Консультация хирурга /

Лапароскопия. — вопрос №1637984

293 просмотра

Здравствуйте, перед ЭКО мне провели ГСГ обнаружено,что маточные трубы не проходимы, а в левой трубе сактосальпинкс.Отправляют на лапароскопию, обязательно ли их удалять?До этого с помощью ЭКО была беременность, на 23 недели поставили пессарий,т.к. шейка была 29мм и в 24 недели отошли воды.Также в желчном пузыре есть несколько конкрементов до 5мм,является ли это противопоказанием для удаления труб?и можно ли за одну операцию удалить и трубы и желчный.Спасибо!

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Сактосальпингс подразумевает под собой скопление жидкости в маточной трубе, вероятнее всего, воспалительного характера. Следовательно, при планировании беременности (ЭКО) данный воспалительный очаг,как дополнительный фактор риска при беременности, Вам вовсе не нужен. Поэтому, отвечая на вопрос, нужно ли удалять такую трубу, считаю,что нужно.
Операция плановая, поэтому само по себе наличие камней в желчном пузыре противопоказанием к проведению операции по удалению маточных труб не является.
Стоит ли удалять жёлчный пузырь? Учитывая предстоящее ЭКО, однозначно, что беременность Вами очень желанна, и оставлять дополнительный фактор риска в виде желчного пузыря с камнями также не стоит (такой желчный пузырь когда угодно может воспалиться с возникновением острого калькулезного холецистита и доставить немало проблем с неизвестными последствиями для Вас и предстоящей беременности). К такой беременности стоит подойти в максимально благоприятном состоянии организма, поэтому все риски должны быть минимизированы.
Возможно ли одномоментно удалить трубы и желчный пузырь? - да, гипотетически это возможно и было бы самым логичным решением. Но тут уже зависит от того, как "договорятся" между собой гинекологи и хирурги медучреждения, в котором Вы будете проходить лечение.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Если ЖКБ имеет у Вас свое проявление в виде боли и прочего, то желчный пузырь конечно надо удалять.
В принципе удалить и трубы и желчный пузырь за один раз можно.
Но этот вопрос Вы должны обговорить совместно с гинекологом и хирургом.
Но могут и не взяться по причине - каждое заболевание должно лечиться в профильном отделении.
Так что Ваша "проблема" если и решится, то только в индивидуальном порядке.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, удаление маточной трубы и удаление желчного пузыря плановые операции поэтому их можно совместить, это нужно обсудить с гинекологом и хирургом.
Удалить трубу нужно, так как скопление жидкости в ней это хроническое воспаление, которое лучше удалить до эко.
Камни в желчном пузыре во время беременности это русская рулетка, можно всю беременность не ощущать их наличие, а можно мучается с приступаем. Поэтому удалить и желчный и трубу идеальное решение перед эко.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Хирург
Светлана, здравствуйте!
Обе операции проводятся в плановом порядке ?
Насчёт одновременного удаления необходимо обсуждать вопрос в формате мини-консилиума: врач-гинеколог + врач-хирург.
Если у Вас нет жалоб со стороны желчного пузыря, то удалять его нет необходимости.
Но наличие конкремента может подталкивать к удалению.
Решение за Вами ?
Здоровья Вам ?
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Трубу с сактосальпинксом стоит удалить, а на счет другой непроходимой трубы- уточните у гинеколога, который вас ведет. Теоритечески можно поднять такой вопрос (две операции вместе) у лечащего врача, но это требует договоренности между докторами хирургами и гинекологами.

Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы плохие
22 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Криоконсервация эякулята для ЭКО
28 января 2022
Николай, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Овулирует только один яичник
16 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Когда и как лучше сдавать анализы?
22 октября 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
212 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
4 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Варвара Германовна  Кольцова
6 отзывов
Хирург, Флеболог
2014-2020, СамГМУ, педиат
Опыт работы: 4 года
Елена Рамильевна Галимова
29 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
В высшей степени компетентный и приятный врач Консультация помогла, схема лечения принесла...
— Олеся, г. Коломна
фотография пользователя
Доброжелательное Развернуто, четко и по делу. Консультация по вопросу была полной, получили...
— Алена