Принимать ли азитромицин — вопрос №1638545

Question

Принимать ли азитромицин — вопрос №1638545

Марсель, Казань

390 просмотров

23 октября 2023

Здравствуйте, ребёнок часто болеет. Спустя неделю снова заложен нос, выделения прозрачные, утром слегка жёлтые, температура 37,2, небольшое сухое покашливание. Прыскали до этого 8 дней "синусэфрин" и периодически пользуемся риностоп, сейчас продолжаем пить "синупрет" и прыскать "назонекс" . Вопрос стоит ли пропить азитромицин?

Возраст: 7

Хронические болезни: Хронических болезней не выявляли

Вопрос закрыт

азитромицин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 23 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Азитромицин - не антибиотик выбора для лечения лор-заболеваний, так как большинство микробов к нему устойчивы.
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте риностоп или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос продолжайте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Пожаловаться

Марсель, 23 октября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте, прикрепил оак , по нему можно понять, почему вернулся насморк и температура спустя неделю относительно нормального состояния? Прикрепил риноцитограмму.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марсель, 23 октября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, благодарю за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 23 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По ОАК есть признаки бактериальной инфекции
Бактерии вызывающие заболевания ВДП к Азитромицину не чувствительны, вам нужен антибиотик из другой группы
Препарат выбора - Амоксиклав если не принимали эту группу за последние 3 месяца
Какой вес ребенка?

Пожаловаться

Марсель, 23 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте вес ребёнка 23 кг. Амоксиклав не принимал никогда. Прикрепил риноцитограмму

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 23 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Сейчас понаблюдайте за ребенком 2-3 дня, если не будет положительной динамики - то начните Амоксиклав из рассчета 50мг/кг - 500
Мг 2 раза в день - 7 дней
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

+ 1

Пожаловаться

Марсель, 23 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, благодарю за ответ, пожалуйста подскажите ответ на такой вопрос:- в ОАК достаточно сильно повышены эозинофилы, практически в три раза (сдавали кровь месяц назад они были такие же) , стоит ли как то дообследоваться по их увеличению?

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 23 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, эозинофилы могут быть увеличены на фоне аллергии и глистой инвазии
Вам нужно сдать кал на глистную инвазию методом Parasep трехкратно и кровь на общий IgE чтобы исключить аллергию

+ 1

Пожаловаться

Марсель, 23 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо за ответ, кал сдавали на паразитов и кровь сдавали на паразитов -паразитов не обнаружили, LgE месяц назад был 87 ме/мл...не можем докопаться до причины. Рискну предположить может быть эозонофилы повышены от затяжной инфекции лор органов....

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 23 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Эозинофилы не реагируют на воспаление
Вы можете сразу сдать респираторную панель, так как IgE у вас не маленький
Хорошие панели например, PROTIA, Aллергочип ALEX2, аллергочип imunnoCAP на 112 аллергенов

+ 1

Пожаловаться

Марсель, 23 октября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо доктор.

+ 1

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 23 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, по крови есть признаки бактериальной инфекции за счет увеличения количества лейкоцитов в таких случаях в ЛОР практике используйте антибиотик
Амоксициллин + клавулановая кислота ( амоксиклав , экоклав , пакнлав или др , в дозировке 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течении 10 дней)

Назонекс продолжить до месяца , синупрет до 14 дней
Нос промывать солевыми растворами морской воды 3-4 раза в день

желательно выполнить рентген пазух носа для исключения острого синусита

+ 1

Пожаловаться

Марсель, 23 октября 2023

Клиент

Сергей Александрович, благодарю за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 23 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

выздоравливайте

Пожаловаться

Марсель, 23 октября 2023

Клиент

Сергей Александрович, доктор ,разрешите задать вам, пару дополнительных вопросов. Я правильно понял :- Амоксиклав 1000мг это дневная доза, которую я разделяю по 500мг и даю ребёнку дважды в день, собственно по 500мг за раз?
Немного не понимаю как бороться со значительным увеличением эозинофилов, возможно нужно дообследоваться?

+ 1

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 23 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да , вы правильно написали по дозировке антибиотика
1000 одну таблетку делить пополам

По поводу эозинофилов - являются показателем аллергии , досдать

Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
Мазок из носа - риноцитограмма

Пожаловаться

Марсель, 23 октября 2023

Клиент

Сергей Александрович, спасибо, риноцитограмму сейчас прикрепил, можно по ней сделать какие то выводы?

+ 1

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 24 октября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

По риноцитограмме большое количество эозинофилов , что говорит у аллергической реакции в носу

+ 1

Пожаловаться

Марсель, 24 октября 2023

Клиент

Сергей Александрович, спасибо доктор.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Новаринг и антибиотик

5 ответов

2 января 2022

Ангелина, Ярославль

Вопрос закрыт

Выпил азитромицин с нейролептиком

6 ответов

2 сентября 2022

Иван, Нальчик

Вопрос закрыт

Антибиотик при гайморите

3 ответа

1 октября 2022

Александра

Вопрос закрыт

Два с половиной месяца температура и пневмония

1 ответ

9 января 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 23 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-23T22:13:39+03:00

В анализе крови у вас признаки бактериальной инфекции
Начните прием антибиотика Амоксиклав в суспензии 400 мг в 5 мл по 7 мл 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи,
К лечению добавьте пробиотик максилак или линекс на весь курс приема антибиотиков