Что вас беспокоит?
Сильный кашель
Добрый день. У мужа на протяжении полугода сильный кашель, независимо день/вечер/ночь. Кашель с мокротой, кашляет как туберкулезник, может кашлять без остановки минут по 20, пока все не выкашляет. Делал рентген лёгких несколько раз с августа, по рентгену у него все в норме, по флюорографии тоже все в норме. Когда слушают, в лёгких прослушиваются хрипы. Пропил антибиотик левофлоксацин, не помогло. Может ли такой кашель быть обусловлен курением и насморком хроническим? Куда бежать? Чем это можно вылечить? Стоит ли делать КТ или МРТ, и что будет информативнее?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышается ли температура при этом?
Необходимо сдать полный анализ крови, соэ, СРБ
Бак. посев мокроты
СКТ органов грудной клетки, лучше с контрастом.
Евгения Сергеевна, температура не повышается.
Анализ крови сдавал неоднократно, были повышены лейкоциты, ставили лейкоцитоз, но терапевт сказала, что это все не критично и нужно просто наблюдать.
Но бак посев необходимо сдать.
Принятый ответ
Здравствуйте, сколько лет курит и сколько сигарет в день?
- -вам необходимо пройти дообследование, общий анализ крови + СОЕ, СРБ, общий IgE, эозинофильный катионный белок, кал на я/ глист методом.
-спирометрию + проба.
- общий анализ мокроты.
- с результатом обратится к пульмонологу.
Вита Григорьевна, курит три года, иногда пачку в день, иногда меньше
Анализ крови сдавал неоднократно, были повышены лейкоциты, поставили лейкоцитоз, но терапевт сказала, что это все не критично и нужно просто наблюдать.
Нужно еще мокроту сдать на флору и чувствительность к антибиотикам, лейкоциты повышаются при бактериальной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте
Проведите кт органов грудной клетки
Спирометрию
Сдайте клинический анализ крови, срб.
Какая температура?
Хайшат Нарзановна, температуры нет. В остальном чувствует себя хорошо
Анализ крови сдавал неоднократно, были повышены лейкоциты, поставили лейкоцитоз, но терапевт сказала, что это все не критично и нужно просто наблюдать.
Повышение лейкоцитов признаки бактериальной инфекции.
Анализ крови прикрепите пожалуйста.
Хайшат Нарзановна, прикрепила.
По анализам крови повышение лейкоцитов, нейтрофилов.
Рекомендую пересдать клинический анализ крови, срб.
Антибактериальные препараты назначили?
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно исключить основные причины хронического кашля: астматический компонент, ХОБЛ, Рефлюкс-эзофагит (для исключения пройти ФГДС).
По обследованиям: ОАК+СРБ, анализ крови на иммуноглобулин Е (показатель аллергического компонента), собрать мокроту на флору +ВК (желательно 3х кратно). Пройти спиромерию, КТ легких. В связи с затяжным характером кашля, консультация пульмонолога. Курение может вызывать хронический бронхит курильщика и ХОБЛ, желательно отказаться. Заболевания ЛОР органов так же могут быть причиной хронического кашля, для исключения осмотр ЛОРа. Для облегчения кашля можно поделать ингаляции- «Пульмикорт» (Будесонид) для ингаляций по 2мл (0,5мг) 1-2р/сут. №7-10.
Ольга Тимофеевна, спасибо. Анализ крови сдавал неоднократно, были повышены лейкоциты, поставили лейкоцитоз, но терапевт сказала, что это все не критично и нужно просто наблюдать.
Лейкоцитоз может быть признаком бактериальной инфекции, нужно уточнять причину (либо бронхолегочная, либо ЛОР).
Принятый ответ
Здравствуйте, кровь вирусно-бактериальная, признаки недостатка питьевого режима - гемоконцентрация, рекомендую увеличить питьевой режим. Нужно дообследование СРБ, прокальцитонин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 201917 ответов
- 17 Октября 20191 ответ
- 13 Августа 201922 ответа
- 29 Июля 20191 ответ
- 6 Июля 201914 ответов
- 26 Мая 20191 ответ
- 3 Сентября 20183 ответа
- 15 Февраля 20161 ответ
- 16 Ноября 20151 ответ
- 23 Апреля 20151 ответ