Консультация терапевта /

ГБН , ферритин — вопрос №1637615

388 просмотров

Добрый день, в прошлом году начались головные боли , давящая, сжимающая боль чуть выше висков , виски как-будто в тисках, до этого боль поутихла , но дней 5 назад началась по новой , в прошлом году проходила мрт , КТ, узи сосудов шеи головы , в шейном отделе остеохондроз, глазное дно в норме , сдала в выходные анализ на ферритин , это очень низкий уровень, нужно ли пить препараты ? Принимаю эутирокс 50 мг , так как ттг скачет, планирую беременность, все проблемы начались после выкидыша , он был в сентябре 21 года и все это тянется по сей день

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, да, ферритин - мало, он должен быть равен весу. В такой концентрации депо железа не справляется со своей работой и организм испытывает недостаток кислорода - тканевая гипоксия, от этого и могут быть боли, спазмы, ощущения нехватки воздуха.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт
Здравствуйте, ферритин снижен ( норма не менее 30 , а в идеале равен вашему весу ) , необходим прием препаратов железа - тотема 1 амп 2 раза в день -1 мес ( контроль ферритина ) , проверьте уровень витамина д , общий анализ крови . Как у вас с давлением? Головная боль постоянная ? Прикрепите результаты обследований , которые проходили .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгения Владимировна, давление в норме , головная боль постоянная, добавились еще экстрасистолы , головокружение, усталость , вот думаю может это из-за нехватки железа ?
Терапевт
Больше похоже на головную боль напряжения , нужна очная консультация невролога . При боли можно пенталгин или новиган, после еды . Холтер делали ? Какие экстрасистолы выявили? И в каком количестве?
Клиент
Евгения Владимировна, в день холтер было мало около 30 желудочковых экстрасистол , но когда нервничаю и переживаю их становится больше
Терапевт
Здравствуйте.
Да, уровень ферритина снижен, в норме он должен быть близок к массе тела.
Для повышения ферритина - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 2 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
По вашему описанию - это головная боль напряжения, для уточнения - консультация невролога.
Лечение:
- фаниган (обезболивающее) по 1 таб при головной боли;
- папазол (для снятия спазма сосудов) по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте. Для полной картины сдать ОАК. Ферритин низкий, прием железа показан. Ферлатум по 1 фл 1 раз в день, не менее 2 месяцев, затем контроль показателей ОАК, ферритин.

Контролируете ли Вы артериальное давление, частоту пульса?
Клиент
Анастасия Александровна, давление в норме, пульс тоже, добавились к состоянию экстрасистолы, слабость , усталость , головокружение, может ли это быть связано с нехваткой железа ?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, нехватка железа может сопровождаться такой симптоматикой.
Для исключения смешанной анемии рекомендую сдать кровь на ОАК, витамин В12.
Нет ли у Вас хронического кровотечения (носовые, геморроидальные, обильные менструации)?

Ежедневно принимайте витамин Д 2000 ед в день

Экстрасистолы могут возникать в норме
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. А по результатам УЗИ сосудов, МРТ и КТ какие были изменения, прикрепить обследования можете?
Клиент
Ольга Тимофеевна, мрт прикрепила
Нефролог, Терапевт
По анализам- ферритин низковат, препараты железа- т. «Феррум лек» по 1 таб. х 2 раза в сутки, прием до восполнения целевых показателей ферритина. В динамике через месяц повторить: ОАК, Ферритин, Железо.
Головные боли могут быть связаны с проявление шейного хондроза, при обострении- препараты НПВС, миорелаксанты, вит. Гр. В (после осмотра невролога). Можно в лечение добавить сосудистые препараты- т. «Мексидол» 125 мг по 1т х 3 раза в сутки №30 (можно в/м по 2мл или в/в 5мл на 15,0 -0,9%физ. раствора №10). т. «Актовегин» т. 200мг перед едой по 1т. х 3 раза/сутки №14-28 (можно в/м по 5мл или в/в 10, 0 №10).
Клиент
Ольга Тимофеевна, я у невролога постоянный пациент , она говорит психолог и выписывает транквилизаторы и тд. В прошлом году были ПА, тревожность , проблемы со сном и мое состояние только ухудшаются , опускаются руки, хочется плакать постоянно , я с детства ипохондрик , все , что касается здоровья меня очень беспокоит , боюсь , что сердце остановится, что будет инсульт , аневризма , могу так накрутить , что все симптомы появляются
Нефролог, Терапевт
Если невролог исключает головные боли связанные с неврологической симптоматикой, то нужно восполнять депо железа, это тоже может быть причиной плохого самочувствия. И занятия с психологом тоже продолжайте, если есть повышенная тревожность, головные боли на этом фоне частые проявления психосоматики.
Принятый ответ
Терапевт
По МРТ все нормально , а узи сосудов шеи можно посмотреть
Клиент
Евгения Владимировна, к сожалению нет с собой , сейчас занимаюсь с психолог ещё , так как я очень тревожный человек, ипохондрик и зациклина на здоровье, а чем больше я думаю, тем больше вылезают разные болячки, не знаю как с этим бороться , пила и транквилизаторы и Ноотропы , стараюсь выбраться сама , хочу начать со спорта , массаж и тд
Терапевт
Молодцы ?правильно все делаете !!!экстрасистол не много ! К неврологу сходите .
Клиент
Евгения Владимировна, я у невролога постоянный пациент , она говорит психолог и выписывает транквилизаторы и тд. В прошлом году были ПА, тревожность , проблемы со сном и мое состояние только ухудшаются , опускаются руки, хочется плакать постоянно , я с детства ипохондрик , все , что касается здоровья меня очень беспокоит , боюсь , что сердце остановится, что будет инсульт , аневризма , могу так накрутить , что все симптомы появляются
Терапевт
А у психотерапевта были ? На транквилизаторах становится лучше ?
Клиент
Евгения Владимировна, сейчас занимаюсь с психологом , от транквилизаторов плохо , не могу сосредоточится , все тело ватное, мне нужно переделать мрт ? Я очень боюсь вдруг что-то у меня серьезное
Терапевт
Давайте сначала восполним депо железа , возможно на фоне его дефицита появляется такая боль . К мрт не придраться от прошлого года , врядли что - то там изменилось за год .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка аналищов
3 декабря 2021
Вера
Вопрос закрыт
Консультация по анализам
20 марта 2023
Каролина
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин у грудничка
23 ноября 2023
Olga, Сочи
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
6 февраля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Низкий уровень железа
16 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Уровень железа
26 октября 2024
Виолетта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...