Что вас беспокоит?
Тубоотит, катаральный отит
Здравствуйте. Болею 4 день. Началось всё с ОРВИ и лёгкой боли в горле. На следующее утро проснулась с заложенным ухом. Поехала к Лору, пока добралась на прием появились боли. На приему сделали темпанометрию, врач сказала правосторонний острый тубоотит и катаральный отит. Выписали отипакс, оксиметазолин и гимнастику для слуховых труб. Ухо заложено сильно,слишит плохо, в ушах риск,звон. Вчера к середине дня стало хуже, появилась сильная боль в ухе, головокружение, при наклоне вперёд ( туловища) в ухе боль усиливается ( ощущение,что что то переливается в ухо и распирает его внутри,больно и как будто если не встать прямо,то сейчас лопнет внутри. Выпила обезболивающие,боль ушла, головокружение нет. Голова кружится очень чувствителено, мне тяжело ходить, чувствую себя как пьяная. При закапывании отипакса есть жжение. К ночи боль снова усилилась,в ухе стреляло, пришлось снова пить обезболивающие. Утром проснулась головокружение на месте ,боль в ухе слабая,но думаю это действие таблеток. Гимнастику делать боюсь, т к. Боль усиливается. К врачу могу попасть только завтра.Что делать? Как долго может быть боль и почему кружится голова.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли выделения из уха?
Как дышит нос, больно ли трогать ухо, нажимать на козелок?
Головокружения похожи на ощущения вращения окружающих предметов вокруг вас?
Анна Юрьевна, ощущения кружения предметов вокруг меня нет. Не знаю как точно описать ощущения.... сейчас после отипакса нажимать не больно, вечером и ночью было больно и на козелок жать очень чувствителено и в ямку под мочкой уха. Выделений вроде нет,нос дышит, но я применяю сосудосуживающие как прописали ( 3 р в день
А есть боли при открывании рта/ жевании? Слуховой проход внешне не сужен?
Анна Юрьевна, на данный момент прям сильной боли нет,но есть неприятные ощущения, иногда лёгкие прострелы в ухе. Визуально посмотреть некому
Если нет выделений из ушей - никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо через не поврежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с- реактивный белок для исключения бактериального воспаления
Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков
Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом аккуратно выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом.
При болях и повышенной температуре принимайте нурофен или ибуклин до 3 раз в день до 3 дней
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: к лечению добавьте антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, резкая боль появляется,если я сделаю,что то вроде чиха или икания, тогда прям выстреливает в ухе. Головокружение по ощущениям ,как после малого количества алкоголя... Точнее описать не могу
Наиболее вероятно вы описываете явления среднего отита с воспалением в среднем ухе. Если боли сохраняются или нарастают на местном лечении - добавьте антибиотик к лечению
Анна Юрьевна, Амоксиклав меня не берёт. На нем начинаются улучшения,а потом новый виток с второй порцией антибиотика. Сколько может длиться боль? И самое главное головокружение,что с ним делать, я не могу нормально функционировать. Вести автомобиль сложно и опасно, по дому ходить, очень тяжело. Звон свист в ушах. Спасают только обезболивающие,но их не нельзя пить часто....
Ибупрофен можно принимать по 400 мг 1 таб 3 раза в день
Сколько дней вы ранее принимали Амоксиклав и сколько времени прошло с приема антибиотика?
Анна Юрьевна, Амоксиклав пила давно. Последний антибиотик был Цефтриаксон уколы при пневмонии, где то в ноябре прошлого года.
Альтернативный антибиотик Зиннат по 500 мг 2 раза в день 7 дней или Панцеф по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней
Головокружение может быть в такой ситуации на фоне заложенности в ухе, накопления содержимого в среднем ухе.
Основной способ уменьшить заложенность в ухе в домашних условиях- это использовать спреи в нос и выполнять упражнения для слуховых труб
Если головокружение усиливается, станет вращательным, появится тошнота или рвота обязательно посетите повторно дежурного лор-врача в лор-отделении для осмотра
Анна Юрьевна, сходила к врачу очно. Катаральный отит усилился,перепонка очень красная. Антибиотики не выписали. Заменили капли на комбинил. Выписали бегистин от головокружения. Подозревают болезнь Меньера (( ухо болит, заложено, стреляет,голова как кружилась так и кружится (((( самочувствие отвратительное. Не поняла есть толк от очного визита или нет. Сказали делать МРТ и идти к неврологу. Не пойму зачем. Ухо болит ужасно (((
Про капли в ухо писала вам ранее, повторяться не буду, в уши нет смысла капать что либо в такой ситуации
Если нет эффекта от местного лечения - рационально добавить антибиотик к лечению
Анна Юрьевна, попала к своему врачу. В уже жидкость. Экссудативный отит. Лечение назначили в виде синупрета, капель в ухо, и мометазона.Если Синупрет не поможет то через 3 дня добавить ингаляции с флуимуцилом. Сказали если в течении 2х недель не пройдет,то резать перепонку и удалять жидкость.
Синупрет и флуимуцил не имеют никакого отношения к лечению экссудативного отита
Основную роль в медикаментозном лечении экссудативного отита играют сосудосуживающие капли, мометазон в нос, упражнения для слуховых труб и на устройстве отовент
Анна Юрьевна, а ,что лечит флуимуцилом и Синупрет? Он мне сказал,что очень сильная отечность в носу с обеих сторон и от сосудосуживающих становится сильнее отек (( может поэтому?я уже не знаю,что делать ((
Синупрет препарат с недоказанной эффективностью, флуимуцил муколитик и разжижает слизь. Ни один из указанных вами препаратов не снимает отек в носоглотке
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет ли выделений из уха? Какая температура? Как дышит нос?
Антон Кириллович, здравствуйте. Вроде выделений нет, нос после сосудосуживающих дышит идеально. Температуру не мерила,но я пила ибупрофен от боли, думаю её быть не может.
В вашей ситуации лучше добавить антибиотик: аугментин 1000мг 2 рд 7 дней.
Есть ли выделения из носа?
Принятый ответ
Здравствуйте
Для уточнения диагноза вам нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой СРБ
Ранее у вас были головокружения?
Отосклероз у вас оперированный?
Маргарита Александровна, здравствуйте. Темпанометрию делали с левой стороны А тип, справа С. Сказали тубоотит справа. По аудиограмме до болезни кондуктивнач тугоухость 1 степени. Отосклероз не оперированный ещё.
Маргарита Александровна, головокружение началось когда заболела, с нарастающим эффектом. Сначала я просто думала,что это от заложенного уха, а сейчас явно чувствую головокружение В ушах писк,шум и свист.
Результаты аудиограмму и тимпанометрии соответствует установленному диагнозу
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Сдайте обязательно ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Если головокружения будут сохраняться - нужно будет выполнить КТ височных костей, чтобы более точно оценить состояние среднего и внутреннего уха
Я не могу делать продувания, если я делаю выдох с закрытыми носом и ртом,то после щелканья в уже усиливается головокружение и боль в ухе
Маргарита Александровна, КТ мне делали недели 3 назад, для подтверждения отосклероза.
Когда вам делали КТ - головокружения уже были?
При самопродувании дискомфорт может быть
Маргарита Александровна, нет, головокружение отчётливо появилось вчера днём
Если головокружения на лечении будут сохраняться - нужно повторить КТ
Вам нужно обязательно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции и понять - нужны ли антибиотики
Принятый ответ
Здравствуйте ?
Вполне возможно у вас лабиринтит и средний отит
Начните прием антибиотика Амоксиклав 1000 мг 1 таб х 2 р/с -10 дней.
Бетагистин 24 мг 1 т х 2 раза в день-месяц.
Обязательно кт височных костей и оак+ срб и консультация невролога.
Екатерина Андреевна, а что покажет КТ височных костей. мне его только 3 недели назад делали. Никаких проблем,кторо возможного отосклероза не нашли
Прикрепите кт
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно,нужен уже антибиотик. Наличие головокружения и отита одновременно является показанием для обращения в лор отделение для госпитализации. Потому что головокружение ,появившееся сразу при отите ,может быть его осложнением. Часто в таком случае нужен постельный режим
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20151 ответ
- 10 Ноября 20151 ответ
- 3 Января 20163 ответа
- 3 Сентября 20173 ответа