СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен алт

Здравствуйте, недавно случился приступ печёночной колики.сначала после жирного скрутили живот. А ночью разболелся живот. Болел верх живота, отдавала боль в лопатку,не могла ни сидеть ни стоять, ни лежать... Потом к утру отпустило, и в обед снова ещё сильнее боль. Потом просто тяжело было. Сделала УЗИ и анализы. Сейчас кормлю грудью. Какое лечение можно в таком случае?

Хронический холецистохолангит
31 год
22 Октября 2023·Просмотров: 321·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит.


Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе , с 4 недели 1000мг\сут до 3-4 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.

Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 14 дней, разо 20мг\сут 1мес.

При нарастании боли - осмотр хирурга, госпитализация.

НА ГВ ВСЕ ПРЕПАРАТЫ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина Евгеньевна, на приёме врач предложила делать дома тюбаж с минеральной водой. На сколько это безопасно, учитывая наличие камушков?

нет,не не только НЕ безопасно, но и очень ОПАСНО при наличии ЖКБ!

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна. Нужно наладить желчеотток. Рекомендую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и через 20-30 минут на завтрак кушать животный жир размером с мизинчик: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, сливки – по вкусу что нравится, это важно для опорожнения желчного пузыря с ночи и налаживания желчеоттока. В обед горячее жидкое блюдо, растительные волокна, животные белки - мясо, рыба, печень. Вечером овощи и растительное масло и кусочек мяса или рыбы - белок на ночь нужен. Перед сном кисломолочные продукты, можно покупные, а можно самим готовить из закваски Наринэ, Эвиталия. Воды чистой пить 30 мл на кг веса и в течение дня физическую активность - тоже способствует опорожнению желчного пузыря и моторике кишечника: наклоны, вращение корпусом, велосипед. Рекомендую получить консультацию Врача ЛФК. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас имеется желчекаменная болезнь, камни средних размеров в желчном пузыре, застой желчи в желчно пузыре на фоне камней по типу билиарного сладжа, повышение печеночной трансаминазы как результат реактивной воспалительной реакции . Радикальный метод лечения - холецистэктомия. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру. питание 4-6 раз в день. Но-шпа по 1-2 табл при усилении болевого синдрома, консультация хирурга с целью определения дальнейшей тактики лечения. Никаких тюбажей! Вызов "03" при ухудшении самочувствия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.