Что вас беспокоит?
Температура держится больше недели и кашель
Ребенок 16 лет. С 14.10 держится ежедневно температура от 37-38,4. Бьёт кашель приступами, закаливается, почти лающий, начал немного отплевывать. Слушала врач сказала хрипы с левой стороны и налет белый в горле. На горло не жалуется. Слабость, потеет. Ночами не спит, долбит кашель. Просыпается, пьет чай. Прописали Амоксиклав и ингаляции с беродуалом. Сдали анализы. Посмотрите, пожалуйста. Волнуюсь что долго не проходит температура.
Здравствуйте, анализы пока не прикрепились.
Алена Юрьевна, прикрепила. Посмотрите, пожалуйста
Алена Юрьевна, рентген и общий анализ крови
По рентгену чисто.
По ОАК имеется повышение эозинофилов. Это может указывать на аллергический компонент кашля (например, обострение астмы или ее дебют).
Кроме того, учитывая повышение темп.тела и затяжное течение заболевания с проявлением кашля рекомендую дообследование: кровь на Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzaс .
Алена Юрьевна, нам не ставили астму. Но в прошлом году. Мы месяц применяли симбикорт рапихайлер 1 впрыск 2 р. В день. Анализы не показывают восполительного процесса? А почему тогда хрипы?
Для облегчения состояния можно использовать ингаляции Пульмикортом (2 мл Пульмикорта + 2 мл физ раствора) и дышать 2 р/сут или отдельно небулайзер (Пульмикорт Турбухалер) так же 2 р/сут.
Алена Юрьевна, Пульмикорт поможет убрать надоедливый кашель? Какое у него действие? Амоксиклав принимаем 3 день. Его нужно принимать?
Амоксиклав не показан по анализам они не показывают острую инфекцию (лейкоциты и вся лейкоцитарная формула в норме).
Пульмикорт показан при сухом кашле так как обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом.
Алена Юрьевна, сколько дней дышать пульмикортом?
в зависимости от состояния. общая рекомендация до 10 дней, но вы смотрите по самочувствию. если будет облегчение , то можно и 3 и 5 и 7 дней.
Алена Юрьевна, подскажите, у нас остался симбикорт рапихайлер 80 мкг+ 4,5 мкг/доза с прошлого года. Он не подойдёт? Или нужен именно Пульмикорт?
Можно его! В его составе будесонид (действующее вещество пульмикорта) и формотерол, который является бронхолитиком (расширяет бронхи). Эффект от данного препарата будет не хуже.
Алена Юрьевна, такой дозы хватит, да? А почему температура 8 дней держится?
температура держится, возможно, тк имеется неопознанный возбудитель поэтому рекомендовано дообследование.
Дозы хватит, да. 2р/сут .Полоскание рта после ингаляции водой.
Алена Юрьевна, дообследование на кровь, которую нам выше написали, да?
Алена Юрьевна, а что такое цветовой показатель и почему может быть ниже нормы? В анализах
Принятый ответ
да, верно.
Цветовой показатель снижается при анемиях и железодефицитах обычно, но оцениваться он должен в совокупности с другими эритроцитарными индексами- MCV , MCH, MCHC. Они все в норме, железодефицита нет, поэтому незначительное снижение ЦП клинически не значимо.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20173 ответа
- 11 Июня 20181 ответ
- 31 Августа 20183 ответа
- 28 Июня 201912 ответов