите достинекс, за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж грудных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: снижение функции щитовидной железы (какой ТТГ?), хронический простатит (УЗИ простаты делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены?
Здравствуйте. Не влияет пролактин на щитовидную железу
Обычно после удаления одной доли всю функцию берет на себя вторая доля, пока только контроль гормонов , кровь на ттг и т4св через 2 месяца после операции
Достинекс принимают не всегда, он показан при повышении мономерного пролактина и наличии аденомы гипофиза
Отмените достинекс и через месяц сдайте кровь на пролактин вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови. Перед сдачей исключить стресс, секс, физическую активность, алкоголь, курение
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20218 ответов
- 1 Июля 202320 ответов
- 13 Марта 202418 ответов
- 19 Марта 30 ответов