Консультация инфекциониста /

Диарея и инфекция — вопрос №1859531

363 просмотра

Добрый день. Болеет сын, взрослый. Третий день поднимается температура до 39.4. Два дня назад терапевт прописала ингавирин, и с третьего дня антибиотик, азитромицин, если будет температура. Сегодня начал принимать. От температуры пьет ибуклин, помогает часов на 6. И вот вчера началась диарея, очень сильная, продолжается сегодня, практически каждые полчаса. Сегодня утром выпил полисорб. Что можно принимать? Чем быстрее прекратить диарею?

Возраст: 52

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! по Всей видимости это побочное на антибиотик

Пример схемы лечения:
-регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
- Креон 10 тыс 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше
- энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут месяц
Клиент
Ирина Владимировна, добрый день. Антибиотик он начал только сегодня принимать. 1 таблетку в обед, поэтому не может быть от антибиотиков. Энтерол и энтерофурил это одно и тоже? Или что из них все-таки сейчас лучше?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
В любом случае схема лечения будет как из сообщения выше.
Энтерол и энтерофурил это разные препараты, сейчас лучше энтерол
Инфекционист
Здравствуйте, опишите пожалуйста стул. Были ли контакты с больными со схожими симптомами? Ел ли он за два дня до болезни плохо термически обработанные яйца или что-то подозрительное? Симптомы похожи на кишечную инфекцию. Описываете очень частый стул, поэтому внимательно наблюдайте за состоянием, если регидратация (регидрон) и сорбенты ( смекта и т.п. ) не помогают, вызывайте скорую, не ждите обезвоживания. Обязательно дайте ему попить сладкого чаю, чтобы глюкоза тоже поступала в мозг.
Клиент
Евгения Дмитриевна, добрый день. Рядом никого заболевших не было. Говорит, что стул желтого цвета. Ничего подозрительного не ел. Яйца ел жареные. Сейчас ходит грипп, это может быть на фоне вирусной инфекции?
Инфекционист
Может, но очень часто стул. Скорее всего это сама по себе кишечная инфекция, учитывая, что ел жареные яйца нельзя исключить сальмонеллез. Попробуйте сами посмотреть стул, при сальмонеллезе он будет зеленым, зловонным. На азитромицин очень часто бывает жидкий стул, а учитывая вашу ситуацию, он только усугубляет течение инфекции либо маскирует ее. Я бы посоветовала лучше ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в день.
Клиент
Евгения Дмитриевна, азитромицин только сегодня начал, выпил 1 таблетку, а диарея вчера началась. А ципрофлоксацин это тоже антибиотик? Если все же у него грипп? Анализы крови сдал сегодня
Инфекционист
Я понимаю, что азитромицин сегодня только выпил, я не говорю, что жидкий стул от него начался, я говорю, что он может усугубить ситуацию, так как его побочное действие это и есть жидкий стул, очень часто встречается. Ципрофлоксацин - это антибиотик, направленный на лечение кишечных инфекций. При гриппе все таки на первое место выходят катаральные симптомы, такие как насморк, кашель. А у вас ведущий симптом- это жидкий стул. Конечно при гриппе и при повышении температуры может быть жидкий стул, но не в таком количестве, как Вы описываете.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
С целью купирования диареи необходимо:
-Исключить из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки, газировку
-Продолжить прием сорбентов: полисорб или смекта 3 раза в день за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов 3-5 дней
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 10-14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб
–При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол 500 мг
Клиент
Инна Сергеевна, добрый день. Если пьет полисорб, то смекту уже не надо? И что все-таки лучше энтерол или энтерофурил? Когда начал принимать регидрон, в первые 4 часа ничего больше не есть, ни пить? И никакие лекарства не принимать?
Инфекционист, Гепатолог
Все верно, что-то одно: смекта или полисорб.
Энтерол и энтерофурил это разные препараты. Сейчас лучше энтерол, он работает и как пробиотик и как противодиарейный препарат.
Нет, почему, регидрон можно пить в течении всего дня, независимо от приема пищи и препаратов. Разобщить на 1 час нужно только сорбенты (полисорб).
Клиент
Инна Сергеевна, полисорб и регидрон разобщить тоже на час? То есть если выпил полисорб, то регидрон через час?
Инфекционист, Гепатолог
Да, верно.
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Ирина, здравствуйте! То есть, в первые 2 дня диареи не было? Есть ли ещё что-то из симптомов (тошнота, рвота, сыпь, боль в горле, кашель и т.п.)? Заболел ли ещё кто-то?
Клиент
Ольга, здравствуйте. Диарея появилась на второй день. В понедельник утром поднялась температура, во вторник в обед началась диарея. Ничего такого, но горло красное, при этом не болит. И температура поднимается до 39.4. Сегодня правда не было ее 8 часов. Утром поднималась, и вот сейчас вечером. И все дни, когда поднтмалась температура очень болела голова, а аот сейчас вечером температура 39, но голова не болит почему-то
Врач УЗД, Инфекционист
Вероятно, это всё-таки острая кишечная инфекция, просто диарея появилась не сразу. Антибиотики в данном случае не показаны.
В плане лечения:
1. Диета в течение 7-10 дней (исключить цельное молоко, соки, сырые овощи и фрукты).
2. Дробное питьё 2-2.5 л./день («Регидрон», «Адиарин», морс, кисель, компот, минеральная вода негазированная, чай).
3. При диарее что-то из сорбентов: Энтеросгель 1 ст.л./ смекта 1 пакетик/ «Полисорб» 1 ст.л. 3 р./день за 1 час до еды/ через 2 часа после отдельно от других препаратов.
4. Температуру так же можно снижать парацетамолом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нормально ли, что температура 6-й день
30 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Поднялась температура, режет в груди
31 января 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Тошнота, температура,эрозия
15 марта 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Отит среднего уха
14 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Петр Николаевич Ляшенко
20 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария