Консультация хирурга /

Боли в прямой кишке и анусе — вопрос №1636265

419 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора! Беременность 25 недель. Беспокоит зуд в анальном отверстии и жжение, отдает в копчик и будто болит прямая кишка изнутри( ранее еще задолго до беременности был проктит, лечила медикаментозно, анальная трещина хроническая и геморрой. Не беспокоило все это время. Так же беспокоит выделение слизи из анального отверстия иногда( все примерно пару дней назад обострилось. Какими препаратами можно пользоваться во время беременности? Пока начала ставить натальсид свечи, и аккуратно немного метилурацилом смазала. Можно ли делать ректоскопию при беременности, или не стоит? Спасибо всем за ответы!

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Диана
Вы описываете симптомы проктита. На фоне проктита, как правило, происходит обострение анальной трещины.
Во время беременности мы ограничены в назначении лекарственных препаратов, поэтому для подбора препарата для системного лечения проктита, я рекомендую Вам, сдать копрограмму, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин. Далее по результатам.
Сейчас, можно начать следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки. Стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес для нормализации микрофлоры
2. Наиболее безопасный во время беременности флеботоник - флебодиа 600, его также активно назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по 1табл 1р.д до 1мес, для улучшения венозного оттока, учитывая геморрой в анамнезе
3.Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку +св. Натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку Препараты практически не всасываются в системный кровоток и активно назначаются в период беременности. Интервал между введением 2часа. Препараты лечат воспаление в анальном канале и повышают местный иммунитет.
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
5. Св. прокто-гливенол перед дефекацией и при болях до 4х р в сутки, на область ануса и анальный канал, в качестве обезболивания 7дн.
Свечу необходимо задерживать в области сфинктера, чтобы она сработала локально в зоне болезненности.
Ректороманоскопию в Вашем положении делать нельзя.
Пока начнем с анализов и вышеперечисленного наиболее безопасного лечения
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо Вам за развернутый ответ! Буду соблюдать все рекомендации! Я переживаю, что у меня на фоне всего этого разовьется парапроктит( начиталась ужасов в интернете. Скажите пожалуйста, при этом какие симптомы должны быть? И при беременности если этот недуг нагрянет, риск для плода большой?( и в случае чего не опасно ли вскрывать? (Заранее хочу на всякий случай узнать) спасибо ?
Хирург
Диана, риск парапроктита при проктите не намного выше, чем при его отсутствии. Парапроктит сопровождается возникновением болезненной припухлости в параректальной зоне. Лечится хирургически. Для ребёнка само течение такого заболевания и хирургическое лечение не представляет никакой угрозы. Срок у Вас приличный, малыш сформирован. Анестетики для анкстезии берут самые безопасные и анкстезия короткая, пару минут.
Не переживайте, не надумывайте на себя, пожалуйста. Пролечите воспаление в анальном канале. Сдайте обязательно анализы для оценки степени выраженности воспаления, поскольку иногда нужна системная терапия. Всё будет хорошо
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо Вам, доктор?
Хирург
Диана, на здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация
17 апреля 2021
Сергей, Чита
Вопрос закрыт
Прыщи зудящие и шелушатся
10 декабря 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Простуда у ребёнка
30 августа 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Высокое давление
13 мая
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
29 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ольга Юрьевна  Лоза
359 отзывов
Хирург
2008-2014 НГМУ, лечебное
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
49 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 6 лет
Ирина Ивановна Юдина
84 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое, очень грамотно и внимательно врач относится к пациентам Врач нам очень...
— Алексей, г. Пермь
фотография пользователя
Очень быстрый, грамотный, развернутый ответ. Всё чётко, по существу, по полочкам. При этом...
— Татьяна
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина