Что вас беспокоит?
Боль в области сердца
Здравствуйте, уважаемые доктора. Весной у меня возникли проблемы с сердцем. Тахикардия 100-110, ощущение перебоев, падает в пятки, сильное (громкое сердцебиение). Холтер зафиксировал жэс 565, 1 надж куплет. Принимала омакор, беталок зок 25мг. Стало лучше. На эхо обнаружили пролапс митрального и тиркуспидального клапана 2 ст. Из хроники тиреотоксикоз рецидивирующий. В сентябре прошла радиойодтерапию. В данный период стала отмечать резкие боли в сердце. Не часто, но бывают когда понервничаю. Жмет, колит именно в области сердца. При смене положения боль может пройти, но не полностью. Длится от 10 мин до полусуток. Последние два раза отметила, что боль возникла в дни, когда я забыла (не смогла) принять беталок и также нервных потрясений. После принятия таблетки+ успокоительное проходит. Вопрос такой: стоит ли бить в колокола или мне больше нужен невролог/психолог. Нужно ли доп обследование по сердцу. Беталок зок принимать дальше, убрать или добавить еще что-то?! Связывать эти проявления болей к сердцу или больше к неврозу. Не понимаю что делать и как быть..
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Данные боли связаны с повышенной тревожностью и невралгией.
Рекомендую обязательно исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Обязательно следить за функцией щитовидной железы ттг.
При повышенной тревожности консультация психотерапевта, курсом магне в6, успокоительное.
Беталок хорошо помогает при учащенного сердцебиении.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, возможно, на фоне пропуска беталока немного учашается пульс, проскакивают экстрасистолы-все в комплекте ощущается. По описанию неишемические боли, скорее неврологические.
Рекомендую контроль ад и чсс, пока оставить на постоянной основе прием беталока, т к на фоне проблем с щитовидной железой может сохраняться тахикардия.
Можно курсом пропить магнерот, успокоительные сборы.
В динамике контроль узи сердца.
Принятый ответ
Здравствуйте, Эльмира. На типичные сердечные боли не похоже. Продолжайте регулярный прием беталока, так как он снижает пульс и количество экстрасистол.
Обследования по сердцу у вас есть, снова проходить не нужно.
Можете сдать кровь на дефицит ферритина, сывороточного железа, калия, магния .
Принятый ответ
Здравствуйте, Эльвира. Беталок зок продолжайте принимать, он урежает пульс, уменьшает количество экстрасистол, показан при тиреотоксикозе.
Дополнительно сдайте ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты крови калий, магний.
По описанию боли не похожи на сердечные , скорее всего невралгия или мышечно-тонический синдром.
Если боли беспокоят часто, лучше обратиться к неврологу.
Можно принимать препараты магния курсом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Эльмира.
Учитывая связь болей с пропуском приема беталок зок, вполне вероятно, что эти боли наступают из-за тахикардии - спазм коронарных артерий, а также не исключён компонент межрёберной невралгии.
В данном случае нужно обязательно лечить щитовидную железу, нормализовать уровень гормонов щитовидной железы, на этом фоне нормализуется и стабилизируется пульс !
Беталок зок нужно продолжить приём.
Для дообследования сердца нужно сделать экг и эхо кардиографию ( узи сердца).
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением. , врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20161 ответ
- 25 Января 20183 ответа
- 30 Января 20181 ответ