Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1633834

Что вас беспокоит?

Левосторонний тубоотит

Добрый день! Ребенок 8 лет после перенесенного ОРВИ заложило ухо. Лор сделал тимпанометрию и поставил диагноз левосторонний тубоотит, вначале назначил нозефрин капать две недели, не помогло, потом антибиотик панцеф 7 дней, промывать нос аквамарис и полидекса, воспаление немного спало, но не до конца, сейчас опять капаем нозефрин по две вспрыска, продуваем уши и делаем пневмомассаж, но ухо также заложено. На нейросенсорную тугоухость также проверяли. Скажите, что нам делать, уже лечимся второй месяц и пока нет видимых улучшений.

Нет
8 лет
21 Октября 2023·Просмотров: 1837·Снежана

Здравствуйте
По результатам тимпанометрии у ребенка действительно левосторонний тубоотит.
Как дышит нос? Выполняли ли эндоскопию носоглотки?

Анна Юрьевна, нет, эндоскопию не делали.

Для дообследования вам желательно выполнить эндоскопию носоглотки для исключения перекрытия слуховой трубы тканью носоглоточной миндалины.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяц. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика

По данным тимпанометрии слева у Вашего ребенка тип С, что действительно указывает на плохую вентиляцию слуховой трубы, Скажите, вы выполняете самостоятельно гимнастику для слуховых труб?
Дело в том что данное состояние на прямую зависит от вентиляции носа и носоглотки, нужно искать причину именно в носу, с левой стороны, зачастую это искривление перегородки носа, увеличение аденоидной ткани в носоглотке…

Елизавета Сергеевна, гимнастику не делали. Где можно ее найти?

Я назначаю такую схему:

Гимнастика для слуховых труб (комплекс повторять 4-5 раз в сутки)
1. Самомассаж сосцевидных отростков за ушами (поглаживание, растирание).
2. Поворот головы в сторону (с хорошей амплитудой).
3. Наклон головы в сторону.
4. Наклон головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок.
Спокойно закинуть голову назад и кончиком языка дотянуться до маленького язычка.
5. Массаж надбровных областей лба, спинки носа и ямочек у носа (поглаживание, растирание и снова - поглаживание). В конце, у ямочек носа - нажать.
6. Носовое дыхание (три раза каждой ноздрёй), отсморкаться и вытереть HOC.
7. Зевание (4-5 раз).
8. Глоток воды с усилием.
9. «Пустой глоток» - с немного приотрытым ртом (4-5 раз).
После этого упражнения пауза - .20 секунд.
10.Выдох при закрытом рте и носе (должна быть заложенность уха (3-4 раза). Если есть в ухе дырочки - ухо закрыть нерезко).
11. Вдох при закрытом рте и носа (3-5 раз) -- отлых.
12. Глоток воды с закрытым ртом и носом. Выполнять с усилием.
13.Глоток воды при закрытом рте и носе, надуть щеки и глотать воду при надавливании на щеки, создавая сопротивление (3-5 раз).

Здравствуйте
Сосудосуживающие использовали?

Но нужно провести исследование носа и носоглотки, осмотреть устье слуховой трубы слева при помощи эндоскопа.

Принятый ответ

А перед продуванием слуховой трубы на приеме доктора, нужно дополнительно проводить анемищацию устья слуховой трубы для лучшего эффекта!
Но! Все вышеизложенное недостаточно эффективно, пока мы не поймем, в чем причина плохой вентиляции слуховой трубы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.