СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перелом 4 и 5 пястной кости (продолжение)

Всем здравствуйте, в продолжении темы: https://sprosivracha.com/questions/1602409-zakrytyy-perelom-golovki-iv-v-pyastnoy-kosti-pravoy-kisti-so-smescheniem 1) Рентген-контроль кисти от 10.10.2023 (на 9-ый день с момента наложения гипса): https://ibb.co/fHRw3FD https://ibb.co/Kq3PBbp https://ibb.co/ng6dXm7 Описание: субкапитальные переломы 4 и 5 пястных костей, смещение на ширину кортикального слоя. 2) Рентген-контроль кисти от 19.10.2023 (на 18-ый день с момента наложения гипса): https://ibb.co/LR6H6kB https://ibb.co/7v8tC41 https://ibb.co/cCXfSrV Описание: на рентгенограммах правой кисти в трёх проекциях в гипсе определяется: суставные поверхности конгруентны. кортикальный слой с чётким контуром. Снимки и описания сделаны в разных медучреждениях и разными специалистами. Вопросы: 1) Как мне сегодня сказал хирург по месту жительства, переломов как будто бы и не было. Так ли это? Или только я один вижу на снимках зазубрины в районе головки пястных костей, что четвёртого пальца в большей степени, что пятого? Или эта полость заполнится костной тканью? 2) И как мне показалось снимки с разницей в 9 дней практически идентичны по сращению. Почему тогда на первом описании 10.10.2023 видны переломы со смещением(пусть и на ширину кортикального слоя), а на втором описании 19.10.2023 судя по описанию всё отлично. 3) Как бы вы описали рентгенограмму от 19.10.2023 ? 4) Хирург назначил снятие гипса и последующее повторное наложение на 07.11.2023, якобы мне снимут гипс, затем сделают рентген в отдельной больнице, наложат тот же самый гипс и со снимками мне на приём с целью дальнейшей тактики(полное снятие гипса, либо продолжение ношения гипса, либо ортез который я уже приобрёл: https://ibb.co/J7SrYL0 https://ibb.co/CwBSNgC https://ibb.co/mq1p4d5 Всё верно? Будет около 5и недель с момента перелома Спасибо большое за ответы и уделённое внимание!

32 года
23 Октября 2023·Просмотров: 325·Александр, Уссурийск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации травматолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1) Так ли это?
Переломы на снимках определяются вполне отчётливо.
Комментировать слова хирурга возможным не считаю из-за этических соображений.

2) Смещение несущественное, просто не указали.
Мы всегда снимки сами смотрим. Заключение - это для пациентов больше.

3) Как бы вы описали рентгенограмму от 19.10.2023 ?
Точно так же, как и 10.10. Ничего не изменилось.

4) Где будут делать снимок - это местные проблемы, но сам подход верен.
Контрольный рентген без гипса и решать, что дальше. Ортез посмотрел.
В ортезе желательна металлическая или пластиковая пластина для жёсткости и обратите внимание, чтобы он подошёл на другую кисть. Право\лево с кистью часто имеет значение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Константин Эдуардович, добрый день, спасибо за разъяснения!

Скажите, пожалуйста, а отмеченные полости между острым краем и самой костью https://ibb.co/T1DMskH заполнятся костной тканью?

И если да, то будет ли это видно на рентгене, например после 4-ых или 5-и недель.

А если не заполнится и оно останется в таком виде, будет ли оно каким либо образом влиять на функцию кисти и различного рода болевые, например, ощущения?

заполнятся костной тканью? - да.
то будет ли это видно на рентгене - да.

если не заполнится и оно останется в таком виде...
всё срастётся, следы перелома окончательно исчезают через год поле травмы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.