Что вас беспокоит?
Дерматит атопический
Здравствуйте! Месяц назад началось покраснение над губой после 3 конфет, далее область начала увеличиваться, вокруг рта, затем шея, лоб, глаза. Днем краснеет, за ночь бледнеет и шелушиться, ранее были эпизоды красноты на сгибах но не чесалось и мы не обращали внимание. Сейчас также ноги в бляшках, руки внутренняя часть, все сгибы красные. Были у дерматолога, сказала атопический дерматит, мазать акридерм ГК, но неужели мазать такие большие площади! Зуда нет, не чешет. Проблем с пищеварением нет, сдали копрологию- идеальная. Энтеробиоз нет. Аллергиии на что то, чтобы я замечала нет, 7 лет, ест все. Возмрожно начало связано с переходом в новую школу, тк сложная программа и строгий учитель. Занимается спортом, после занятий все краснеет и шелушиться еще больше. Мальчик 7 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Проявление атопического дерматита
По хорошему полечить ребёнка в условиях стационара и там же дообследование
В ремиссии иммуноглобулин е сдайте,кровь на гельминтный комплекс
Увлажняйте эмолентами в течение дня постоянно-эмульсия эмолиум 3-5 р в день
Увлажняйте воздух дома
Наружно эмульсия адвантан 2 р в день 10дн
Носите нераздражающую ткань свободнее
Обильное питьё
Марина Геннадьевна, спасибо! Скажите а мог ли нервный стресс обусловить такое масштабное высыпание? Заметила, что стоит понервничать ему сразу все краснеет? Заметила что было подобное два года назад, когда готовились к школе и ежедневно напряжено занимались с учителем, занятия закончились- все прошло
Нервный стресс может провоцировать
Седативные курсом принимайте
Принятый ответ
Юлия,здравствуйте
На фото действительно атопический дерматит ,рекомендую :
-аллервей 1 т 1р в день 10 дней
-действительно для снятия обострения назначаются гормоны,попробуйте негормональнвй крем -крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/адмера ) 2-5р в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета с ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника)
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
*да,стрессовый фактор (поход )в школу так же влияет очень
Светлана Александровна, большое спасибо за столь развернутый ответ! Про пищевую аллергию действительно не думаю, тк к 7 года ест все и никакой аллергии не бывало, также летом многократно бывает укушен пчелами, все проходит быстро без антигистаминных. Буду выполнять рекомендации!
Юлия,на здоровье !
Скорейшего выздоровления !!!
Принятый ответ
Здравствуйте. Умывать лицо минеральной негазированой водой,наноесить на кожу после умывания крем липикар. На остальные участки -смешать цинковую мазь и мазь адвантан поровну и 2 раза в день проводить обработку небольшим количеством.Выполните исследование уровня витамина Д, клинический анализ крови.Прием антигистаминного препарата.
Принятый ответ
Юлия, добрый день
По фото тяжелое течение атопического дерматита
Обязательно очный осмотр и лечение с постоянным наблюдением врача
Общие рекомендации:
- постоянного использования эмолентов ( эмолиум, Локобейз , липобейз, липикар , цикапласт Бальзам В5) в количестве 200-400 мл / неделю
- меньшить контакт с водой на время обострения!
- Тридерм крем 2 раза в сутки на 5 дней на места со вторичной инфекцией
- Адвантан крем 1 раз в сутки на 7-10 дней на тело на участки наиболее яркой сыпи
- На лицо - Элидел крем 2 раза в сутки до выздоровления
- Избегать трения, потения, раздражения кожи
- Поддерживать дома температуру воздуха до 22 градусов, влажность 50-60%
- вместо мыла в качестве геля для душа - синдеты
Александр Сергеевич, спасибо, скажите возможно ли посещении спортивной секции на которой сильно потеет? И если тяжелое течение, то почему совсем не чешет? То есть его это не беспокоит.
Это хорошо, что не беспокоит. Тяжесть течения также определяется распространенностью процесса
Занятия могут ухудшить течение болезни. Если будете заниматься - активно увлажняйте кожу после тренировок
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек 1/2 таб в день 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Виктория Николаевна, большое вам спасибо за подробный ответ!
На здоровье??
Здравствуйте, Юлия.
Ваш случай требует стационарное лечение, чтобы пройти капильницы и получить результат скорейший.
Это проявления атопического дерматита.
Рекомендую по лечению
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 10дней.
Далее кетотифен 1 таб 2 р в день на 2 мес.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Внутрь полисорб или энтеросгель на 5дней.
Наружно бальзам Цикапласт с вит В 5 или Липикар АР или Биодерма атодерм интенсив бауме 2 р в день длительно.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
На очаги мазь Пимафукорт 2 р в день тонким слоем 7 дней.
Ванну пока не принимать, только душ, его можно.
Проверить анализы :общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, ат к тпо, асло, гликированный гемоглобин, биохимический анализ крови, IgE общий, ЭКБ, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары.
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20208 ответов
- 19 Марта 202219 ответов
- 31 Августа 202221 ответ
- 30 Ноября 20228 ответов